Kas yra epiglotitas?
Epiglotitui būdingas jūsų epiglotito uždegimas ir patinimas. Tai potencialiai pavojinga gyvybei liga.
Egligitas yra jūsų liežuvio pagrindas. Jį sudaro daugiausia kremzlės. Jis veikia kaip vožtuvas, neleidžiantis maistui ir skysčiams patekti į jūsų vamzdį valgant ir geriant.
Audinys, sudarantis epiglotą, gali būti užkrėstas, išsipūsti ir užkimšti jūsų kvėpavimo takus. Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei manote, kad jūs ar kažkas kitas sergate epiglotitu, paskambinkite 911 arba nedelsdami kreipkitės į greitosios medicinos pagalbos vietinę įstaigą.
Epiglotitas istoriškai yra labiau paplitusi vaikų liga, tačiau jis dažnesnis suaugusiesiems. Jį reikia greitai diagnozuoti ir gydyti bet kurį asmenį, bet ypač vaikus, kurie yra labiau pažeidžiami kvėpavimo komplikacijų.
Kas sukelia epiglotititą?
Bakterinė infekcija yra dažniausia epiglotito priežastis. Bakterijos gali patekti į jūsų kūną įkvėpdamos. Tada jos gali užkrėsti epiglotą.
Dažniausia šią ligą sukelianti bakterijų padermė yra Haemophilus influenzae b tipas, dar vadinamas Hib. Galite sugauti Hib įkvėpdami pasklidusių mikrobų, kai užkrėstas asmuo kosėja, čiaudėja ar pučia nosį.
Kitos bakterijų padermės, galinčios sukelti epiglotitą, yra Streptococcus A, B arba C ir Streptococcus pneumoniae. Streptokokas A yra bakterijų rūšis, kurios taip pat gali sukelti STREP gerklę. Streptococcus pneumoniae yra dažna bakterinės pneumonijos priežastis.
Be to, virusai, tokie kaip virusai, sukeliantys juostinę pūslelinę ir vėjaraupius, taip pat virusai, sukeliantys kvėpavimo takų infekcijas, taip pat gali sukelti epiglotitą. Grybeliai, tokie kaip tie, kurie sukelia vystyklų bėrimą ar mielių infekcijas, taip pat gali prisidėti prie epiglotito uždegimo.
Kitos šios būklės priežastys:
- rūkymas kreko kokaino
- įkvepiant chemikalus ir cheminius nudegimus
- nuryti svetimą daiktą
- deginant gerklę nuo garų ar kitų šilumos šaltinių
- dėl traumos patirta gerklės trauma, pvz., durtinė ar šautinė žaizda
Kam gresia epiglotitas?
Kiekvienas gali susirgti epiglotitu. Tačiau keletas veiksnių gali padidinti jūsų išsivystymo riziką.
Amžius
Jaunesniems nei 12 mėnesių vaikams yra didesnė epiglotito išsivystymo rizika. Taip yra todėl, kad šie vaikai dar nebaigė Hib vakcinų serijos. Apskritai liga dažniausiai pasireiškia 2–6 metų vaikams. Suaugusiesiems vyresnis nei 85 metų amžius yra rizikos veiksnys.
Be to, padidėja rizika vaikams, gyvenantiems šalyse, kurios nesiūlo skiepų arba kur jie sunkiai atvyksta. Vaikams, kurių tėvai nusprendžia jų neskiepyti Hib vakcina, taip pat padidėja epiglotito rizika.
Seksas
Vyrams epiglotitas vystosi labiau nei moterims. To priežastis neaiški.
Aplinka
Jei gyvenate ar dirbate su daugybe žmonių, didesnė tikimybė, kad pagausite mikrobus iš kitų ir išsivystysite infekcija.
Panašiai ir labai apgyvendinta aplinka, tokia kaip mokyklos ar vaikų priežiūros centrai, gali padidinti jūsų ar jūsų vaiko visų tipų kvėpavimo takų infekcijas. Toje aplinkoje padidėja rizika susirgti epiglotitu.
Silpna imuninė sistema
Susilpnėjusi imuninė sistema gali apsunkinti jūsų kūno kovą su infekcijomis. Prasta imuninė funkcija palengvina epiglotito vystymąsi. Įrodyta, kad cukrinis diabetas yra suaugusiųjų rizikos veiksnys.
Kokie yra epiglotito simptomai?
Nepaisant priežasties, epiglotito simptomai yra vienodi. Tačiau jie gali skirtis tarp vaikų ir suaugusiųjų. Vaikams epiglotitas gali išsivystyti per kelias valandas. Suaugusiesiems jis dažnai vystosi lėčiau, per kelias dienas.
Vaikams būdingi epiglotito simptomai yra šie:
- didelis karščiavimas
- lengvesni simptomai pasvirus į priekį ar sėdint tiesiai
- gerklės skausmas
- audringas balsas
- nugrimzdimas
- sunku ryti
- skausmingas rijimas
- neramumas
- kvėpuoja per burną
Suaugusiesiems būdingi simptomai:
- karščiavimas
- pasunkėjęs kvėpavimas
- sunku ryti
- skaudus ar prislopintas balsas
- atšiaurus, triukšmingas kvėpavimas
- stiprus gerklės skausmas
- nesugebėjimas susigaudyti
Jei epiglotitas negydomas, jis gali visiškai užblokuoti jūsų kvėpavimo takus. Dėl deguonies trūkumo jūsų oda gali pakeisti melsvą spalvą. Tai yra kritinė būklė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei įtariate epiglotitą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip diagnozuojamas epiglotitas?
Dėl šios būklės rimtumo skubios pagalbos skyriuje diagnozę galite gauti tiesiog atlikę fizinius stebėjimus ir ligos istoriją. Daugeliu atvejų, jei gydytojas mano, kad sergate epiglotitu, jis jus paguldys į ligoninę.
Kai būsite priimtas, gydytojas gali atlikti bet kurį iš šių tyrimų, kad patvirtintų diagnozę:
- Gerklės ir krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos, siekiant nustatyti uždegimo ir infekcijos sunkumą
- gerklės ir kraujo kultūros, siekiant nustatyti infekcijos, tokios kaip bakterijos ar virusas, priežastį
- gerklės tyrimas naudojant skaidulinį optinį vamzdelį
Kaip gydomas epiglotitas?
Jei gydytojas mano, kad sergate epiglotitu, pirmieji gydymo būdai paprastai apima deguonies lygio stebėjimą pulsoksimetrijos prietaisu ir kvėpavimo takų apsaugą. Jei deguonies kiekis kraujyje sumažės per mažai, greičiausiai papildomą deguonį gausite per kvėpavimo vamzdelį ar kaukę.
Gydytojas taip pat gali skirti vieną ar visus šiuos gydymo būdus:
- intraveniniai skysčiai mitybai ir hidratacijai, kol vėl galėsite nuryti
- antibiotikai žinomai ar įtariamai bakterinei infekcijai gydyti
- vaistai nuo uždegimo, tokie kaip kortikosteroidai, siekiant sumažinti gerklės patinimą
Sunkiais atvejais jums gali prireikti tracheostomijos ar krikotiroidomijos.
Tracheostomija yra nedidelė chirurginė procedūra, kurios metu tarp trachėjos žiedų daromas nedidelis pjūvis. Tada kvėpavimo vamzdelis dedamas tiesiai per jūsų kaklą ir į jūsų vamzdį, apeinant epiglotą. Tai leidžia keistis deguonimi ir apsaugo nuo kvėpavimo nepakankamumo.
Paskutinė kricitireotomijos priemonė yra ta, kai į trachėją, tiesiai po Adomo obuoliu, įpjova arba adata.
Jei nedelsdami kreipsitės į gydytoją, daugeliu atvejų galite tikėtis visiško pasveikimo.
Ar galima išvengti epiglotito?
Atlikdami kelis veiksmus galite padėti sumažinti epiglotito riziką.
Vaikai turi gauti nuo dviejų iki trijų Hib vakcinos dozių nuo 2 mėnesių amžiaus. Paprastai vaikai gauna dozę, kai jiems yra 2 mėnesiai, 4 mėnesiai ir 6 mėnesiai. Jūsų vaikas taip pat gaus revakcinaciją nuo 12 iki 15 mėnesių.
Dažnai plaukite rankas arba naudokite alkoholio valiklį, kad išvengtumėte mikrobų plitimo. Venkite gerti iš to paties puodelio kaip ir kiti žmonės bei dalintis maistu ar indais.
Palaikykite gerą imuninę sveikatą valgydami sveiką maistą, vengdami rūkyti, tinkamai pailsėję ir tinkamai valdydami visas lėtines medicinos ligas.
