Apžvalga
Angiodisplazija yra kraujagyslių virškinimo trakto (GI) anomalija. Į virškinimo traktą įeina burna, stemplė, plonosios ir storosios žarnos, skrandis ir išangė. Ši būklė sukelia patinę ar išsiplėtusias kraujagysles, taip pat kraujavimo pažeidimų susidarymą storosios žarnos ir skrandžio srityje.
Angiodysplazijos tipas nustatomas atsižvelgiant į kraujagyslių išsiplėtimo vietą. Jūsų gydytojas gali klasifikuoti jūsų atvejį kaip storosios žarnos angiodysplazija (kraujagyslių išsiplėtimas gaubtinėje žarnoje) arba skrandžio angiodysplazija (kraujagyslių išsiplėtimas skrandyje). Be to, šią sąlygą galima suskirstyti į šias kategorijas pagal vietą:
- storosios žarnos ir skrandžio angiodizplazija
- skrandžio ir žarnyno angiodizplazija
- cecal angiodysplazija
- dvylikapirštės žarnos ir plonosios žarnos angiodysplazija
Angiodisplazijos simptomai
Angiodisplazija gali pasireikšti be skausmo ir būti nepastebėta, arba gali atsirasti subtilių simptomų. Anemija yra vienas iš šios būklės simptomų, nes ji sukelia pažeidimus ir kraujavimą iš virškinimo trakto.
Anemija yra tada, kai eritrocitų skaičius yra mažesnis nei normalus. Tai gali sumažinti deguonies srautą visame kūne ir sukelti įvairius simptomus. Su angiodysplazija galite patirti bet kurį iš šių atvejų:
- dusulys
- nuovargis
- silpnumas
- blyški oda
- apsvaigimas nuo galvos
- galvos svaigimas
- greitas širdies plakimas
Angiodysplazija taip pat gali sukelti kraujavimą iš tiesiosios žarnos. Kraujo netekimas gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus, o kraujas gali pasirodyti ryškiai raudonas arba juodas ir purus.
Kraujavimas iš tiesiosios žarnos taip pat gali būti storosios žarnos vėžio ir kitų virškinimo trakto sutrikimų požymis.
Angiodisplazijos priežastys ir rizikos veiksniai
Angiodisplazijos priežastis nežinoma. Bet normalūs spazmai, atsirandantys virškinimo trakte, gali būti atsakingi už kraujagyslių išsiplėtimą. Šis išsiplėtimas lemia mažų kelių tarp venos ir arterijos vystymąsi, kurie gali nutekėti kartu su krauju. Be to, dėl amžiaus kraujagyslių susilpnėjimas taip pat gali sukelti angiodysplaziją. Tai gali paaiškinti, kodėl ši liga būdingesnė vyresnio amžiaus žmonėms.
Kiti angiodisplazijos rizikos veiksniai yra širdies ligos anamnezėje, pavyzdžiui, aortos stenozė, taip pat antikoaguliantų ar kraują skystinančių vaistų vartojimas.
Kaip diagnozuoti angiodysplaziją
Jei pasireiškia angiodizplazijos simptomai, gydytojas gali užsisakyti testų seriją, norėdamas nustatyti virškinimo trakto anomalijas ir kraujavimą. Tai gali būti:
- Viršutinė endoskopija. Atlikdamas šį testą, gydytojas tiria jūsų stemplės ir skrandžio gleivinę, įkišdamas vamzdelį su pritvirtinta kamera žemyn per gerklę ir į skrandį.
- Išmatų testas. Gydytojas gali paprašyti jūsų išmatų mėginio, kad nustatytų kraujo pėdsakus.
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC). Šis kraujo tyrimas nustato jūsų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Rezultatai gali patvirtinti arba paneigti anemiją.
- Kolonoskopija. Ši procedūra apima vamzdelio su pritvirtinta kamera įvedimą į išangę, kad būtų galima ištirti jūsų žarnyną. Gydytojas gali apžiūrėti jūsų storosios žarnos gleivinę ir patikrinti, ar nėra kraujavimo ir kitų anomalijų.
- Angiograma. Ši rentgenograma sukuria jūsų kraujagyslių atvaizdus ir padeda nustatyti kraujavimo vietą. Gydytojas gali rekomenduoti angiogramą, jei kolonoskopija nerodo jokių pažeidimų, tačiau gydytojas įtaria aktyvų kraujavimą.
Angiodysplazijos gydymo galimybės
Kartais angiodisplazijos sukeltas kraujavimas sustoja savaime be medicininės intervencijos. Bet jums gali prireikti gydymo, kad būtų galima kontroliuoti kraujavimą ir atvirkštinę anemiją.
Gydymas priklauso nuo būklės sunkumo ir nuo to, ar sergate mažakraujyste. Jei neturite anemijos, gydytojas gali sustabdyti šios ligos gydymą, kol neprasidės simptomai. Gydymas gali apimti:
- Angiografija. Atlikdamas šią procedūrą, gydytojas naudoja ploną plastikinį vamzdelį, kuriuo vaistas patenka į kraujuojančią kraujagyslę. Šis vaistas uždaro kraujagysles ir sustabdo kraujavimą.
- Kauterizacija. Kai gydytojas nustato kraujavimo vietą, jie gali naudoti kauterizaciją, kad uždarytų dalį venos ir sustabdytų kraujavimą. Ši procedūra gali būti atliekama naudojant endoskopą - lankstų vamzdelį, kuris per burną patenka į skrandį ir viršutinę plonųjų žarnų dalį.
- Chirurgija. Jei yra didelis kraujavimas iš storosios žarnos, operacija gali būti vienintelė galimybė sustabdyti kraujavimą. Tokiu atveju gydytojas gali pašalinti dešinę storosios žarnos pusę.
Gydytojas taip pat gali skirti arba rekomenduoti nereceptinius geležies papildus anemijos atvejais. Geležis gali skatinti eritrocitų gamybą.
Neatrodo, kad būtų įmanoma išvengti angiodysplazijos.
Angiodisplazijos komplikacijos
Svarbu, kad neignoruotumėte angiodizplazijos požymių. Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate neįprastą nuovargį, silpnumą, galvos svaigimą ar tiesiosios žarnos kraujavimą. Negydoma angiodizplazija gali sukelti sunkų kraujo netekimą. O esant ypač stipriai mažakraujystei, gali reikėti kraujo perpylimo.
Angiodysplazijos perspektyva
Angiodisplazijos prognozė yra gera, kai gydymas sėkmingai kontroliuoja kraujavimą. Kai kraujavimas sustoja, anemija gali išsivaduoti ir tada atgauti energiją. Atminkite, kad net ir gydantis, ateityje gali atsirasti kraujavimas.
