Jūsų kepenų vėžio perspektyvos ir gydymo galimybės priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kiek jis išplitęs.
Sužinokite apie tai, kaip plinta kepenų vėžys, kokie testai buvo naudojami tam nustatyti ir ką reiškia kiekvienas etapas.
Kaip plinta kepenų vėžys?
Mūsų kūno ląstelėse yra reguliuojama augimo ir dalijimosi sistema. Susidaro naujos ląstelės, pakeičiančios senesnes ląsteles mirus. Dėl retkarčių DNR pažeidimo ląstelės gamina nenormaliai. Bet mūsų imuninė sistema daro gana gerą darbą, kad juos kontroliuotų. Tai sistema, kuri mus gerai aptarnauja.
Vėžinės ląstelės nesilaiko šių taisyklių. Dalis jų anomalijų yra tai, kad jie ir toliau dauginasi, nors senos ląstelės nemiršta.
Šis nekontroliuojamas nenormalių ląstelių augimas yra tai, kas sudaro naviką. Kadangi jie nuolat dauginasi, jie gali metastazuoti (plisti) lokaliai ir tolimose vietose.
Kepenų vėžys, kaip ir kitos vėžio rūšys, gali plisti trimis būdais.
- Per audinius. Vėžinės ląstelės atsiskiria nuo pirminio naviko kepenyse ir suformuoja naujus navikus netoliese esančiuose audiniuose.
- Limfinėje sistemoje. Vėžinės ląstelės patenka į netoliese esančius limfmazgius. Patekusios į limfinę sistemą, vėžio ląstelės gali būti perneštos į kitas kūno vietas.
- Per kraujotakos sistemą. Vėžinės ląstelės patenka į kraują, kuri jas neša visame kūne. Jie gali užmegzti naujus navikus ir toliau augti bei plisti.
Nesvarbu, kur susidaro jūsų metastazavę navikai, tai vis tiek yra kepenų vėžys ir bus gydomas tokiu būdu.
Ką reiškia kepenų vėžio stadijos?
Nėra įprastų kepenų vėžio atrankos testų. Kadangi tai ne visada sukelia požymius ar simptomus ankstyvosiose stadijose, kepenų navikai gali būti išaugę gana dideli, kol jie nebus aptikti.
Kepenų vėžys nustatomas naudojant „TNM“sistemą:
- T (navikas) rodo pirminio naviko dydį.
- N (mazgai) apibūdina limfmazgių įsitraukimą.
- M (metastazės) parodo, ar vėžys metastazuotas.
Kai šie veiksniai bus žinomi, gydytojas gali skirti vėžiui nuo 1 iki 4 stadiją, o 4 stadija yra pažangiausia. Šie etapai gali suteikti bendrą idėją, ko tikėtis.
Gydytojai kepenų vėžį kartais klasifikuoja pagal tai, ar jį galima pašalinti chirurginiu būdu:
- Gali būti pakartotinai atstatomas ar persodinamas. Vėžį galima visiškai pašalinti atliekant chirurgiją, arba jūs esate geras kandidatas kepenų transplantacijai.
- Nepataisomas. Vėžys neišplito už kepenų ribų, tačiau jo negalima visiškai pašalinti. Taip gali būti todėl, kad vėžys aptinkamas kepenyse arba jis yra per arti pagrindinių arterijų, venų ar kitų svarbių struktūrų, tokių kaip tulžies latakai.
- Neveikia tik vietinė liga. Vėžys yra mažas ir neišplitęs, tačiau jūs nesate geras kandidatas kepenų operacijai. Taip gali būti dėl to, kad jūsų kepenys nėra pakankamai sveikos arba dėl to, kad turite kitų sveikatos problemų, dėl kurių chirurgija būtų pernelyg rizikinga.
- Pažengęs. Vėžys išplito už kepenų į limfinę sistemą ar į kitus organus. Tai neveikia.
Pasikartojantis kepenų vėžys yra vėžys, kuris vėl atsirado po gydymo pabaigos.
Kuo skiriasi klinikinė ir patologinė stadijos?
Kepenų vėžiui nustatyti gali būti naudojami fiziniai tyrimai, vaizdo tyrimai, kraujo tyrimai ir biopsija. Ši stadija vadinama klinikine stadija, ir tai padeda pasirinkti tinkamą gydymo būdą.
Patologinė stadija yra tikslesnė nei klinikinė. Tai galima nustatyti tik po operacijos. Procedūros metu chirurgas gali išsiaiškinti, ar nėra daugiau vėžio, nei būtų galima pamatyti atliekant vaizdo tyrimus. Netoliese esančiuose limfmazgiuose taip pat galima patikrinti, ar nėra vėžinių ląstelių, kad būtų išsamesnis vaizdas. Patologinė stadija gali skirtis nuo klinikinės stadijos.
Kokie testai gali parodyti, ar plinta kepenų vėžys?
Kai diagnozuotas kepenų vėžys, gydytojas bandys nustatyti stadiją, kuri leis jums sužinoti, kokia ji pažengusi.
Remdamasis jūsų simptomais ir fizinio tyrimo rezultatais, gydytojas pasirinks tinkamus vaizdo tyrimus, kad aptiktų papildomus navikus. Kai kurie iš jų yra šie:
- kompiuterinės tomografijos skenavimas (kompiuterinė tomografija, anksčiau vadinta CAT skenavimu)
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT tyrimas)
- pozitronų emisijos tomografija (PET skenavimas)
- Rentgeno spinduliai
- ultragarsu
- naviko biopsija, kuri gali padėti nustatyti, koks agresyvus yra vėžys ir ar jis greičiausiai plinta
Jei baigėte gydymą, šie testai gali būti naudojami pasikartojimui patikrinti.