Kas yra keratomalacija?
Keratomalacija yra akių liga, kai ragena, aiški priekinė akies dalis, tampa drumsta ir suminkštėja. Ši akių liga dažnai prasideda kaip kseroftalmija, tai yra stiprus ragenos ir junginės sausumas.
Konjunktyvas yra plona gleivinė, kuri linijuoja jūsų voko vidų ir dengia akies obuolio priekinę dalį. Kai jūsų junginė išdžiūsta, ji sutirštėja, raukšlėjasi ir tampa drumsta, o ragena (skaidrus sluoksnis, sudarantis akies obuolio priekinę dalį) minkštėja.
Jei keratomalacija negydoma, ragenos minkštėjimas gali sukelti infekciją, plyšimą ir audinių pokyčius, kurie gali sukelti aklumą. Keratomalacija taip pat žinoma kaip kserotinis keratitas ir ragenos tirpimas.
Kas sukelia keratomalaciją?
Keratomalaciją sukelia didelis vitamino A trūkumas. Medikų nuomonės nėra, ar vitamino A trūkumą lemia mitybos nepakankamumas, ar dėl metabolinio nesugebėjimo absorbuoti vitamino. Keratomalacija dažniausiai veikia abi akis ir dažniausiai pasireiškia besivystančiose šalyse, kur gyventojai su maistu gauna mažai vitamino A arba baltymų ir kalorijų.
Kokie simptomai?
Keratomalacijos simptomai yra šie:
- naktinis aklumas ar sunku koreguoti regėjimą silpnoje ar tamsoje
- ypatingas akių sausumas
- debesys jūsų ragenose
- Bitoto dėmės arba šiukšlės, esančios jūsų junginėje; dėmės yra putotos, šviesiai pilkos, dėmės
Kaip jis diagnozuotas?
Norėdami diagnozuoti keratomalaciją, gydytojas atliks akių tyrimą ir kraujo tyrimus vitamino A trūkumui nustatyti. Elektroretinografija - testas, kurio metu tiriamos šviesai jautrios akies ląstelės, taip pat gali būti naudojamas keratomaliacijos diagnozei.
Gydymo galimybės
Žmonėms, kenčiantiems nuo keratomaliacijos, kartu su padidėjusiu vitamino A vartojimu paprastai skiriami tepimo ir antibiotiniai akių lašai ar tepalai.
Tais atvejais, kai ragena buvo pakankamai pažeista, rekomenduojama atlikti keratoplastiką. Keratoplastika yra chirurginė ragenos transplantacija, skirta pakeisti rando audinį, ribojantį regėjimą.
Kuo skiriasi keratomalacija nuo kseroftalmijos?
Keratomalacija yra progresuojanti liga, kuri prasideda kaip kseroftalmija. Dėl vitamino A trūkumo kseroftalmija yra akių liga, kuri negydoma gali progresuoti iki keratomalazijos. Tai būdingas nenormalus akių sausumas. Būklė prasideda nuo junginės sausumo, dar vadinamos junginės kserozė. Po to progresuoja ragenos sausumas arba ragenos kserozė. Vėlyvajame etape kseroftalmija išsivysto į keratomalaciją.
Kam gresia keratomalacija?
Tie, kuriems gresia keratomaliacijos išsivystymas, gali būti suskirstyti į dvi pagrindines grupes: žmonės, kurie negauna pakankamai vitamino A racione, ir žmonės, kurie nesugeba absorbuoti vitamino A.
Žmonės, kurie suvartoja mažai vitamino A:
- kūdikių ir mažų vaikų, kurie gyvena skurde
- žmonių, ypač vaikų, turinčių nepakankamą mitybą
- žmonių, ypač vaikų, kurie gyvena besivystančiose šalyse
Žmonės, kuriems sunku absorbuoti vitaminą A:
- žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu
- žmonės, sergantys uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD)
- žmonių, sergančių kepenų ligomis
- žmonių, sergančių cistine fibroze
Jei turite rizikos faktorių, tai dar nereiškia, kad sergate ar susirgsite keratomalacija. Vis dėlto gera idėja yra aptarti su gydytoju visas sąlygas, kurioms jūs esate rizikos grupėje.
Kokia perspektyva?
Keratomalacija nėra paplitusi išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip JAV ir Didžioji Britanija, kur į dietas dažniausiai įeina maistas, kuriame gausu vitamino A. Tačiau jei esate priklausomas didelės rizikos grupei, jaučiate ypač sausas akis ar turite problemų koreguodami regėjimą silpnoje šviesoje, apsvarstykite galimybę kviesti gydytoją konsultacijai. Tai gali būti ne keratomalacija ankstyvoje stadijoje, tačiau pastebimus fizinius pokyčius visada verta atkreipti į gydytoją.
