Toksoplazmozė Nėštumo Metu Sveikatos Linija

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra toksoplazmozė?

Toksoplazmozė yra dažna infekcija, kurią sukelia parazitas. Šis parazitas vadinamas Toxoplasma gondii. Jis vystosi kačių viduje ir gali užkrėsti kitus gyvūnus ar žmones.

Žmonės, turintys sveiką imuninę sistemą, dažnai turi lengvus simptomus arba jų neturi. Daugelis suaugusiųjų patyrė toksoplazmozę net to nežinodami. Tačiau žmonėms, turintiems silpnesnę imuninę sistemą, gresia daug didesnė rimtų komplikacijų rizika. Šios komplikacijos gali apimti jūsų žalą:

• akys
• smegenys
• plaučiai
• širdis

Infekcija išsivysčiusi moteris gali perduoti infekciją savo kūdikiui. Tai gali sukelti kūdikiui rimtų apsigimimų.

Kaip plinta toksoplazmozė?

Yra keletas būdų, kaip žmonės gali užsikrėsti toksoplazma:

Valgykite užterštą maistą

Toksoplazmos cistos gali būti nepakankamai paruoštoje mėsoje arba vaisiuose ir daržovėse, kurie liečiasi su užterštu dirvožemiu ar kačių išmatomis.

Įkvėpti sporuotas cistas (oocistas) iš užteršto purvo ar kačių kraiko

Toksoplazmos vystymasis paprastai prasideda tada, kai katė valgo mėsą (dažnai graužikus), kurioje yra infekcinės toksoplazmos cistos. Tuomet parazitas dauginasi katės žarnyne. Per kitas kelias savaites per sporuliacijos procesą katės išmatose išsiskiria milijonai infekcinių cistų. Sporuliacijos metu cistos sienos sukietėja, o cistos patenka į neveikiančią, bet infekcinę stadiją iki vienerių metų.

Įsigijimas iš užkrėsto asmens

Jei nėščia moteris yra užkrėsta, parazitas gali kirsti placentą ir užkrėsti vaisius. Tačiau žmonės, kurie serga toksoplazmoze, nėra užkrečiami. Tai apima mažus vaikus ir kūdikius, užkrėstus prieš gimimą.

Rečiau galite tai gauti atlikę organo transplantaciją ar kraujo perpylimą iš užkrėsto žmogaus. Norėdami to išvengti, laboratorijos atidžiai stebimos.

Ar dažna toksoplazmozė?

Toksoplazmozės dažnis labai skiriasi visame pasaulyje. Tai dažniausiai paplitusi Centrinėje Amerikoje ir Centrinėje Afrikoje. Labiausiai tikėtina, kad dėl šių vietovių klimato. Drėgmė turi įtakos tam, kiek ilgai toksoplazminės cistos išlieka infekcinės.

Vietiniai kulinariniai papročiai taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Vietose, kur mėsa patiekiama neapdorota arba per mažai virta, užkrėstumas didesnis. Anksčiau neužšaldytos šviežios mėsos vartojimas taip pat susijęs su didesne infekcijos rizika.

Manoma, kad maždaug 11 procentų žmonių nuo 6 iki 49 metų amžiaus buvo užkrėsti toksoplazmoze.

Kokie yra toksoplazmozės simptomai?

Daugeliui toksoplazmozės sergančių žmonių simptomai pasireiškia nedaug, jei tokių yra. Jei pasireiškia simptomai, greičiausiai patirsite:

• kaklo limfmazgių patinimas
• žemo laipsnio karščiavimas
• skauda raumenis
• nuovargis
• galvos skausmas

Šiuos simptomus gali sukelti kitos ligos. Jei nerimaujate dėl bet kokių išsivysčiusių simptomų, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kokia yra toksoplazmozės rizika nėštumo metu?

Infekcija toksoplazma nėštumo metu gali būti rimta, nes parazitas gali kirsti placentą ir užkrėsti kūdikį. Užkrėstas kūdikis gali pakenkti:

• akys
• smegenys
• širdis
• plaučiai

Motinai taip pat padidėja persileidimo rizika, jei ji neseniai sirgo toksoplazmozės infekcija.

Kokios yra toksoplazmozės pasekmės nėštumo metu?

Kai kuriems kūdikiams ultragarsu nustatomi infekcijos požymiai. Gydytojas gali pastebėti anomalijas smegenyse, rečiau - kepenyse. Po infekcijos vystymosi kūdikio organuose gali būti toksoplazmozės cistų. Didžiausią žalą daro nervų sistemos infekcija. Tai gali apimti kūdikio smegenų ir akių pažeidimus gimdoje ar po gimimo. Tai gali sukelti regėjimo sutrikimą ar aklumą, intelekto negalią ir vystymosi vėlavimą.

Toksoplazmozė ir ŽIV

ŽIV silpnina imuninę sistemą. Tai reiškia, kad ŽIV užsikrėtę žmonės labiau linkę užsikrėsti kitomis infekcijomis. Moterims, kurios yra nėščios ir serga ŽIV, yra didesnė toksoplazmozės atsiradimo rizika. Jie taip pat rizikuoja patirti rimtų infekcijos problemų.

Visos nėščios moterys turi būti ištirtos dėl ŽIV. Jei esate nėščia ir nustatote teigiamą ŽIV, pasitarkite su gydytoju, kaip išvengti toksoplazmozės.

Kaip toksoplazmozė gydoma nėštumo metu?

Jei nėštumo metu pasireiškia toksoplazmozė, turite keletą gydymo būdų.

Jei įtariate, kad turite naują ir pirmąją toksoplazmozės infekciją, jūsų amniono skystis gali būti patikrintas. Vaistai gali užkirsti kelią vaisiaus mirčiai ar rimtoms neurologinėms problemoms, tačiau neaišku, ar tai gali sumažinti akių pažeidimą. Šie vaistai taip pat turi savo šalutinį poveikį.

Jei nėra kūdikio infekcijos požymių, likusį nėštumo laiką gydytojas gali paskirti antibiotiką, vadinamą spiramicinu. Tai gali padėti sumažinti jūsų kūdikio užkrėtimo riziką.

Jei jūsų kūdikis yra užkrėstas, likusį nėštumo laiką gydytojas greičiausiai paskirs pirimetamino (Daraprim) ir sulfadiazino derinį. Paprastai jūsų kūdikis šiuos antibiotikus vartos ne ilgiau kaip vienerius metus po gimimo.

Labiausiai ekstremalus pasirinkimas yra nėštumo nutraukimas. Tai rekomenduojama tik tuo atveju, jei infekcija pasireiškia nuo pastojimo iki 24 nėštumo savaitės. Paprastai tai nerekomenduojama, nes daugumai vaikų prognozė yra gera.

Ar galima išvengti toksoplazmozės?

Dažniausi būdai užsikrėsti toksoplazmoze yra užkrėstos mėsos ar produkcijos valgymas arba mikroskopinių toksoplazmozės cistų ar sporų įkvėpimas. Galite sumažinti užsikrėtimo riziką:

• valgyti visiškai virtą mėsą
• kruopščiai nuplaukite žalias daržoves ir vaisius
• kruopščiai nusiplaukite rankas, tvarkydami žalią mėsą ar daržoves
• vengti kelionių į besivystančias šalis, kuriose paplitęs toksoplazma, pavyzdžiui, į Pietų Ameriką
• vengiant kačių išmatų

Jei turite katę, pakeiskite šiukšlių dėžę kas dvi dienas ir periodiškai plaukite šiukšlių dėklą verdančiu vandeniu. Kai keičiate šiukšlių dėžę, mūvėkite pirštines ir kaukę. Taip pat laikykite savo augintinį patalpoje ir nebarstykite juo žalios mėsos.

Nėra vakcinų nuo toksoplazmozės ir vaistų, kurių negalima vartoti norint užkirsti kelią infekcijai.

Jei planuojate nėštumą, turėtumėte praktikuoti aukščiau aprašytas prevencines priemones. Be to, likus mažiausiai trims mėnesiams iki nėštumo, turėtumėte pamatyti gydytoją, kad aptartumėte savo rizikos veiksnius. Gydytojas gali atlikti kraujo tyrimą, kad sužinotų, ar anksčiau sirgote toksoplazmoze. Jei taip, esate imunitetas, kad vėl užsikrėtėte, nes jūsų kūnas gamina antikūnus. Jei kraujo tyrimas rodo, kad jūs niekada neužsikrėtėte, turėtumėte tęsti prevencijos priemonių taikymą ir atlikti papildomą tyrimą, kai progresuojate nėštumo metu.