Kas yra litotripsija?
Litotripsija yra medicininė procedūra, naudojama tam tikrų rūšių inkstų akmenims ir kitų organų akmenims, pvz., Tulžies pūslei ar kepenims, gydyti.
Inkstų akmenys atsiranda, kai inkstuose kristalizuojasi mineralai ir kitos jūsų šlapime esančios medžiagos, sudarydamos tvirtas mases arba akmenis. Tai gali sudaryti maži aštrių briaunų kristalai arba lygesni, sunkesni dariniai, primenantys poliruotus upės uolienas. Jie dažniausiai išeina iš jūsų kūno natūraliai šlapinimosi metu.
Tačiau kartais jūsų kūnas negali praeiti didesnių formacijų šlapindamasis. Tai gali sukelti inkstų pažeidimą. Inkstų akmenis turintiems žmonėms gali pasireikšti kraujavimas, stiprus skausmas ar šlapimo takų infekcijos. Kai akmenys pradeda sukelti tokio tipo problemas, gydytojas gali pasiūlyti litotripsiją.
Kaip veikia litotripsija?
Litotripsija naudoja garso bangas, kad suskaidytų didelius inkstų akmenis į mažesnius gabalėlius. Šios garso bangos taip pat vadinamos didelės energijos bangomis. Dažniausia litotripsijos forma yra ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL).
„Ne kūno“reiškia „už kūno ribų“. Šiuo atveju tai nurodo smūgio bangų šaltinį. ESWL metu speciali mašina, vadinama litotripteriu, generuoja smūgio bangas. Bangos keliauja į jūsų kūną ir skaldo akmenis.
ESWL gyvuoja nuo devintojo dešimtmečio pradžios. Tai greitai pakeitė operaciją kaip pasirinktą didesnių inkstų akmenų gydymą. ESWL yra neinvazinė procedūra, tai reiškia, kad jai nereikia operacijos. Neinvazinės procedūros paprastai yra saugesnės ir lengviau atsigaunamos nei invazinės procedūros.
Litotripsijos atlikimas trunka nuo 45 minučių iki valandos. Jums greičiausiai bus paskirta tam tikros formos anestezija (vietinė, regioninė ar bendroji), todėl nepatirsite jokio skausmo.
Po procedūros iš inkstų ar šlapimtakio pašalinamas akmenų likučiai, vamzdelis, vedantis iš inksto į šlapimo pūslę, šlapinantis.
Kaip pasiruošti litotripsijai
Svarbu pasakyti gydytojui apie bet kokius receptinius vaistus, nereceptinius vaistus ar maisto papildus, kuriuos vartojate. Tam tikri vaistai, tokie kaip aspirinas (buferis), ibuprofenas (Advil) ir varfarinas (Coumadin) ar kiti kraujo skiedikliai, gali sutrikdyti jūsų kraujo galimybę tinkamai krešėti.
Greičiausiai prieš procedūrą gydytojas paprašys nutraukti šių vaistų vartojimą. Tačiau nenutraukite vaistų, kurių jums paskyrė, vartojimo, nebent gydytojas to lieps.
Kai kuriems žmonėms taikoma vietinė anestezija, sukelianti litotripsiją, kuri užmerkia vietą, kad būtų išvengta skausmo. Tačiau daugumai žmonių procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją, kuri leidžia miegoti procedūros metu. Jei jums bus taikoma bendroji nejautra, gydytojas gali nurodyti bent šešias valandas prieš procedūrą nieko negerti ir nevalgyti.
Jei jums ESWL taikoma bendroji nejautra, planuokite, kad draugas ar šeimos narys nuvežtų jus namo po procedūros. Bendroji nejautra gali sukelti mieguistumą po litotripsijos, todėl neturėtumėte vairuoti, kol poveikis visiškai nepasibaigė.
Ko tikėtis litotripsijos metu
Litotripsija dažniausiai atliekama ambulatoriškai. Tai reiškia, kad procedūros dieną jūs eisite į ligoninę ar kliniką ir išeisite tą pačią dieną.
Prieš atlikdami procedūrą, persirenkate į ligoninės chalatą ir guli ant egzaminų stalo ant minkštos, vandeniu užpildytos pagalvėlės. Tai yra vieta, kur jūs liksite atlikdami procedūrą. Tada jums bus duoti vaistai, skirti jus nuraminti, ir antibiotikai kovai su infekcija.
Litotripsijos metu didelės energijos šoko bangos praeis per jūsų kūną, kol pasieks inkstų akmenis. Bangos suskaidys akmenis į labai mažus gabalėlius, kuriuos lengvai galima pernešti per jūsų šlapimo sistemą.
Po procedūros praleisite maždaug dvi valandas prieš siųsdami namo. Kai kuriais atvejais galite būti hospitalizuotas per naktį. Po procedūros planuojate vieną ar dvi dienas praleisti namuose. Taip pat gera mintis gerti daug vandens kelias savaites po litotripsijos. Tai padės jūsų inkstams išplauti visus likusius akmens fragmentus.
Litotripsijos rizika
Kaip ir dauguma procedūrų, litotripsija yra susijusi su tam tikra rizika.
Galite patirti vidinį kraujavimą ir prireikti perpilti kraują. Infekcija ir net inkstų pažeidimas gali išsivystyti, kai akmens fragmentas blokuoja šlapimo nutekėjimą iš inkstų. Procedūra gali pakenkti inkstams, o po procedūros jie gali neveikti taip gerai.
Galimos rimtos komplikacijos gali būti padidėjęs kraujospūdis ar inkstų nepakankamumas.
Ilgalaikė perspektyva žmonėms, sergantiems inkstų akmenlige
Žmonės, sergantys inkstų akmenlige, paprastai yra geros. Atsigavimas gali skirtis priklausomai nuo akmenų skaičiaus ir dydžio, tačiau litotripsija paprastai juos gali visiškai pašalinti. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomo gydymo. Nors daugumai žmonių litotripsija veikia labai gerai, yra tikimybė, kad akmenys grįš.
