Apžvalga
Babezija yra mažas parazitas, užkrečiantis jūsų raudonuosius kraujo kūnelius. Užsikrėtimas babezija vadinamas babezioze. Parazitinė infekcija paprastai perduodama erkės įkandimu.
Babeziozė dažnai pasireiškia tuo pačiu metu kaip Laimo liga. Erkė, pernešanti Laimo bakterijas, gali būti užkrėsta ir babezijos parazitu.
Simptomai ir komplikacijos
Babesiozės simptomų sunkumas gali skirtis. Gali būti, kad visiškai neturite jokių simptomų, arba galite turėti nežymių į gripą panašių simptomų. Kai kurie atvejai gali sukelti rimtų, gyvybei pavojingų komplikacijų.
Babezijos infekcija dažniausiai prasideda nuo karščiavimo, šaltkrėtis, raumenų ar sąnarių skausmų ir nuovargio. Retesni simptomai yra šie:
- stiprus galvos skausmas
- pilvo skausmas
- pykinimas
- odos mėlynės
- pagels jūsų oda ir akys
- nuotaikos pokyčiai
Infekcijai progresuojant, gali atsirasti krūtinės ar klubo skausmas, dusulys ir prakaitavimas.
Galima užsikrėsti babezija ir neturėti jokių simptomų. Recidyvuojantis aukštas karščiavimas kartais yra nediagnozuotos babeziozės požymis.
Komplikacijos gali būti:
- labai žemas kraujospūdis
- kepenų problemos
- eritrocitų irimas, žinomas kaip hemolizinė anemija
- inkstų nepakankamumas
- širdies nepakankamumas
Babeziozės priežastys?
Babeziozę sukelia užkrėtimas į maliariją panašiu parazitu iš genties Babesia. Babezijos parazitas taip pat gali būti vadinamas Nuttalia.
Parazitas auga ir dauginasi užkrėsto asmens ar gyvūno raudonųjų kraujo kūnelių viduje, dažnai sukeldamas stiprų skausmą dėl eritrocitų plyšimo.
Yra daugiau nei 100 babezijos parazitų rūšių. Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais (CDC), „Babesia microti“yra labiausiai paplitusi padermė užkrėsti žmones. Kiti kamienai gali užkrėsti:
- galvijai
- arkliai
- avys
- kiaulės
- ožkos
- šunys
Kaip tai perduodama
Dažniausias būdas užsikrėsti babezija yra užkrėstos erkės įkandimas.
Babesia microti parazitai gyvena juodosios kojos ar elnio erkės (Ixodes scapularis) žarnyne. Erkė pritvirtinama prie pelių ir kitų smulkių žinduolių, kurių kojos yra baltos, kūno, perduodant parazitą į graužikų kraują.
Kai erkė suvalgo gyvūno kraujo miltus, ji nukrinta ir laukia, kol ją pasiims kitas gyvūnas.
Baltauodegis elnias yra dažnas elnio erkės nešėjas. Pats elnias neužkrėstas.
Nukritus nuo elnio, erkė paprastai atsidurs ant žolės ašmenų, žemos šakos ar lapų kraiko. Jei prisitvirtinsite prie jo, jis gali prilipti prie jūsų batų, kojinių ar kito drabužio. Tada erkė lipa aukštyn, ieškodama atviros odos pleistro.
Tikriausiai nejausite erkės įkandimo ir net to nematysite. Taip yra todėl, kad dauguma žmonių infekcijų pavasarį ir vasarą plinta erkėmis nimfos stadijoje. Šiame etape erkės yra tokio dydžio ir spalvos, kaip aguonos.
Be erkinio įkandimo, ši infekcija taip pat gali pereiti per užkrėstą kraują arba perduoti iš užkrėstos nėščios moters jos vaisiui. Rečiau jis gali būti perduodamas ir persodinus organą.
Rizikos veiksniai
Žmonės, neturintys blužnies ar susilpnėjusios imuninės sistemos, yra labiau rizikingi. Babeziozė gali būti pavojinga gyvybei šiems žmonėms. Vyresni suaugusieji, ypač turintys kitų sveikatos problemų, taip pat rizikingi.
Ryšys tarp babeziozės ir Laimo ligos
Tą pačią erkę, pernešančią parazitą Babesia, gali pernešti ir kamščio formos bakterijos, atsakingos už Laimo ligą.
2016 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad iki penktadalio žmonių, kuriems diagnozuota Laimo liga, taip pat buvo užkrėsti babezija. Tyrėjai taip pat nustatė, kad babeziozė dažnai buvo diagnozuojama.
Remiantis CDC, dauguma babeziozės atvejų pasitaiko Naujojoje Anglijoje, Niujorke, Naujajame Džersyje, Viskonsine ir Minesotoje. Tai valstybės, kuriose taip pat paplitusi Laimo liga, nors Laimo liga paplitusi ir kitur.
Babeziozės simptomai yra panašūs į Laimo ligos simptomus. Koinfekcija su Laimo ir Babezijos simptomais gali būti sunkesni.
Kaip diagnozuojama babeziozė
Gali būti sunku diagnozuoti babeziozę.
Ankstyvosiose stadijose babezijos parazitus galima aptikti ištyrus kraujo mėginį mikroskopu. Kraujo tepinėlio mikroskopijai diagnozuoti reikia daug laiko ir žinių. Tepinės gali būti neigiamos, jei kraujyje yra labai mažas parazitemijos lygis, ypač ligos pradžioje, ir jas gali prireikti kartoti keletą dienų.
Jei jūs ar jūsų gydytojas įtariate babeziozę, gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus. Jie gali užsakyti netiesioginį fluorescencinių antikūnų testą (IFA) iš kraujo mėginio. Kraujo mėginyje taip pat gali būti naudojama molekulinė diagnostika, tokia kaip polimerazės grandininė reakcija (PGR).
Gydymas
Babezija yra parazitas ir neatsako tik į antibiotikus. Gydymui reikalingi antiparazitiniai vaistai, tokie kaip maliarija. Atovaquone kartu su azitromicinu yra skiriamas lengviausiems ar vidutinio sunkumo atvejams gydyti. Paprastai jis vartojamas 7-10 dienų. Alternatyvus režimas yra klindamicinas ir chininas.
Sunkiai ligai gydyti paprastai skiriamas azitromicinas, švirkščiamas į veną, geriamasis atovakvonas arba klindamicinas, leidžiamas į veną, ir geriamasis chininas. Su sunkia liga gali būti imamasi papildomų palaikomųjų priemonių, tokių kaip kraujo perpylimas.
Po gydymo gali atsirasti atkryčiai. Jei vėl atsiranda simptomų, jie turi būti iš naujo gydomi. Kai kuriems žmonėms, pavyzdžiui, turintiems susilpnėjusią imuninę sistemą, iš pradžių gali prireikti gydyti ilgiau, kad infekcija būtų pašalinta.
Kaip sumažinti riziką
Vengti sąlyčio su erkėmis yra geriausia profilaktika tiek nuo babeziozės, tiek nuo Laimo ligos. Jei lankotės miškingose ir pievų vietose, kur gyvena elniai, imkitės prevencinių priemonių:
- Dėvėkite permetrinu apdorotus drabužius.
- Purškiklį, turintį DEET, ant jūsų batų, kojinių ir atvirų vietų.
- Dėvėkite ilgas kelnes ir marškinius ilgomis rankovėmis. Įkiškite kojines į kojines, kad neatsirastų erkės.
- Apžiūrėkite visą savo kūną praleidę laiką lauke. Draugui pažiūrėkite į nugarą ir kojų nugarą, ypač už kelių.
- Nusiprauskite po dušu ir naudokite ilgai valomą šepetį tose vietose, kurių nematote.
Erkė turi būti pritvirtinta prie jūsų odos, kad ji galėtų perduoti ligą. Pritvirtinimas paprastai užtrunka keletą valandų po to, kai erkė liečiasi su jūsų oda ar drabužiais. Net jei erkė prisitvirtina, praeina šiek tiek laiko, kol ji gali jums perduoti parazitą. Jums gali trukti nuo 36 iki 48 valandų. Tai suteikia laiko ieškoti erkės ir ją pašalinti.
Vis dėlto geriau būti atsargiam ir patikrinti erkes iškart po to, kai pateksite į vidų. Sužinokite patarimus, kaip tinkamai pašalinti erkes.
„Outlook“
Atsigavimo laikas nuo babeziozės priklauso nuo žmogaus. Skiepai nuo babeziozės nėra. CDC rekomenduoja nuo 7 iki 10 dienų gydyti atovakonu ir azitromicinu, jei tai nėra sunkūs atvejai.
Kai kurios Laimo ligos gydymu užsiimančios organizacijos taip pat specializuojasi babeziozės srityje. Norėdami gauti informacijos apie gydytojus, kurių specializacija yra babeziozė, susisiekite su Tarptautine Laimo ir asocijuotų ligų draugija (ILADS).
