Schemos terapija yra naujesnės terapijos rūšis, apimanti kognityvinės elgesio terapijos (CBT) elementus, psichoanalizę, prisirišimo teoriją ir emocijų terapiją.
Tai integracinis požiūris, kuriuo siekiama gydyti asmenybės sutrikimus ir kitus psichinės sveikatos rūpesčius, kurie ne visada reaguoja į kitas gydymo galimybes. Tai gali būti ypač naudinga gydant ribinius asmenybės sutrikimus.
Schemos terapijoje bendradarbiausite su terapeutu, norėdami išsiaiškinti ir suprasti jūsų schemas, kartais vadinamas ankstyvomis netinkamomis schemomis.
Schemos yra nenaudingi modeliai, kuriuos kai kurie žmonės kuria, jei jų emociniai poreikiai nėra patenkinti kaip vaikui.
Šios schemos gali paveikti jus visą gyvenimą ir prisidėti prie probleminių įveikos būdų ir elgesio, jei į juos nebus atkreiptas dėmesys.
Schemos terapija siekiama išmokyti jus užtikrinti, kad emociniai poreikiai būtų tenkinami sveikai, nesukeliant kančios.
Kokie yra pagrindiniai vaiko poreikiai?
Vienas didžiausių schemų kūrimo veiksnių yra tai, kad jūsų vaikas nepatenkina pagrindinių emocinių poreikių.
Šie pagrindiniai poreikiai apima:
- saugumo jausmą ir saugų prisirišimą prie kitų
- savęs tapatumo ir autonomijos jausmas
- laisvė reikšti, kaip jaučiatės, ir paprašyti to, ko jums reikia iš kitų
- sugebėjimas žaisti ir būti spontaniškam
- saugios, amžių atitinkančios ribos ir ribos
Be to, prie schemų kūrimo gali prisidėti ir keturios neigiamos patirties rūšys. Jie apima:
- Nepatenkinti poreikiai. Tai gali nutikti tada, kai nesulaukiate globėjų meilės ar nepatenkinate kitų pagrindinių emocinių poreikių.
- Traumatizacija ar viktimizacija. Tai apibūdina situaciją, kai patyrėte prievartą, traumą ar panašų kančią.
- Per didelis įžeidimas arba ribų nebuvimas. Esant tokiai situacijai, jūsų tėvai galėjo būti per daug apsaugoti arba per mažai įtraukti. Jie galbūt nenustatė jums tinkamų ribų.
- Atrankinis identifikavimas ir internalizavimas. Tai reiškia, kaip jūs įsisavinote tam tikrą savo tėvų požiūrį ar elgesį. Galite susitapatinti su kai kuriais iš jų ir įtraukti kitus. Kai kurios gali išsivystyti į schemas, o kitos - į režimus, dar vadinamus susidorojimo metodais.
Kuo skiriasi schemos?
Schemos yra linkusios kurti vaikystėje ir paprastai yra atsparios pokyčiams. Nepaliktos schemos gali sukelti neigiamus modelius, kurie dažnai sustiprinami dėl nesveikos sąveikos.
Sukūrusi schemą, ji gali nesąmoningai paveikti tavo mintis ir veiksmus stengdamasi užkirsti kelią emociniam kankinimui. Nors atrodo, kad tai gali būti naudinga, schemų sukurti susidorojimo metodai dažnai yra nesveiki ar kenksmingi.
Daugelis žmonių linkę kurti daugiau nei vieną schemą.
Ekspertai nustatė 18 skirtingų schemų, tačiau visos jos skirstomos į vieną iš penkių kategorijų ar sričių:
- I sritis, atsiribojimas ir atmetimas, apima schemas, kurios apsunkina sveikų santykių plėtrą.
- II sritis, susilpnėjusi autonomija ir našumas, apima schemas, kurios apsunkina stiprios savijautos ir funkcijos pasaulyje formavimąsi kaip suaugusiam.
- III sritis, sumažėjusios ribos, apima schemas, turinčias įtakos savikontrolei ir galimybei paisyti ribų.
- IV domenas, kitoks nukreipimas, apima schemas, leidžiančias jums kitų prioritetus išdėstyti svarbesniais už jūsų pačių prioritetus.
- V sritis, per didelis budrumas ir slopinimas, apima schemas, kuriose pirmenybė teikiama nesėkmių ar klaidų vengimui budrumui, taisyklėms ir norų ar emocijų nepaisymui.
Kokius susidorojimo stilius sukuria schemos?
Schemos terapijoje jūsų reakcija į schemas yra vadinama susidorojimo stiliumi. Tai gali būti mintys, jausmai ar elgesys. Jie vystosi kaip būdas išvengti skausmingų ir užvaldančių emocijų, patiriamų dėl tam tikros schemos.
Kopimo stiliai gali būti naudingi dar vaikystėje, nes jie suteikia galimybę išgyventi. Bet suaugę jie gali sustiprinti schemas.
Nėra griežtų taisyklių, pagal kurias schemos lemia tam tikrus susidorojimo stilius. Jūsų susidorojimo stilius gali būti pagrįstas jūsų bendru temperamentu ar net susidorojimo stiliais, kurių išmokote iš savo tėvų.
Jie taip pat skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Du žmonės galėtų atsakyti į tą pačią schemą tuo pačiu stiliumi labai skirtingai. Panašiai du žmonės su ta pačia schema taip pat gali atsakyti dviem skirtingais stiliais.
Laikui bėgant jūsų pačių susidorojimo stilius taip pat gali pasikeisti, nors jūs vis dar dirbate su ta pačia schema.
Trys pagrindiniai susidorojimo stiliai silpnai koreliuoja su kova arba skrydžiu ar įšaldymo reakcija:
Pasidavimas
Tai reiškia, kad reikia priimti schemą ir įsitraukti į ją. Paprastai tai lemia elgesį, kuris sustiprina arba tęsia schemos modelį.
Pvz., Jei pasiduosite schemai, susiformavusiai dėl emocinio vaiko aplaidumo, vėliau galite atsidurti santykiuose, apimančiuose emocinį aplaidumą.
Vengimas
Tai apima bandymą gyventi nesukeliant schemos. Galite vengti veiklos ar situacijų, kurios tai galėtų paskatinti ar priversti jus jaustis pažeidžiamiems.
Vengdami savo schemos, galite labiau linkę į narkotikų vartojimą, rizikingą ar kompulsyvų elgesį ir kitokį elgesį, kuris atitraukia dėmesį.
Kompensacijos permoka
Tai apima bandymą kovoti su schema, jai visiškai priešinantis. Tai gali atrodyti kaip sveikas atsakymas į schemą, tačiau per didelė kompensacija per daug per didelė.
Tai dažnai lemia veiksmus ar elgesį, kurie atrodo agresyvūs, reiklūs, nejautrūs ar tam tikru būdu per dideli. Tai gali pakenkti jūsų santykiams su kitais.
Kas yra schemos režimai?
Schemos terapijoje režimas yra laikina mąstysena, apimanti ir jūsų dabartinę emocinę būseną, ir tai, kaip jūs su ja elgiatės.
Kitaip tariant, jūsų režimas yra aktyvių schemų ir kopijavimo stilių derinys. Režimai gali būti naudingi (adaptyvūs) arba nenaudingi (netinkami).
Schemos režimai padeda terapeutams sugrupuoti schemas, kad jie galėtų jas apibūdinti kaip vieną proto būseną, o ne kaip atskirus bruožus.
Schemos režimai yra suskirstyti į keturias kategorijas:
- Vaiko režimams būdingi vaikiški jausmai ir elgesys.
- Disfunkciniai susidorojimo režimai naudojami siekiant užkirsti kelią emociniam kankinimui, tačiau galų gale sustiprina schemą.
- Disfunkciniai tėvų režimai yra kritinių, reiklių ar griežtų tėvų balsų internalizavimas.
- Sveikas suaugusiųjų režimas parodo sveiką, funkcionalų aš. Šis režimas gali padėti reguliuoti kitus režimus, nustatydamas ribas ir pašalindamas kitų režimų poveikį.
Kokie yra schemos terapijos tikslai?
Vykdydami schemų terapiją, kartu su terapeutu dirbsite:
- nustatyti ir pradėti gydyti schemas
- nustatyti ir spręsti susidorojimo stilius, kurie patenkina emocinius poreikius
- pakeisti jausmų ir elgesio modelius, atsirandančius dėl schemų
- išmokite patenkinti savo pagrindinius emocinius poreikius sveiku, adaptyviu būdu
- išmokti (sveiku būdu) susidoroti su nusivylimu ir kančia, kai negalima patenkinti tam tikrų poreikių
Galų gale visa tai padės jums sukurti stiprią, sveiką suaugusiųjų režimą. Tinkamai išplėtotas sveiko suaugusiųjų režimas gali padėti išgydyti ir sureguliuoti kitus režimus bei padėti jums išvengti pervargimo dėl jų poveikio.
Kokie metodai naudojami?
Schemos terapijos terapijos terapijos metu gydytojai gali naudoti keletą metodų. Kai kurie metodai kai kuriems žmonėms ir schemoms gali veikti geriau nei kiti. Jei tam tikra technika jums netinka, būtinai praneškite savo gydytojui.
Turėdami omenyje tai, atminkite, kad jūsų santykiai su terapeutu yra svarbi schemos terapijos dalis. Yra dvi svarbios sąvokos, iškylančios daugelyje schemų terapijoje naudojamų metodų. Abi priemonės geriausiai veikia, kai jaučiatės saugiai ir patogiai su savo terapeutu.
Šios sąvokos yra:
- Empatiškas susipriešinimas. Jūsų terapeutas patvirtina terapijoje atsirandančias schemas, siūlydamas supratimą ir empatiją, kartu padėdamas suvokti pokyčių svarbą.
- Ribotas matomumas. Siūlydamas saugumą, užuojautą ir pagarbą, jūsų terapeutas padeda patenkinti emocinius poreikius, kurie nebuvo patenkinti vaikystėje. „Ribotas“reiškia tik tai, kad jūsų terapeutas įsitikina, jog šis aiškinimasis atitinka psichinės sveikatos specialistų etinius standartus.
Paprastai šios sąvokos vykdomos naudojant techniką, suskirstomą į keturias kategorijas:
Emocijos
Emocinės technikos apima emocijų naudojimą kovai su schemomis. Jie padeda visapusiškai patirti emocijas ir išreikšti jas terapijos saugumu. Įprasti emociniai būdai yra vaizdiniai vaizdai ir vaidmenų atlikimas.
Tarpasmeninis
Tarpasmeniniai metodai padeda ištirti jūsų santykius, kad nustatytumėte, kaip schemos juos veikia.
Pamatę, kaip terapijoje naudojamos schemos ir atsakymai, galite padėti atskleisti panašius savo gyvenimo modelius. Tai gali apimti partnerio ar artimo draugo įtraukimą į terapijos užsiėmimą.
Pažintinis
Kognityvinės technikos apima kenksmingų minčių modelių, atsirandančių dėl schemų, nustatymą ir iššūkį. Dirbdami kartu su savo terapeutu apžvelgsite gyvenimo patirtį, kad gautumėte įrodymų, patvirtinančių ar prieštaraujančių schemai.
Tai gali būti padaryta naudojant korteles arba struktūruotus pokalbius, kuriuose jūs kalbėsite už schemą ir už ją.
Elgesys
Elgesio metodai padeda išmokti priimti teigiamą ir sveiką pasirinkimą keičiant elgesio modelius, atsirandančius dėl jūsų susidorojimo stiliaus.
Norėdami pakeisti elgesio modelius, galite pasitelkti bendravimo įgūdžius žaisdami vaidmenis arba pasikalbėti apie problemą ir sprendimą su savo terapeutu. Jie taip pat gali suteikti jums pratimų, kuriuos reikia atlikti tarp sesijų.
Kokie schemų terapijos apribojimai?
Schemos terapija rodo pažadą kaip daugelio psichinės sveikatos problemų, įskaitant valgymo sutrikimus ir depresiją, gydymą.
Daugelio esamų tyrimų metu buvo nagrinėjamas schemos terapijos vaidmuo gydant ribinius asmenybės sutrikimus ir kitus asmenybės sutrikimus.
Kol kas rezultatai daug žada. Pavyzdžiui, 2014 m. Kontroliuojamame tyrime padaryta išvada, kad schema terapija gali būti veiksmingesnė gydant asmenybės sutrikimus.
Tačiau schema terapija buvo vykdoma tik nuo devintojo dešimtmečio. Tai yra gana trumpas laiko tarpas psichologijos pasaulyje. Dėl to nėra daug kokybiškų, ilgalaikių jo poveikio tyrimų.
Nors atlikti tyrimai yra perspektyvūs, dauguma ekspertų sutinka, kad reikia papildomų bandymų ir tyrimų.
Palyginti su kitomis terapijos rūšimis, schema terapija taip pat gali būti ilgalaikis įsipareigojimas. Jums gali prireikti metų schemos terapijos. Jei neturite draudimo, tai taip pat gali tapti brangu.
Kaip galiu išbandyti schemos terapiją?
Sistemos terapeutą susirasti yra šiek tiek sunkiau nei kitų tipų terapeutus, ypač JAV, tačiau išteklių nėra.
Tarptautinė schemos terapijos draugija turi katalogą, kuriame pateikiami oficialiai apmokyti schemos terapijos specialistai.
Taip pat galite pabandyti ieškoti bendrųjų terapeutų duomenų bazėse, įskaitant Amerikos psichologų asociacijos terapijos ieškiklį.
Pabandykite ieškoti terapijos specialistų, siūlančių CBT. Schemos terapija labai išplaukia iš šio požiūrio, todėl kai kurie CBT terapijos specialistai gali turėti patirties su schemos terapija ar jos pagrindiniais principais.
Kadangi schemos terapija gali kainuoti brangiau nei kitų rūšių psichinės sveikatos gydymas, pravartu pasiteirauti terapeutų apie išlaidas, ar jie priima draudimą, ir kitus finansinius rūpesčius, kurie jums gali kilti. Mūsų vadovas už prieinamą terapiją taip pat gali padėti.
