Kas yra Sandiferio sindromas?
Sandiferio sindromas - retas sutrikimas, dažniausiai sukeliantis vaikus iki 18–24 mėnesių. Tai sukelia neįprastus vaiko kaklo ir nugaros judesius, todėl kartais atrodo, kad jie traukuliai. Tačiau šiuos simptomus paprastai sukelia stiprus rūgšties refliuksas arba gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Kokie simptomai?
Pagrindiniai Sandiferio sindromo simptomai yra tortikolis ir distonija. Torticollis reiškia nevalingus kaklo judesius. Distonija yra vardas, skirtas susiuvimui ir sukimuisi dėl nekontroliuojamų raumenų susitraukimų. Dėl šių judesių vaikai dažnai suka nugarą.
Papildomi Sandiferio sindromo ir GERL simptomai yra šie:
- galva linktelėjo
- gurkšnojantys garsai
- kosėjimas
- sunku miegoti
- nuolatinis dirglumas
- menkas svorio padidėjimas
- užspringimas
- kvapą gniaužiantys burtai
- lėtas maitinimas
- pasikartojanti pneumonija
Kas tai lemia?
Gydytojai nėra tikri dėl tikslios Sandiferio sindromo priežasties. Tačiau tai beveik visada yra susijusi su apatinės stemplės, kuri patenka į skrandį, problema arba hiataline išvarža. Abu jie gali sukelti GERL.
GERL dažnai sukelia krūtinės skausmą ir gerklės diskomfortą, o tyrimai rodo, kad judesiai, susiję su Sandiferio sindromu, yra tiesiog vaiko reakcija į skausmą ar būdas palengvinti diskomfortą.
Sužinokite apie rūgščių refliukso priežastis kūdikiams.
Kaip ji diagnozuojama?
Kai kuriuos Sandiferio sindromo simptomus sunku atskirti nuo neurologinių problemų, tokių kaip epilepsija. Jūsų vaiko gydytojas gali naudoti elektroencefalogramą (EEG), norėdamas sužinoti apie smegenų elektrinį aktyvumą.
Jei EEG nerodo nieko neįprasto, gydytojas gali atlikti pH nustatymą, įdėdamas mažą mėgintuvėlį į vaiko stemplę. Tai patikrina, ar per stendą nėra skrandžio rūgšties požymių stemplėje. Zondui gali prireikti nakvynės ligoninėje.
Taip pat galite saugoti maitinimo laiko apskaitą ir pastebėję, kad vaikas turi simptomų. Tai gali padėti jūsų vaiko gydytojui išsiaiškinti, ar yra kokių nors modelių, kurie gali palengvinti Sandiferio sindromo diagnozę.
Kaip jis gydomas?
Sandiferio sindromo gydymas apima bandymą sumažinti GERL simptomus. Daugeliu atvejų gali tekti šiek tiek pakeisti mitybos įpročius.
Jie apima:
- nepermaitinti
- išlaikydami vaiką pusvalandį vertikaliai po maitinimo
- naudojant hidrolizuotą baltymų receptą, jei maitinate pienu ar pašalinate iš savo pieno racioną, jei maitinate krūtimi, nes gydytojas įtaria, kad jūsų vaikas gali jautriai reaguoti į pieno baltymus
- maišant iki 1 valgomojo šaukšto ryžių grūdų už kiekvieną 2 uncijos formulės kūdikio buteliuke
Jei nė vienas iš šių pakeitimų neveikia, jūsų vaiko gydytojas gali pasiūlyti vaistų, įskaitant:
- H2 receptorių blokatoriai, tokie kaip ranitidinas (Zantac)
- antacidiniai vaistai, tokie kaip Tums
- protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip lansoprazolas (Prevacid)
Kiekvienas iš šių vaistų gali sukelti šalutinį poveikį ir ne visada gali sumažinti simptomus. Paklauskite savo gydytojo apie bet kokio jūsų kūdikiui rekomenduojamo vaisto riziką ir naudą.
Retais atvejais jūsų vaikui gali prireikti chirurginės procedūros, vadinamos „Nissen fundoplication“. Tai apima skrandžio viršutinės dalies apvyniojimą aplink apatinę stemplę. Tai įtempia apatinę stemplės dalį, neleidžiančią rūgštims patekti į stemplę ir sukelti skausmą.
Sužinokite daugiau apie rūgšties refliukso gydymą kūdikiams.
Kokia perspektyva?
Vaikams GERL paprastai praeina savaime, kai jiems būna maždaug 18 mėnesių, kai subręsta jų stemplės raumenys. Sandiferio sindromas paprastai taip pat praeina, kai tik tai atsitinka. Nors tai dažnai nėra sunki liga, ji gali būti skausminga ir sukelti maitinimo problemų, kurios gali paveikti augimą. Taigi, jei pastebėjote galimus simptomus, kreipkitės į vaiko gydytoją.