Kas yra inkstų infekcija?
Inkstų infekcijos dažniausiai atsiranda dėl šlapimo takų infekcijos, plintančios į vieną ar abu inkstus. Inkstų infekcijos gali būti staigios arba lėtinės. Jie dažnai būna skausmingi ir gali būti pavojingi gyvybei, jei nebus nedelsiant gydomi. Inkstų infekcijos medicininis terminas yra pielonefritas.
Simptomai
Inkstų infekcijos simptomai paprastai pasireiškia praėjus dviem dienoms po užsikrėtimo. Jūsų simptomai gali skirtis, priklausomai nuo jūsų amžiaus. Dažni simptomai yra šie:
- pilvo, nugaros, kirkšnies ar šono skausmas
- pykinimas ar vėmimas
- dažnas šlapinimasis ar jausmas, kad turite šlapintis
- deginimas ar skausmas šlapinantis
- pūliai ar kraujas šlapime
- blogai kvepiantis ar drumstas šlapimas
- šaltkrėtis
- karščiavimas
Vaikams iki 2 metų, sergantiems inkstų infekcija, gali būti tik didelis karščiavimas. Vyresniems nei 65 metų žmonėms gali kilti tik tokios problemos kaip psichinis sumišimas ir pašėlusi kalba.
Jei infekcija nebus išgydyta greitai, simptomai gali pablogėti ir sukelti sepsį. Tai gali būti pavojinga gyvybei. Sepsio simptomai yra šie:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- greitas kvėpavimas ir širdies ritmas
- bėrimas
- sumišimas
Priežastys
Viršutiniame pilvo srityje yra du kumščio dydžio inkstai, po vieną iš abiejų pusių. Jie filtruoja atliekas iš jūsų kraujo ir šlapimo. Jie taip pat reguliuoja jūsų kraujyje esantį vandenį ir elektrolitus. Inkstų funkcija yra būtina jūsų sveikatai.
Daugumą inkstų infekcijų sukelia bakterijos ar virusai, kurie į inkstus patenka iš šlapimo takų. Dažna bakterinė priežastis yra Escherichia coli (E. coli). Šios bakterijos randamos jūsų žarnyne ir per šlaplę gali patekti į šlapimo takus. Šlaplė yra vamzdelis, iš kurio šlapimas pasišalina iš jūsų kūno. Bakterijos dauginasi ir iš ten plinta į šlapimo pūslę ir inkstus.
Kitos inkstų infekcijų priežastys yra retesnės ir apima:
- bakterijos, kilusios iš infekcijos kažkur kitur jūsų kūne, pavyzdžiui, iš dirbtinio sąnario, kuri plinta per jūsų kraują į inkstus
- šlapimo pūslės ar inkstų operacijos
- kažkas blokuoja šlapimo nutekėjimą, pavyzdžiui, inkstų akmuo ar navikas šlapimo takuose, padidėjusi prostata vyrams ar problema dėl šlapimo takų formos
Rizikos veiksniai
Inkstų infekcija gali susirgti bet kuris asmuo, tačiau tai yra keletas veiksnių, kurie ją padidina:
- Šlapimo takų infekcijos (UTI). Maždaug 1 iš 30 UTI sukelia inkstų infekciją.
- Būti moterimi. Moterys labiau rizikuoja inkstų infekcijomis nei vyrai, nes šlaplė yra trumpesnė nei vyrams. Tai leidžia bakterijoms lengviau patekti į šlapimo takus. Taip pat moterų šlaplė yra arčiau makšties ir išangės, todėl bakterijos lengviau plinta į šlapimo takus.
- Nėštumas. Šlapimo takai pasislenka nėštumo metu ir gali padėti bakterijoms patekti į inkstus.
- Susilpnėjusi imuninė sistema. Tai apima žmones, sergančius cukriniu diabetu, ŽIV ar AIDS, ir tuos, kurie vartoja vaistus, slopinančius imuninę sistemą.
- Nugaros smegenų pažeidimas ar šlapimo pūslės nervų pažeidimas. Tai gali jus nepastebėti UTI požymių, kurie gali sukelti inkstų infekciją.
- Problemos visiškai ištuštinti šlapimo pūslę. Tai vadinama šlapimo susilaikymu. Tai taip pat gali atsirasti žmonėms, sergantiems nugaros bifida ar išsėtine skleroze.
- Naudokite kateterį šlapimui nutekėti.
- Šlapimo atsarginiai duomenys. Tai yra, kai jūsų šlapimas atkuria vieną ar abu jūsų inkstus, o ne įprastą vienpusį nutekėjimą. Jis vadinamas vezoureteriniu refliuksu ir dažniausiai pasireiškia vaikams.
- Šlapimo takų formos problemos.
- Šlapimo pūslės tyrimas instrumentu, vadinamu cistoskopu.
Sergamumas
Inkstų infekcijų paplitimo statistikos yra nedaug. 2007 m. Tyrimas pranešė, kad moterų buvo 12–13 ambulatorinių atvejų ir 3–4 stacionariniai atvejai 10 000 moterų. Tarp vyrų buvo mažesnis skaičius: 2–3 ambulatoriniai atvejai ir 1–2 stacionariniai atvejai 10 000 vyrų. Dažniausiai serga jaunos moterys, o kūdikiai ir vyresni suaugusieji.
Kreipkitės į gydytoją
Jei šlapinasi kraujas arba įtariate inkstų infekciją, kreipkitės į gydytoją. Taip pat turėtumėte pamatyti gydytoją, jei turite UTI, o simptomai nepagerėja gydant.
Diagnozė
Gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Jie taip pat paklaus apie galimus rizikos veiksnius ir atliks fizinę apžiūrą.
Kai kurie gydytojo atlikti tyrimai apima:
- Patinų tiesiosios žarnos tyrimas. Tai gali būti padaryta norint patikrinti, ar prostata nėra padidėjusi ir ar neužblokuotas šlapimo pūslės kaklas.
- Šlapimo tyrimas. Šlapimo mėginys bus tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti bakterijas ir baltuosius kraujo kūnelius, kuriuos jūsų kūnas gamina kovai su infekcija.
- Šlapimo kultūra. Šlapimo mėginys bus auginamas laboratorijoje, kad būtų galima nustatyti specifines augančias bakterijas.
- KT skenavimas, MRT arba ultragarsinis tyrimas. Jie pateikia jūsų inkstų vaizdus.
Gydymas
Jūsų gydymas priklausys nuo inkstų infekcijos sunkumo.
Jei infekcija yra lengva, geriamieji antibiotikai yra pirmoji gydymo kryptis. Gydytojas paskirs jums antibiotikų tabletes, kurias turėsite vartoti namuose. Antibiotiko rūšis gali pasikeisti, kai jūsų šlapimo tyrimų rezultatai bus žinomi labiau dėl jūsų bakterinės infekcijos.
Paprastai jums reikės tęsti antibiotikų vartojimą dvi ar daugiau savaičių. Gydytojas gali paskirti paskesnius šlapimo pasėlius po gydymo, kad įsitikintumėte, jog infekcija nebėra ir nebegrįžo. Jei reikia, galite gauti kitą antibiotikų kursą.
Dėl rimtesnės infekcijos gydytojas gali jus laikyti ligoninėje, kad gautų į veną vartojamų antibiotikų ir skysčių.
Kartais norint pašalinti šlapimo takų užsikimšimą ar probleminę formą, gali prireikti operacijos. Tai padės išvengti naujų inkstų infekcijų.
Atsigavimas
Išgėrus antibiotikų, per kelias dienas turėtumėte jaustis geriau. Būtinai baigkite visą gydytojo paskirtą antibiotikų kursą, kad jūsų infekcija vis dėlto nepasikartotų. Įprastas antibiotikų kursas yra dvi savaitės.
Dėl UTI buvimo ateityje gali kilti rizika susirgti inkstų infekcijomis ateityje.
Norėdami pašalinti diskomfortą nuo infekcijos:
- Norėdami sumažinti skausmą, naudokite šildymo pagalvėlę ant pilvo ar nugaros.
- Vartokite nereceptinius vaistus nuo skausmo, pvz., Acetaminofeną (Tylenol). Gydytojas taip pat gali skirti vaistus nuo skausmo, jei ne biržos vaistai nepadeda jūsų simptomams.
- Išgerkite 6-8 aštuonių uncijų stiklines vandens per dieną. Tai padės pašalinti šlapimo takų bakterijas. Kava ir alkoholis gali padidinti jūsų poreikį šlapintis.
Komplikacijos
Jei jūsų infekcija negydoma ar blogai gydoma, gali kilti rimtų komplikacijų:
- Jūs galite visam laikui pažeisti inkstus, sukeldami lėtinę inkstų ligą arba, rečiau, inkstų nepakankamumą.
- Inkstų bakterijos gali apsinuodyti jūsų kraujyje ir sukelti gyvybei pavojingą sepsį.
- Gali atsirasti inkstų randų ar padidėjęs kraujospūdis, tačiau tai yra retai.
Jei esate nėščia ir sergate inkstų infekcija, padidėja rizika, kad jūsų vaikas turės mažą svorį.
„Outlook“
Jei sveikata apskritai gera, turėtumėte atsigauti po inkstų infekcijos be komplikacijų. Pastebėjus pirmuosius inkstų infekcijos požymius, svarbu pamatyti gydytoją, kad gydymas būtų pradėtas iš karto. Tai gali padėti sumažinti komplikacijų riziką.
