Pirminė Smegenų Limfoma: Priežastys, Simptomai Ir Diagnozė

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra pirminė smegenų limfoma?

Pirminė smegenų limfoma yra retas vėžys, kuris prasideda smegenų ar nugaros smegenų limfiniuose audiniuose. Jis taip pat žinomas kaip smegenų limfoma arba centrinės nervų sistemos limfoma.

Smegenys ir nugaros smegenys sudaro centrinę nervų sistemą (CNS). Ląstelės, vadinamos limfocitais, yra limfinės sistemos dalis ir gali keliauti per CNS. Kai limfocitai tampa vėžiniai, jie gali sukelti vėžį šiuose audiniuose.

Vėžys vadinamas pirminine smegenų limfoma, kai jis prasideda CNS. Tai taip pat gali prasidėti akyje. Kai jis plinta į smegenis, jis vadinamas antrine smegenų limfoma.

Negydant pirminės smegenų limfomos gali būti mirtinos per vieną ar tris mėnesius. Jei gydysitės, kai kurie tyrimai parodė, kad praėjus penkeriems metams po gydymo 70 procentų žmonių vis dar yra gyvi.

Kas sukelia pirminę smegenų limfomą?

Pirminės smegenų limfomos priežastis nežinoma. Bet kadangi limfos audiniai yra imuninės sistemos dalis, žmonėms, turintiems sutrikusią imuninę sistemą, yra didesnė rizika susirgti šia vėžio forma. Tai taip pat buvo siejama su Epšteino-Baro virusu.

Sužinokite daugiau: Epšteino-Baro viruso (EBV) testas »

Pažangi ŽIV infekcija, dar vadinama AIDS, ir kiti imuninės sistemos funkcijos sutrikimai yra rizikos veiksniai, norint išsivystyti pirminėje smegenų limfomoje. ŽIV gali plisti per lytinius santykius, dalijantis adatomis ar užterštu krauju ir kraujo produktais. Negydant virusas užpuola ir sunaikina imuninę sistemą.

Sergant AIDS, organizmo imuninė sistema susilpnėja ir tampa pažeidžiama įvairių infekcijų ir vėžio formų, tokių kaip pirminė smegenų limfoma.

Kiti pirminės smegenų limfomos išsivystymo rizikos veiksniai yra organo persodinimas, autoimuninė liga arba vyresnis nei 50 metų amžius. Kuo vyresnis tu esi, tuo tavo kūnas jautresnis šiai ligai.

Kokie yra pirminės smegenų limfomos simptomai?

Pirminės smegenų limfomos simptomai yra šie:

• kalbos ar regos pokyčiai
• galvos skausmai
• pykinimas ir vėmimas
• sunku vaikščioti
• traukuliai
• asmenybės pokyčiai
• paralyžius vienoje kūno pusėje

Ne visi turi tuos pačius simptomus ar turi visus simptomus. Norėdami gauti tikslią diagnozę, gydytojas turi atlikti įvairius tyrimus.

Pirminės smegenų limfomos diagnozė

Gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų simptomus, taip pat savo ligos istoriją ir šeimos istoriją. Jie taip pat atliks fizinį egzaminą, apimantį jūsų neurologinės sistemos, tokios kaip jūsų psichinė būklė, pusiausvyra ir refleksai, įvertinimą. Šiame egzamine gali būti paprašyta kalbėti, naudotis pagrindinėmis motorinėmis funkcijomis, pavyzdžiui, stumti ir traukti, stebėti ir reaguoti į gydytojo pirštų judesius.

Kiti pirminės smegenų limfomos diagnozei nustatyti tyrimai yra šie:

• KT skenavimas
• MRT
• kruvinas darbas
• biopsija
• plyšinės lempos egzaminas, kurio metu gydytojas specializuota priemone apžiūri jūsų akių struktūrą, norėdamas patikrinti, ar nėra anomalijų
• juosmens punkcija (stuburo čiaupas), kurioje adata įkišta tarp dviejų stuburo slankstelių jūsų apatinėje nugaros dalyje, kad būtų galima paimti smegenų skysčio mėginį.

Kaip gydoma pirminė smegenų limfoma?

Pirminės smegenų limfomos gydymui naudojami metodai priklauso nuo:

• vėžio sunkumas ir mastas
• jūsų amžius ir sveikata
• jūsų laukiamas atsakas į gydymą

Gydytojas kalbės su jumis apie jūsų gydymo galimybes ir tai, ko tikėtis dėl šalutinio poveikio. Gydymo galimybės apima:

Spinduliuotė

Spinduliuotė naudoja daug energijos reikalaujančius spindulius, kad susitrauktų ir sunaikintų vėžio ląsteles. Pirminės smegenų limfomos atveju vienas iš pirmųjų gydymo būdų buvo smegenų spinduliavimas. Dabar dėl efektyvesnių gydymo galimybių radiacijos terapija derinama su chemoterapija. Radiacija retai naudojama atskirai gydant šios rūšies vėžį.

Taip pat yra perspektyvių „Gama Knife“radiochirurgijos (GKRS) tyrimų. Šis gydymas nėra operacija. Tai tiksli radiacijos perdavimo sistema. GKRS gali būti naudingas pacientams, kai jis derinamas su chemoterapija.

Sužinokite daugiau: Spindulinė terapija »

Chemoterapija

Chemoterapija yra vaistų vartojimas vėžinėms ląstelėms naikinti. Užuot žudęs ląsteles vienoje srityje, tai sisteminis gydymas. Tai reiškia, kad vaistai gali patekti į kraują į kitas kūno dalis. Chemoterapijos vaistai gali būti skiriami per burną arba į veną.

Paprastai gydant pirminę smegenų limfomą, chemoterapinių vaistų derinys vartojamas kartu. Senesni tyrimai parodė, kad vyresnio amžiaus suaugusieji nebuvo toleruojami šio vėžio chemoterapijos. Naujesni tyrimai apie naujesnius vaistų derinius rodo daug žadančius rezultatus.

Sužinokite daugiau: Chemoterapija »

Steroidai

Kūnas natūraliai gamina steroidinius hormonus. Sintetiniai steroidai pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis ir gali susitraukti limfomos navikus. Šie steroidai paprastai yra saugūs bet kuriame amžiuje.

Klinikiniai tyrimai

Klinikinių tyrimų metu naudojami nauji vaistai ar gydymo būdai, siekiant išsiaiškinti, ar jie yra veiksmingesni už dabartinius gydymo būdus. Tyrimai yra atidžiai stebimi, ir jūs galite bet kuriuo metu palikti bandymą. Bet jie netinka visiems. Jei jus domina dalyvavimas klinikiniame tyrime, pasitarkite su gydytoju apie galimas galimybes.

Kamieninių ląstelių transplantacija

Gydytojas gali pasiūlyti persodinti sveikas kamienines ląsteles į jūsų kraują, kad jūsų kūnas galėtų vėl augti. Tai vadinama autologine kamieninių ląstelių transplantacija.

Sveikos ląstelės surenkamos iš jūsų kūno po didelių chemoterapijos dozių kurso. Šiuo metu atliekami klinikiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kaip ši procedūra gali būti naudinga žmonėms, sergantiems pirminėmis smegenų limfomomis.

Sužinokite daugiau: Kamieninių ląstelių tyrimai »

Tikslinė terapija

Gydytojas gali pasiūlyti vartoti tam tikrus vaistus, kurie padės atsikratyti vėžio ląstelių nepažeidžiant sveikų ląstelių. Tai galima padaryti atliekant kitas procedūras, tokias kaip radiacijos terapija.

Tikslinėje terapijoje iš imuninės ląstelės sukurti antikūnai užpilami į jūsų kūną, kad sunaikintų vėžio ląsteles arba neleistų joms augti ir plisti. Rituksimabas yra vienas iš vaistų, naudojamų tikslinėje pirminės smegenų limfomos terapijoje, pavyzdžių.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis priklauso nuo jūsų gydymo. Pavyzdžiui, radiacija gali sukelti neurologines komplikacijas, galvos skausmą ir sumišimą. Chemoterapija sukelia įvairius šalutinius reiškinius, atsižvelgiant į vartojamus vaistus, įskaitant:

• pykinimas ir vėmimas
• nervų pažeidimas
• Plaukų slinkimas
• burnos opos

Pasitarkite su gydytoju, ko tikėtis ir kaip sumažinti bet kokį šalutinį poveikį.

Kokios yra pirminės smegenų limfomos komplikacijos?

Komplikacijos gali kilti dėl vėžio ar šalutinio gydymo poveikio, ypač chemoterapijos atveju. Šios komplikacijos gali būti:

• mažas kraujo kiekis
• infekcija
• smegenų patinimas
• atkrytis arba simptomų grąžinimas po gydymo
• neurologinės funkcijos praradimas
• mirtis

Kokia pirminės smegenų limfomos perspektyva?

Pirminės smegenų limfomos pasikartojimo dažnis yra nuo 35 iki 60 procentų. Naujausi tyrimai parodė, kad penkerių metų išgyvenamumas yra 70 procentų. Šis procentas greičiausiai padidės atradus naujus gydymo būdus ir gydymo derinius.

Bendras atsigavimas ir perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:

• tavo amžius
• tavo sveikata
• kokia pažengusia jūsų būklė
• limfomos išplitimo laipsnis
• kaip gerai galite kasdien veikti be pagalbos

Kuo anksčiau jums bus diagnozuota, tuo didesnė tikimybė, kad jums bus veiksmingas gydymas, prailginsite išgyvenamumą ir pagerinsite savo gyvenimo kokybę gyvendami su vėžiu.

Q:

Kuo skiriasi ne Hodžkino limfoma?

A:

Yra du pagrindiniai ne Hodžkino limfomų tipai: B ląstelė ir T ląstelė, atsižvelgiant į tai, kokio tipo imuninės ląstelės yra susijusios. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, JAV dažniausiai pasitaiko B ląstelių limfoma, kuri sudaro apie 85 procentus visų ne Hodžkino limfomų. Tuo tarpu T ląstelių limfomos sudaro kitus 15 proc.

Žemiau pateikiamos dabartinės kiekvienos kategorijos: nuo bendriausios iki mažiausiai paplitusios.

B ląstelių limfomos:

• Difuzinė stambiųjų B ląstelių limfoma: labiausiai paplitusi JAV, apie 33 procentai visų ne Hodžkino limfomų.

• Folikulinė limfoma: vidutinis diagnozės amžius yra 60 metų.

• Lėtinė limfocitinė leukemija / maža limfocitinė limfoma: įtariama, kad tai pats vėžys, dažniausiai lėtai auga

• mantijos ląstelių limfoma: paprastai paveikia vyrus, amžiaus vidurkis yra 60 metai

• Kraštinis B zona ląstelių limfoma: trijų skirtingų tipų, priklausomai nuo jo buvimo vietą

• Burkito limfomos: 90 procentai žmonių yra paveikti vyrai apie 30 metų amžiaus

• Limfoplasmacinė limfoma: reta forma, dar vadinama Waldenstrom makroglobulinemija.

• Plaukinių ląstelių leukemija: limfomos rūšis, kiekvienais metais diagnozuojama apie 700 žmonių.

• Pirminė smegenų limfoma

T-ląstelių limfomos:

• Pirmtakas, T-limfoblastinės limfomos / leukemija: paprastai prasideda nesubrendusių ląstelių užkrūčio liaukos, imuninės audinių krūtinėje, kur T ląstelės yra gaminami

• Periferinė T ląstelių limfomos: limfomos tipas, kurio sudėtyje yra daug įvairių potipių priklausomai nuo to, kur jie sukurti, ir gaunamos iš subrendusių T ląstelių, o ne iš pirmtakų.

„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.