Koks yra Gilberto sindromas?
Gilberto sindromas yra paveldima kepenų liga, kai jūsų kepenys negali visiškai perdirbti junginio, vadinamo bilirubinu.
Jūsų kepenys suskaido senus raudonuosius kraujo kūnelius į junginius, įskaitant bilirubiną, kurie išsiskiria išmatose ir šlapime. Jei sergate Gilberto sindromu, bilirubinas kaupiasi jūsų kraujyje, sukeldamas būklę, vadinamą hiperbilirubinemija. Kraujo tyrimo rezultatuose galite pamatyti šį terminą. Tai tiesiog reiškia, kad jūsų organizme yra didelis bilirubino kiekis. Daugeliu atvejų didelis bilirubino kiekis yra ženklas, kad kažkas vyksta su jūsų kepenų funkcija. Tačiau, sergant Gilberto sindromu, kepenys paprastai būna normalios.
Apie 3–7 procentai žmonių JAV turi Gilberto sindromą. Kai kurie tyrimai rodo, kad jis gali sudaryti net 13 procentų. Tai nėra kenksminga būklė ir nereikia jos gydyti, nors ji gali sukelti nedidelių problemų.
Kokie simptomai?
Gilberto sindromas ne visada sukelia pastebimus simptomus. Tiesą sakant, 30 procentų žmonių, sergančių Gilberto sindromu, niekada neturi jokių simptomų. Kai kurie žmonės, sergantys Gilberto sindromu, niekada net nežino, kad jį turi. Dažnai tai nėra diagnozuojama iki ankstyvo suaugimo.
Kai tai sukelia simptomus, tai gali būti:
- odos ir baltųjų akių dalių pageltimas (gelta)
- pykinimas ir viduriavimas
- nedidelis diskomfortas pilvo srityje
- nuovargis
Jei sergate Gilberto sindromu, šiuos simptomus galite pastebėti labiau, jei darote veiksmus, kurie gali dar labiau padidinti jūsų bilirubino kiekį, pvz.:
- patiria emocinį ar fizinį stresą
- energingai mankštindamiesi
- ilgą laiką nevalgyti
- negeriant pakankamai vandens
- nepakankamai miega
- serga ar turi infekciją
- atsigauna po operacijos
- menstruacijos
- šaltas poveikis
Kai kurie žmonės, sergantys Gilberto sindromu, taip pat mano, kad alkoholio vartojimas apsunkina jų simptomus. Kai kuriems žmonėms net vienas ar du gėrimai netrukus gali priversti pykinti. Taip pat galite turėti tai, kas kelias dienas atrodo kaip pagirios. Alkoholis gali laikinai padidinti bilirubino kiekį žmonėms, sergantiems Gilberto sindromu.
Kas tai lemia?
Gilberto sindromas yra genetinė liga, kurią perleido tėvai.
Tai sukelia UGT1A1 geno mutacija. Dėl šios mutacijos jūsų kūnas sukuria mažiau bilirubino-UGT - fermento, kuris skaido bilirubiną. Be tinkamo šio fermento kiekio jūsų kūnas negali tinkamai perdirbti bilirubino.
Kaip ji diagnozuojama?
Gydytojas gali jus ištirti dėl Gilberto sindromo, jei jis pastebės gelta be kitų kepenų funkcijos požymių ar simptomų. Net jei jums nėra gelta, įprastinio kepenų funkcijos tyrimo metu gydytojas gali pastebėti didesnį bilirubino kiekį kraujyje.
Gydytojas taip pat gali atlikti tokius tyrimus kaip kepenų biopsija, kompiuterinė tomografija, ultragarsas ar kiti kraujo tyrimai, kad būtų pašalintos visos kitos sveikatos būklės, galinčios sukelti nenormalų bilirubino kiekį kraujyje ar padidinti jo kiekį. Gilberto sindromas gali atsirasti kartu su kitomis kepenų ir kraujo ligomis.
Jums greičiausiai bus diagnozuotas Gilberto sindromas, jei kepenų tyrimai parodys padidėjusį bilirubino kiekį ir nėra kitų kepenų ligos požymių. Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali naudoti genetinį testą, kad patikrintų genų mutaciją, atsakingą už ligą. Vaistai niacinas ir rifampinas gali sukelti bilirubino padidėjimą Gilberto sindromo metu ir taip pat diagnozę.
Kaip jis gydomas?
Daugeliu atvejų Gilberto sindromu gydyti nereikia. Tačiau jei jums atsiranda reikšmingų simptomų, įskaitant nuovargį ar pykinimą, gydytojas gali skirti kasdienį fenobarbitalį (Luminal), kuris padėtų sumažinti bendrą bilirubino kiekį jūsų organizme.
Taip pat yra keletas gyvenimo būdo pokyčių, kuriuos galite padaryti norėdami išvengti simptomų:
- Gauk daug miego. Stenkitės miegoti septynias – aštuonias valandas naktį. Kiek įmanoma atidžiau vykdykite nuoseklią rutiną.
- Venkite ilgų intensyvių pratimų. Įtempkite sunkias treniruotes trumpai (mažiau nei 10 minučių). Stenkitės kiekvieną dieną sportuoti bent 30 minučių nuo lengvo iki vidutinio sunkumo.
- Likite gerai hidratuotas. Tai ypač svarbu mankštos metu, karštu oru ir sergant.
- Išbandykite atsipalaidavimo metodus, kad įveiktumėte stresą. Klausykite muzikos, medituokite, darykite jogą ar išbandykite kitas veiklas, kurios padeda atsipalaiduoti.
- Valgykite subalansuotą mitybą. Valgykite reguliariai, nepraleiskite jokio valgymo ir nesilaikykite jokių dietų planų, kuriuose rekomenduojama nevalgius ar valgant tik nedidelius kalorijų kiekius.
- Ribokite alkoholio vartojimą. Jei sergate kokia nors kepenų liga, geriau vengti alkoholio. Tačiau jei geriate, apsvarstykite galimybę apsiriboti tik keliais gėrimais per mėnesį.
- Sužinokite, kaip jūsų vaistai sąveikauja su Gilberto sindromu. Kai kurie vaistai, įskaitant vartojamus vėžiui gydyti, gali veikti kitaip, jei sergate Gilberto sindromu.
Gyvenimas su Gilberto sindromu
Gilberto sindromas yra nekenksminga būklė, kurios nereikia gydyti. Gyvenimo trukmė nekinta dėl Gilberto sindromo. Tačiau jei jūs pradėsite pastebėti simptomus, gali tekti atlikti keletą gyvenimo būdo pokyčių.
