Diabetas tipai
Cukrinis diabetas, paprastai žinomas kaip diabetas, yra metabolinė liga, sukelianti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Hormonas insulinas perkelia cukrų iš kraujo į jūsų ląsteles, kad būtų laikomas ar naudojamas energijai. Sergant cukriniu diabetu, jūsų kūnas arba negamina pakankamai insulino, arba negali efektyviai panaudoti gaminamo insulino.
Negydomas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje nuo diabeto gali pakenkti jūsų nervams, akims, inkstams ir kitiems organams.
Yra keletas skirtingų tipų diabeto:
- 1 tipo diabetas yra autoimuninė liga. Imuninė sistema puola ir naikina ląsteles kasoje, kur gaminamas insulinas. Neaišku, kas sukelia šį išpuolį. Apie 10 procentų diabetu sergančių žmonių turi šį tipą.
- 2 tipo diabetas atsiranda, kai jūsų kūnas tampa atsparus insulinui, o kraujyje kaupiasi cukrus.
- Prediabetas atsiranda tada, kai cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus, tačiau jis nėra pakankamai aukštas diagnozuojant 2 tipo diabetą.
- Gestacinis diabetas yra didelis cukraus kiekis kraujyje nėštumo metu. Placentos gaminami insuliną blokuojantys hormonai sukelia šio tipo diabetą.
Retas susirgimas, vadinamas cukriniu diabetu, nėra susijęs su cukriniu diabetu, nors turi panašų pavadinimą. Tai yra kitokia būklė, kai inkstai iš organizmo pašalina per daug skysčio.
Kiekvienas diabeto tipas turi unikalių simptomų, priežasčių ir gydymo būdų. Sužinokite daugiau apie tai, kuo šie tipai skiriasi.
Cukrinio diabeto simptomai
Cukrinio diabeto simptomus sukelia padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.
Bendrieji simptomai
Bendrieji diabeto simptomai yra šie:
- padidėjęs alkis
- padidėjęs troškulys
- svorio metimas
- Dažnas šlapinimasis
- neryškus matymas
- didelis nuovargis
- opos, kurios negydo
Simptomai vyrams
Be bendrųjų diabeto simptomų, diabetu sergantiems vyrams gali sumažėti lytinis potraukis, erekcijos disfunkcija (ED) ir silpna raumenų jėga.
Simptomai moterims
Moterys, sergančios cukriniu diabetu, taip pat gali turėti tokių simptomų kaip šlapimo takų infekcija, mielių infekcija ir sausa, niežtinti oda.
1 tipo diabetas
1 tipo diabeto simptomai gali būti šie:
- ypatingas alkis
- padidėjęs troškulys
- netyčinis svorio metimas
- Dažnas šlapinimasis
- neryškus matymas
- nuovargis
Tai taip pat gali pakeisti nuotaiką.
2 tipo diabetas
2 tipo diabeto simptomai gali būti šie:
- padidėjęs alkis
- padidėjęs troškulys
- padažnėjęs šlapinimasis
- neryškus matymas
- nuovargis
- opos, kurios lėtai gyja
Tai taip pat gali sukelti pasikartojančias infekcijas. Taip yra todėl, kad padidėjęs gliukozės kiekis organizmui sunkina gijimą.
Gestacinis diabetas
Dauguma moterų, sergančių gestaciniu diabetu, neturi jokių simptomų. Būklė dažnai nustatoma atliekant įprastą cukraus kiekio kraujyje tyrimą arba geriamojo gliukozės tolerancijos testą, kuris paprastai atliekamas nuo 24–28 nėštumo savaitės.
Retais atvejais moteris, serganti gestaciniu diabetu, taip pat patirs padidėjusį troškulį ar šlapinimąsi.
Esmė
Diabeto simptomai gali būti tokie lengvi, kad iš pradžių juos sunku pastebėti. Sužinokite, kurie požymiai turėtų paskatinti kelionę į gydytoją.
Cukrinio diabeto priežastys
Su kiekvienu diabeto tipu yra susijusios skirtingos priežastys.
1 tipo diabetas
Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia 1 tipo diabetą. Dėl tam tikrų priežasčių imuninė sistema klaidingai puola ir sunaikina kasoje insuliną gaminančias beta ląsteles.
Kai kuriems žmonėms genai gali būti svarbūs. Taip pat gali būti, kad virusas užpuola imuninės sistemos priepuolį.
2 tipo diabetas
2 tipo diabetas atsiranda dėl genetikos ir gyvenimo būdo veiksnių derinio. Dėl antsvorio ar nutukimo padidėja ir jūsų rizika. Dėl papildomo svorio, ypač pilvo, jūsų ląstelės tampa atsparesnės insulino poveikiui cukraus kiekiui kraujyje.
Ši sąlyga pasireiškia šeimose. Šeimos nariai dalijasi genais, dėl kurių jie labiau linkę susirgti 2 tipo diabetu ir turėti antsvorio.
Gestacinis diabetas
Gestacinis diabetas yra hormoninių pokyčių nėštumo metu rezultatas. Placenta gamina hormonus, dėl kurių nėščios moters ląstelės tampa mažiau jautrios insulino poveikiui. Tai gali sukelti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu.
Moterys, turinčios antsvorio, kai pastoja, arba nėštumo metu priauga per daug svorio, labiau linkusios į nėštumo diabetą.
Esmė
Diageną sukelia ir genai, ir aplinkos veiksniai. Čia rasite daugiau informacijos apie diabeto priežastis.
Diabeto rizikos veiksniai
Tam tikri veiksniai padidina diabeto riziką.
1 tipo diabetas
Labiau tikėtina, kad susergate 1 tipo cukriniu diabetu, jei esate vaikas ar paauglys, jei turite tėvą ar brolį, sergantį šia liga, ar nešiojate tam tikrus genus, susijusius su šia liga.
2 tipo diabetas
2 tipo diabeto rizika padidėja, jei:
- turi antsvorio
- yra 45 metų ar vyresni
- turėti tėvą ar seserį su šia liga
- nėra fiziškai aktyvūs
- sirgote gestaciniu diabetu
- turi prediabetą
- turi aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį ar daug trigliceridų
- turėti Amerikos, Ispanijos ar Lotynų Amerikos, Aliaskos vietinių, Ramiojo vandenyno salų gyventojų, Amerikos indėnų ar Azijos Amerikos protėvius
Gestacinis diabetas
Jūsų gestacinio diabeto rizika padidėja, jei:
- turi antsvorio
- yra vyresni nei 25 metų
- praėjusio nėštumo metu sirgo gestaciniu diabetu
- pagimdė kūdikį, sveriantį daugiau nei 9 svarus
- sergate 2 tipo diabetu
- sergate policistinių kiaušidžių sindromu (PCOS)
Esmė
Jūsų šeima, aplinka ir esamos sveikatos būklės gali paveikti jūsų diabeto tikimybę. Sužinokite, kurią riziką galite kontroliuoti, o kurią negalite.
Diabeto komplikacijos
Aukštas cukraus kiekis kraujyje pažeidžia viso kūno organus ir audinius. Kuo didesnis cukraus kiekis kraujyje ir kuo ilgiau su juo gyvenate, tuo didesnė komplikacijų rizika.
Su diabetu susijusios komplikacijos apima:
- širdies ligos, širdies priepuolis ir insultas
- neuropatija
- nefropatija
- retinopatija ir regėjimo praradimas
- klausos praradimas
- pėdų pažeidimai, tokie kaip infekcijos ir opos, kurios negydo
- odos ligos, tokios kaip bakterinės ir grybelinės infekcijos
- depresija
- demencija
Gestacinis diabetas
Nekontroliuojamas nėštumo diabetas gali sukelti problemų, turinčių įtakos tiek motinai, tiek kūdikiui. Komplikacijos, turinčios įtakos kūdikiui, gali būti:
- priešlaikinis gimdymas
- didesnis nei normalus svoris gimus
- padidėjusi 2 tipo diabeto rizika vėliau
- mažas cukraus kiekis kraujyje
- gelta
- negyvas gimimas
Motinai gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip aukštas kraujo spaudimas (preeklampsija) ar 2 tipo diabetas. Ji taip pat gali reikalauti cezario operacijos, paprastai vadinamos C skyriumi.
Motinos rizika susirgti gestaciniu diabetu ateityje taip pat padidėja.
Esmė
Diabetas gali sukelti rimtų medicininių komplikacijų, tačiau būklę galite valdyti vartodami vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius. Naudodamiesi šiais naudingais patarimais išvenkite dažniausiai pasitaikančių diabeto komplikacijų.
Diabeto gydymas
Gydytojai diabetą gydo keliais skirtingais vaistais. Kai kurie iš šių vaistų vartojami per burną, kiti - injekcijomis.
1 tipo diabetas
Insulinas yra pagrindinis 1 tipo diabeto gydymas. Tai pakeičia hormoną, kurio jūsų kūnas nesugeba gaminti.
Yra keturios insulino rūšys, kurios dažniausiai naudojamos. Jie išsiskiria pagal tai, kaip greitai jie pradeda veikti ir kiek laiko trunka jų poveikis:
- Greito veikimo insulinas pradeda veikti per 15 minučių, o jo poveikis trunka 3–4 valandas.
- Trumpo veikimo insulinas pradeda veikti per 30 minučių ir trunka nuo 6 iki 8 valandų.
- Vidutinio veikimo insulinas pradeda veikti per 1–2 valandas ir trunka 12–18 valandų.
- Ilgo veikimo insulinas pradeda veikti praėjus kelioms valandoms po injekcijos ir trunka 24 valandas ar ilgiau.
2 tipo diabetas
Dieta ir mankšta gali padėti kai kuriems žmonėms suvaldyti 2 tipo diabetą. Jei gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, kad sumažintumėte cukraus kiekį kraujyje, turėsite vartoti vaistus.
Šie vaistai mažina cukraus kiekį kraujyje įvairiais būdais:
| Narkotikų rūšys | Kaip jie dirba | Pavyzdys (-iai) |
| Alfa-gliukozidazės inhibitoriai | Lėtai organizmas skaido cukrų ir krakmolingą maistą | Akarbozė (prekozė) ir miglitolis (Glyset) |
| Biguanidai | Sumažinkite savo gliukozės kiekį jūsų kepenyse | Metforminas (gliukofagas) |
| DPP-4 inhibitoriai | Pagerinkite cukraus kiekį kraujyje, nepalikdami jo per mažai | Linagliptinas (Tradjenta), saksagliptinas (Onglyza) ir sitagliptinas (Januvia) |
| Į gliukagoną panašūs peptidai | Pakeiskite tai, kaip jūsų kūnas gamina insuliną | Dulaglutidas (trapumas), eksenatidas (Byetta) ir liraglutidas (Victoza) |
| Meglitinidai | Stimuliokite savo kasą, kad išsiskirtų daugiau insulino | Nateglinidas (Starlix) ir repaglinidas (Prandin) |
| SGLT2 inhibitoriai | Į šlapimą išleisk daugiau gliukozės | Canagliflozin (Invokana) ir dapagliflozin (Farxiga) |
| Sulfonilkarbamidai | Stimuliokite savo kasą, kad išsiskirtų daugiau insulino | Gliburidas (DiaBeta, Glynase), glipizidas (Glucotrol) ir glimepiridas (Amaryl) |
| Tiazolidindionai | Padėkite insulinui veikti geriau | Pioglitazonas (Actos) ir rosiglitazonas (Avandia) |
Jums gali tekti vartoti daugiau nei vieną iš šių vaistų. Kai kurie žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, taip pat vartoja insuliną.
Gestacinis diabetas
Nėštumo metu kelis kartus per dieną turėsite stebėti cukraus kiekį kraujyje. Jei jis didelis, dietos pokyčių ir mankštos gali pakakti arba jų gali nepakakti.
„Mayo“klinikos duomenimis, maždaug 10–20 procentų moterų, sergančių gestaciniu diabetu, reikės insulino, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje. Insulinas yra saugus augančiam kūdikiui.
Esmė
Jūsų gydytojo paskirtas vaistas ar vaistų derinys priklausys nuo jūsų diabeto rūšies ir jo priežasties. Peržiūrėkite šį sąrašą įvairių vaistų, skirtų diabetui gydyti.
Diabetas ir dieta
Sveika mityba yra svarbiausia diabeto valdymo dalis. Kai kuriais atvejais norint pakeisti ligą gali pakakti pakeisti dietą.
1 tipo diabetas
Cukraus kiekis kraujyje padidėja arba sumažėja atsižvelgiant į valgomo maisto tipus. Dėl krakmolingo ar saldaus maisto cukraus kiekis kraujyje greitai padidėja. Baltymai ir riebalai sukelia laipsnišką padidėjimą.
Jūsų medicinos komanda gali rekomenduoti apriboti angliavandenių kiekį, kurį suvartojate kiekvieną dieną. Jūs taip pat turėsite subalansuoti savo angliavandenių kiekį su savo insulino dozėmis.
Dirbkite su dietologu, kuris gali padėti sudaryti diabeto maitinimo planą. Tinkamas baltymų, riebalų ir angliavandenių balansas gali padėti jums kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Peržiūrėkite šį vadovą, kaip pradėti 1 tipo diabeto dietą.
2 tipo diabetas
Valgydami tinkamus maisto produktus, galite kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir numesti perteklinį svorį.
Angliavandenių skaičiavimas yra svarbi valgant 2 tipo cukrinį diabetą. Dietologas gali padėti išsiaiškinti, kiek gramų angliavandenių reikia suvalgyti kiekvieno patiekalo metu.
Kad cukraus lygis kraujyje išliktų stabilus, stenkitės visą dieną valgyti mažus patiekalus. Pabrėžkite sveiką maistą, pavyzdžiui:
- vaisiai
- daržovės
- pilno grūdo
- liesi baltymai, tokie kaip paukštiena ir žuvis
- sveiki riebalai, tokie kaip alyvuogių aliejus ir riešutai
Kai kurie kiti maisto produktai gali pakenkti pastangoms kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Sužinokite apie maisto produktus, kurių reikėtų vengti, jei sergate cukriniu diabetu.
Gestacinis diabetas
Per šiuos devynis mėnesius svarbu valgyti tinkamai subalansuotą mitybą. Teisingas maisto pasirinkimas taip pat gali padėti išvengti vaistų nuo diabeto.
Stebėkite savo porcijų dydžius ir ribokite saldžius ar sūrus patiekalus. Nors augančiam kūdikiui maitinti reikia šiek tiek cukraus, turėtumėte vengti valgyti per daug.
Apsvarstykite galimybę sudaryti mitybos planą pas dietologą ar dietologą. Jie užtikrins, kad jūsų racione būtų tinkamas makroelementų derinys. Eikite čia, kad padarytumėte sveikos mitybos, susijusios su gestaciniu diabetu, būtinų veiksmų.
Diabeto diagnozė
Turi būti tiriami visi, turintys diabeto simptomų ar kuriems gresia liga. Moterys reguliariai tiriamos dėl nėštumo diabeto per antrąjį ar trečiąjį nėštumo trimestrą.
Gydytojai šiuos kraujo tyrimus naudoja diagnozuodami diabetą ir diabetą:
- Gliukozės nevalgiuso kraujo plazmos (FPG) testas nustato cukraus kiekį kraujyje po to, kai nevalgote 8 valandas.
- A1C testas pateikia jūsų cukraus kiekio kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius apžvalgą.
Norėdami diagnozuoti gestacinį diabetą, gydytojas patikrins cukraus kiekį kraujyje per 24–28 nėštumo savaites.
- Tiriant gliukozės testą, cukraus kiekis kraujyje tikrinamas praėjus valandai po to, kai išgėrei saldaus skysčio.
- Atliekant 3 valandų gliukozės tolerancijos testą, pasninkaujant per naktį, patikrinamas cukraus kiekis kraujyje, tada išgeriama saldaus skysčio.
Kuo anksčiau jums diagnozuotas diabetas, tuo greičiau galėsite pradėti gydymą. Sužinokite, ar turėtumėte išbandyti, ir gaukite daugiau informacijos apie tyrimus, kuriuos gali atlikti jūsų gydytojas.
Diabeto prevencija
1 tipo diabeto negalima išvengti, nes jį sukelia imuninės sistemos problemos. Negalima kontroliuoti ir kai kurių 2 tipo diabeto priežasčių, tokių kaip jūsų genai ar amžius.
Vis dėlto daugelis kitų diabeto rizikos veiksnių yra kontroliuojami. Daugelyje diabeto prevencijos strategijų reikia atlikti paprastus dietos ir kūno rengybos pakeitimus.
Jei jums buvo diagnozuotas prediabetas, štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad atidėtumėte arba išvengtumėte 2 tipo diabeto:
- Gaukite bent 150 minučių per savaitę aerobikos pratimų, tokių kaip vaikščiojimas ar važiavimas dviračiu.
- Iš dietos ištraukite sočiuosius ir trans-riebalus, taip pat rafinuotus angliavandenius.
- Valgykite daugiau vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų.
- Valgykite mažesnes porcijas.
- Pabandykite numesti 7 procentus savo kūno svorio, jei turite antsvorio ar esate nutukę.
Tai nėra vieninteliai diabeto prevencijos būdai. Sužinokite daugiau strategijų, kurios gali padėti išvengti šios lėtinės ligos.
Diabetas nėštumo metu
Moterims, kurios niekada neturėjo diabeto, nėštumo metu gali staiga išsivystyti nėštumo diabetas. Placentos gaminami hormonai gali padaryti jūsų kūną atsparesnį insulino poveikiui.
Kai kurios moterys, prieš tai sirgusios cukriniu diabetu, nėštumo metu jas nešiojo. Tai vadinama ikigestaciniu diabetu.
Gimdinis diabetas turėtų išnykti po gimdymo, tačiau tai žymiai padidina riziką vėliau susirgti diabetu.
Remiantis Tarptautine diabeto federacija (IDF), maždaug pusei moterų, sergančių gestaciniu diabetu, 2 tipo cukrinis diabetas išsivystys per 5–10 metų po gimdymo.
Diabetas nėštumo metu taip pat gali sukelti komplikacijų jūsų naujagimiui, pavyzdžiui, gelta ar kvėpavimo sutrikimai.
Jei jums diagnozuotas prieš nėštumą ar nėštumo diabetas, jums reikės specialių stebėjimų, kad būtų išvengta komplikacijų. Sužinokite daugiau apie diabeto poveikį nėštumui.
Diabetas vaikams
Vaikai gali susirgti tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu. Kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ypač svarbu jauniems žmonėms, nes liga gali pakenkti svarbiems organams, tokiems kaip širdis ir inkstai.
1 tipo diabetas
Autoimuninė diabeto forma dažnai prasideda vaikystėje. Vienas pagrindinių simptomų yra padidėjęs šlapinimasis. 1 tipo cukriniu diabetu sergantys vaikai gali pradėti drėkinti lovą po to, kai buvo mokomi tualeto.
Ypatingas troškulys, nuovargis ir alkis taip pat yra būklės požymiai. Svarbu, kad vaikai, sergantys 1 tipo diabetu, būtų gydomi iškart. Liga gali sukelti padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ir dehidrataciją, kuri gali būti medicininė kritinė padėtis.
2 tipo diabetas
I tipo cukrinis diabetas anksčiau buvo vadinamas „nepilnamečių diabetu“, nes 2 tipo vaikai buvo tokie reti. Dabar, kai daugiau vaikų turi antsvorio ar yra nutukę, šioje amžiaus grupėje vis dažnesnis yra 2 tipo diabetas.
Mayo klinikos duomenimis, apie 40 procentų 2 tipo diabetu sergančių vaikų simptomų neturi. Liga dažnai diagnozuojama atliekant fizinį egzaminą.
Negydomas 2 tipo diabetas gali sukelti visą gyvenimą trunkančias komplikacijas, įskaitant širdies ligas, inkstų ligas ir aklumą. Sveika mityba ir mankšta gali padėti jūsų vaikui suvaldyti cukraus kiekį kraujyje ir išvengti šių problemų.
2 tipo diabetas labiau paplitęs nei bet kada tarp jaunų žmonių. Sužinokite, kaip pastebėti ženklus, kad galėtumėte apie juos pranešti savo vaiko gydytojui.
Atimti
Kai kuriuos diabeto tipus, pvz., 1 tipo, sukelia veiksniai, kurių jūs negalite valdyti. Kitiems, pavyzdžiui, 2 tipo, gali būti užkirstas kelias pasirinkus geresnį maistą, padidėjus aktyvumui ir numetus svorį.
Aptarkite galimą diabeto riziką su gydytoju. Jei rizikuojate, patikrinkite cukraus kiekį kraujyje ir vykdykite gydytojo patarimus, kaip valdyti cukraus kiekį kraujyje.
