Tulžies Pylimas: Priežastys, Gydymas Ir Komplikacijos

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Apžvalga

Jei vemia žalsvai gelsva medžiaga, tai gali būti tulžis. Tulžis yra skystis, gaminamas jūsų kepenyse ir kaupiamas tulžies pūslėje. Tada jis keliauja į jūsų plonąją žarną, kur padeda jūsų kūnui virškinti riebalus iš maisto.

Tulžį sudaro tulžies druskos, bilirubinas, cholesterolis, elektrolitai ir vanduo.

Tulžies išmetimo priežastys

Priežastys, dėl kurių galite vemti tulžį, yra:

• vėmimas tuščiu skrandžiu
• girtas gėrimas
• apsinuodijimas maistu
• užsikimšimas jūsų žarnyne

Jei vemiate tulžį daugiau nei vieną kartą, problemą gali sukelti sveikatos būklė. Viena dažna priežastis yra tulžies refliuksas, kuris atsitinka, kai tulžis grįžta iš kepenų į skrandį ir stemplę. Gali atsirasti refliuksas po skrandžio operacijos.

Tulžies refliuksas nėra tas pats kaip rūgšties refliuksas. Rūgšties refliuksas pasireiškia, kai rūgštis grįžta iš skrandžio į stemplę. Kartais gali būti abi sąlygos kartu.

Žarnyno užsikimšimas gali atsirasti dėl:

• Klijai. Tai yra į juostą panašūs randai, kurie gali susidaryti jūsų žarnyne po pilvo ar dubens operacijų.
• Storosios žarnos vėžys ir kiti vėžiniai navikai. Šie navikai gali užaugti pakankamai dideli, kad užkimštų dalį žarnyno.
• Divertikulitas. Dėl šios priežasties žarnos sienelėje susidaro maži maišeliai.
• Išvarža. Tai žarnyno dalies susilpnėjimas, dėl kurio jis gali išsipūsti į pilvą ar kitą kūno dalį.
• Uždegiminė žarnyno liga (IBD). Krono liga ir opinis kolitas gali sukelti žarnyno uždegimą.
• Volvulus. Tai yra žarnos susisukimas.

Gydymo galimybės

Gydymas tulžies išmetimui priklauso nuo to, kas jį sukelia. Jei apsinuodijote maistą ar esate per daug gėrę, ligoninėje gali tekti sulašinti skysčių ir elektrolitų į veną.

Jei yra tulžies refliuksas, gydytojas gali pradėti skirti vieną iš šių vaistų:

• Ursodeoksicholio rūgštis. Šis vaistas keičia tulžies sudėtį, kad ji lengviau tekėtų per jūsų kūną. Tai gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, viduriavimą.
• Tulžies rūgščių sekvestrantai. Šie vaistai sutrikdo tulžies cirkuliaciją. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pilvo pūtimą.

Jei vaistai nekontroliuoja problemos, kitas žingsnis gali būti operacija. Tulžies refliukso gydymo chirurginės galimybės apima Roux-en-Y skrandžio aplinkkelį. Ši procedūra taip pat naudojama nutukimui gydyti. Tai sukuria naują ryšį su plonąja žarna, kad tulžis neištekėtų į skrandį.

Taip pat yra chirurginis gydymas, kai reikia sukibti ar užsikimšti žarnynas. Gydytojas pašalins obstrukcijos priežastį. Jie taip pat gali pašalinti jūsų žarnyno gabalėlį, jei jis pažeistas. Kitas variantas - įdėkite vielos tinklo vamzdelį, vadinamą stentu, į savo žarnyną, kad vieta būtų atvira ir palengvėtų užsikimšimas.

Kolorektalinis vėžys gydomas atsižvelgiant į tai, kiek vėžys išplito. Gydymą gali sudaryti chirurgija, radiacija, chemoterapija ir tikslinė terapija.

Prevencija

Dažnai galite sumažinti vėmimo iš tulžies riziką atlikdami tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius:

• Norėdami sumažinti vėmimo riziką dėl gėrimo, negerkite daugiau nei vieną ar du alkoholinius gėrimus per dieną.
• Norėdami sumažinti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio riziką, valgykite daug vaisių ir daržovių, nerūkykite ir atlikite kolonoskopijos ar kito tyrimo patikrinimą, jei jums 50 ar daugiau.
• Norėdami sumažinti išvaržos riziką, nekelkite per sunkių daiktų.
• Norėdami sumažinti divertikulito riziką, valgykite daug skaidulų turinčią dietą.

Kada paskambinti gydytojui

Kreipkitės į gydytoją, jei liekate tulžį ir turite refliukso simptomų.

Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei esate:

• numesti svorio nepabandžius
• turintys krūtinės skausmą
• sunku kvėpuoti
• stiprus pilvo skausmas
• vemti medžiagą, kuri yra raudona arba panaši į kavos tirščius
• negalėdamas sustabdyti vėmimo

„Outlook“

Jūsų žvilgsnis priklauso nuo to, dėl ko jūs galite išpilti tulžį. Jei priežastis yra apsinuodijimas maistu ar per didelis gėrimas, simptomas turėtų išnykti savaime. Vengdami perteklinio alkoholio ar užteršto maisto galite įsitikinti, kad tai nepasikartos.

Jei negydote žarnos, obstrukcija gali tapti rimta - kai kuriais atvejais labai greita. Tai gali sukelti infekcijos kišenes, vadinamas abscesu, žarnyne. Kita rizika yra kraujo infekcija, vadinama sepsiu. Chirurgija gali palengvinti užsikimšimą ir išvengti šių komplikacijų.

Kolorektalinio vėžio perspektyva priklauso nuo vėžio stadijos ir jo gydymo. Jei priežastis yra IBD ar divertikulitas, gydymas turėtų padėti.