Mes žinome, kad trauminiai išgyvenimai gali sukelti tiek psichinės, tiek fizinės sveikatos problemas suaugus. Pavyzdžiui, autoavarija ar smurtinis išpuolis, be fizinių sužalojimų, gali sukelti depresiją, nerimą ir potrauminio streso sutrikimą (PTSS).
O kaip dėl emocinių traumų vaikystėje?
Per pastarąjį dešimtmetį atlikti tyrimai aiškina, kaip neigiami vaikystės įvykiai (AKF) gali paveikti įvairias ligas vėliau.
Atidžiau pažvelkite į AKF
AKF yra neigiama patirtis, patiriama per pirmuosius 18 gyvenimo metų. Tai gali būti įvairūs įvykiai, tokie kaip piktnaudžiavimo, nepriežiūros ir įvairių rūšių disfunkcijos namuose liudijimai.
1998 m. Paskelbtame Kaiserio tyrime nustatyta, kad didėjant AKF skaičiui vaiko gyvenime, didėja „kelių rizikos veiksnių, susijusių su keliomis pagrindinėmis suaugusiųjų mirties priežastimis“, pavyzdžiui, širdies ligos, vėžys, lėtiniai plaučiai, tikimybė. ligos ir kepenų ligos.
Kitame tyrime, kuriame nagrinėjama informacija, susijusi su traumos gydymu, išgyvenusiems dėl patirtų vaikų traumų, nustatyta, kad tiems, kurių AKF balai yra aukštesni, taip pat gali būti didesnė autoimuninių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, rizika, taip pat dažni galvos skausmai, nemiga, depresija ir nerimas. Taip pat yra įrodymų, kad „trauminis toksiškas stresas“gali sukelti imuninės sistemos pokyčius.
Teorija yra tokia, kad nepaprastas emocinis stresas yra daugelio fizinių pokyčių organizme katalizatorius.
PTSD yra geras šios teorijos pavyzdys. Dažnos PTSS priežastys dažnai būna tie patys įvykiai, pripažinti ACE klausimyne - piktnaudžiavimas, nepriežiūra, nelaimingi atsitikimai ar kitos nelaimės, karas ir kita. Smegenų pokyčiai tiek struktūros, tiek funkcijos srityje. Smegenų dalys, labiausiai paveiktos PTSS, yra amygdala, hipokampas ir ventromedialinė prefrontalinė žievė. Šios sritys valdo prisiminimus, emocijas, stresą ir baimę. Kai jie veikia netinkamai, tai padidina pasikartojimų skaičių ir hiper budrumą, todėl jūsų smegenys yra įspėjančios apie pavojų.
Vaikams streso patirimas sukelia labai panašius pokyčius, kaip ir PTSS. Traumos gali perjungti kūno reagavimo į stresą sistemą į aukštą pavarą likusį vaiko gyvenimą.
Savo ruožtu padidėjęs uždegimas dėl padidėjusio reagavimo į stresą gali sukelti arba sukelti autoimunines ligas ir kitas būkles.
Žiūrint iš elgesio, vaikai, paaugliai ir suaugusieji, patyrę fizines ir psichologines traumas, taip pat gali dažniau pasirinkti nesveikus įveikos mechanizmus, tokius kaip rūkymas, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, persivalgymas ir hiperseksualumas. Šis elgesys, be padidėjusio uždegiminio atsako, gali sukelti didesnę riziką susirgti tam tikromis ligomis.
Ką sako tyrimai
Neseniai atlikti tyrimai, atlikti ne atliekant CDC-Kaiser tyrimą, tyrė kitų rūšių traumų padarinius ankstyvame gyvenime, taip pat tai, kas gali padėti pasiekti geresnių rezultatų tiems, kurie patyrė traumas. Nors daug tyrimų buvo skirta fizinėms traumoms ir lėtinėms sveikatos sąlygoms, vis daugiau tyrimų ištiria ryšį tarp psichologinio streso, kaip numatančio lėtinių ligų vėlesniame gyvenime veiksnį.
Pavyzdžiui, 2010 m. Žurnale „Clinical and Experimental Rheumatology“paskelbtame tyrime buvo ištirtas holokaustą išgyvenusių asmenų fibromialgijos procentas, lyginant, kiek labiau tikėtina, kad išgyvenusieji turėjo būklę prieš savo bendraamžių kontrolinę grupę. Holokaustą išgyvenę asmenys, šiame tyrime apibrėžti kaip žmonės, gyvenantys Europoje nacių okupacijos metu, fibromialgija sirgo dvigubai dažniau nei jų bendraamžiai.
Kokias sąlygas gali sukelti vaikystės traumos? Šiuo metu tai šiek tiek neaišku. Daugelis susirgimų - ypač neurologiniai ir autoimuniniai sutrikimai - vis dar neturi vienos žinomos priežasties, tačiau vis daugiau įrodymų rodo, kad AKF vaidina svarbų vaidmenį jų vystymesi.
Šiuo metu yra keletas aiškių sąsajų su PTSS ir fibromialgija. Kitos su AKF susijusios ligos gali būti širdies ligos, galvos skausmai ir migrena, plaučių vėžys, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), kepenų ligos, depresija, nerimas ir net miego sutrikimai.
Arti namų
Man šios rūšies tyrimai yra ypač žavūs ir gana asmeniški. Aš, išgyvenęs prievartą ir nepriežiūrą vaikystėje, turiu gana aukštą AKF rodiklį - 8 iš 10 galimų. Taip pat gyvenu su įvairiomis lėtinėmis sveikatos ligomis, įskaitant fibromialgiją, sisteminį nepilnamečių artritą ir astmą., kuri gali būti nesusijusi su trauma, kurią patyriau augdamas. Aš taip pat gyvenu su PTSS dėl piktnaudžiavimo, ir visa tai gali būti visa apimanti.
Net būdamas suaugęs žmogus ir daugelį metų nutraukęs ryšį su savo smurtautoju (mama), aš dažnai kovoju su budrumu. Aš per daug budriu savo aplinkoje, visada įsitikinu, kad žinau, kur yra išėjimas. Aš renkuosi smulkias detales, kurių kitiems gali nepatikti, pavyzdžiui, tatuiruotes ar randus.
Tada yra atgarsis. Paleidikliai gali skirtis, o tai, kas mane vieną kartą gali suaktyvinti, gali kitą kartą nesukelti, todėl gali būti sunku numatyti. Loginė mano smegenų dalis šiek tiek laiko įvertina situaciją ir supranta, kad grėsmės nėra. PTSS paveiktos mano smegenų dalys tai užtrunka daug ilgiau.
Tuo tarpu aš ryškiai prisimenu piktnaudžiavimo scenarijus, kad galėčiau net užuosti kvapus iš kambario, kuriame įvyko piktnaudžiavimas, arba pajusti sumušimo poveikį. Visas mano kūnas prisimena viską apie tai, kaip grojo šios scenos, o mano smegenys verčia mane jas vėl ir vėl išgyventi. Priepuolis gali atsigauti po dienų ar valandų.
Atsižvelgiant į bendrą viso kūno reakciją į psichologinį įvykį, man nėra sunku suprasti, kaip gyvenimas dėl traumos gali turėti įtakos ne tik jūsų psichinei sveikatai.
ACE kriterijų apribojimai
Viena ACE kriterijų kritika yra ta, kad klausimynas yra per siauras. Pvz., Skyriuje apie apgaulę ir seksualinį priekabiavimą, norėdami atsakyti „taip“, prievartautojas turi būti bent penkeriais metais vyresnis už jus ir bandyti užmegzti ar užmegzti fizinį kontaktą. Problema ta, kad daugelis seksualinės prievartos prieš vaikus formų vyksta nepaisant šių apribojimų.
Taip pat yra daugybė neigiamų patirčių, kurios šiuo metu neįskaičiuojamos į ACE klausimyną, pavyzdžiui, sisteminės priespaudos (pvz., Rasizmo), skurdo ir gyvenimo su lėtine ar sekinančia liga vaikas.
Be to, ACE testas nerodo neigiamos vaikystės patirties kartu su teigiama. Nepaisant patirtų traumų, visuomenės sveikatos tyrimai parodė, kad galimybė palaikyti palaikančius socialinius ryšius ir bendruomenes gali turėti ilgalaikį teigiamą poveikį psichinei ir fizinei sveikatai.
Manau, kad esu gerai prisitaikęs, nepaisant sunkios vaikystės. Aš užaugau gana izoliuota ir tikrai neturėjau bendruomenės už šeimos ribų. Vis dėlto tai, ką padariau, buvo puiki močiutė, kuri labai daug man rūpėjo. Katie Mae nuo išsėtinės sklerozės komplikacijų mirė būdama 11 metų. Vis dėlto iki tol ji buvo mano asmenybė.
Ilgai prieš susirgdama įvairiomis lėtinėmis sveikatos ligomis Katie Mae visada buvo tas žmogus mano šeimoje, kurio laukiau. Kai aš susirgau, buvo taip, kad abu supratome vienas kitą tokiu lygiu, kokio niekas kitas negalėjo suprasti. Ji paskatino mano augimą, suteikė man gana saugią erdvę ir ugdė visą gyvenimą trunkančią aistrą mokytis, kuri man ir šiandien padeda.
Nepaisant iššūkių, su kuriais susiduriu, be savo didžiosios močiutės neabejoju, kad tai, kaip matau ir patiriu pasaulį, bus daug kitaip - ir daug daugiau negatyvo.
Susiduria su AKF klinikinėje aplinkoje
Nors norint išsiaiškinti AKF ir lėtinės ligos ryšį, reikia atlikti daugiau tyrimų, tačiau yra tiek žingsnių, kurių gali imtis tiek gydytojai, tiek asmenys, norėdami holistiniu būdu geriau ištirti sveikatos istoriją.
Pirmiausia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali užduoti klausimus apie buvusias fizines ir emocines traumas kiekvieno apsilankymo metu arba, dar geriau, per bet kurį apsilankymą.
„Klinikoje nepakankamai dėmesio skiriama įvykiams vaikystėje ir jų įtakai sveikatai“, - sakė doktorantė Cyrena Gawuga, kuri yra 2012 m. Tyrimo apie ankstyvojo gyvenimo streso ir lėtinio skausmo sindromų sąsają autorė.
„Pagrindinės svarstyklės, tokios kaip AKF ar net tik klausimas, gali padaryti kritinių skirtumų - jau nekalbant apie prevencinio darbo potencialą, pagrįstą traumos istorija ir simptomais“. Gawuga taip pat teigė, kad vis dar reikia daugiau tyrimų, norint išsiaiškinti, kaip socialinė ekonominė padėtis ir demografija gali parodyti papildomas ACE kategorijas.
Tačiau tai taip pat reiškia, kad teikėjai turi būti informuoti apie traumas, kad galėtų geriau padėti tiems, kurie atskleidžia neigiamą vaikystės patirtį.
Tokiems žmonėms kaip aš, tai reiškia būti atviresniems apie dalykus, kuriuos išgyvenome būdami vaikai ir paaugliai, ir tai gali sukelti iššūkių.
Kaip išgyvenę žmonės, mes dažnai gėdijamės dėl patirto smurto ar net to, kaip mes reagavome į traumas. Aš esu labai atviras dėl savo piktnaudžiavimo savo bendruomenėje, tačiau turiu pripažinti, kad iš tikrųjų daug apie tai neatskleidžiau savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams už terapijos ribų. Kalbėdamas apie šias patirtis gali atverti erdvės daugiau klausimų, ir juos gali būti sunku spręsti.
Pavyzdžiui, neseniai vykusioje neurologo konsultacijoje manęs paklausė, ar dėl kokių nors įvykių gali būti pažeista mano stuburas. Aš teisingai atsakiau taip ir tada turėjau pasiaiškinti. Turėdamas paaiškinti, kas atsitiko, nuvedė į emocinę vietą, kurioje buvo sunku būti, ypač kai noriu jaustis įgaliotas egzaminų kambaryje.
Radau, kad budrumo praktika gali padėti man valdyti sunkias emocijas. Meditacija ypač naudinga ir įrodyta, kad ji sumažina stresą ir padeda geriau sureguliuoti emocijas. Mano mėgstamiausios programos tam yra „Buddhify“, „Headspace“ir „Calm“- kiekviena iš jų turi puikias galimybes pradedantiesiems ar pažengusiems vartotojams. „Buddhify“taip pat turi skausmo ir lėtinių ligų ypatybių, kurios man asmeniškai yra nepaprastai naudingos.
Kas toliau?
Nepaisant AKF vertinimui naudojamų kriterijų spragų, jie yra svarbi visuomenės sveikatos problema. Geros žinios yra tai, kad AKF dažniausiai galima išvengti.
CDC rekomenduoja įvairias strategijas, įtraukiančias valstybines ir vietines smurto prevencijos agentūras, mokyklas ir asmenis, kad padėtų kovoti su piktnaudžiavimu ir nepriežiūra vaikystėje.
Lygiai taip pat kaip saugios ir palankios aplinkos vaikams sukūrimas, norint užkirsti kelią AKS, taip pat svarbu spręsti tiek fizinės, tiek psichinės sveikatos priežiūros galimybes.
Didžiausias pakeitimas, kuris turi įvykti? Pacientai ir paslaugų teikėjai turi rimčiau traumuoti vaikystėje. Tai padarę, mes galėsime geriau suprasti ryšį tarp ligos ir traumos ir galbūt ateityje užkirsti kelią mūsų vaikų sveikatos problemoms.
Kirsten Schultz yra rašytoja iš Viskonsino, kuri ginčija seksualinės ir lyties normas. Dirbdama kaip lėtinių ligų ir negalios aktyvistė, ji turi reputaciją, kad pašalina kliūtis, tuo pat metu sąmoningai sukeldama konstruktyvių problemų. Neseniai ji įkūrė „Chronic Sex“, kurioje atvirai aptariama, kaip liga ir negalia turi įtakos mūsų santykiams su savimi ir kitais, įskaitant - jūs atspėjote - seksą! Norėdami sužinoti daugiau apie Kirsteną ir lėtinį seksą, apsilankykite adresu chronsex.org ir sekti ją Twitteryje.
Šis turinys atspindi autoriaus nuomones ir nebūtinai atspindi „Teva Pharmaceuticals“nuomones. Panašiai „Teva Pharmaceuticals“nedaro įtakos ir nepatvirtina jokių produktų ar turinio, susijusio su asmenine autoriaus svetaine ar socialinės žiniasklaidos tinklais ar „Healthline Media“. Asmenims (-iams), kurie parašė šį turinį, „Healthline“„Teva“vardu sumokėjo už jų įmokas. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
