Kas yra hiperlipidemija?
Hiperlipidemija yra mediciniškai vartojamas terminas, kai kraujyje yra neįprastai didelis riebalų (lipidų) kiekis. Dvi pagrindinės kraujyje randamų lipidų rūšys yra trigliceridai ir cholesterolis.
Trigliceridai gaminami tada, kai jūsų kūnas kaupia papildomas kalorijas, kurių jam nereikia energijai. Jie taip pat tiesiogiai patenka į jūsų racioną tokiuose maisto produktuose kaip raudona mėsa ir neriebus pienas. Dieta, kurioje gausu rafinuoto cukraus, fruktozės ir alkoholio, padidina trigliceridų kiekį.
Cholesterolis gaminamas natūraliai jūsų kepenyse, nes jį naudoja visos jūsų kūno ląstelės. Panašus į trigliceridus, cholesterolis taip pat randamas riebiame maiste, tokiame kaip kiaušiniai, raudona mėsa ir sūris.
Hiperlipidemija yra labiau žinoma kaip didelis cholesterolio kiekis. Nors didelis cholesterolio kiekis gali būti paveldimas, tai dažniau būna nesveiko gyvenimo būdo rezultatas.
Cholesterolio supratimas
Cholesterolis yra riebalinė medžiaga, kuri per jūsų kraują patenka pro baltymus, vadinamus lipoproteinais. Kai kraujyje yra per daug cholesterolio, jis gali kauptis ant kraujagyslių sienelių ir susidaryti apnašoms. Laikui bėgant apnašų nuosėdos didėja ir pradeda užkimšti jūsų arterijas, o tai gali sukelti širdies ligas, širdies priepuolį ir insultą.
Gaunama diagnozė
Hiperlipidemija neturi simptomų, todėl vienintelis būdas tai nustatyti yra tai, kad gydytojas atliktų kraujo tyrimą, vadinamą lipidų skydeliu arba lipidų profiliu. Šis testas nustato jūsų cholesterolio kiekį kraujyje. Gydytojas paims jūsų kraujo mėginį ir nusiųs laboratorijai ištirti, tada susisieks su jumis su visa ataskaita. Ataskaitoje bus nurodyti jūsų lygiai:
- bendrojo cholesterolio
- mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolis
- didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis
- trigliceridai
Prieš imdamasis kraujo, gydytojas gali paprašyti pasninkauti 8–12 valandų. Tai reiškia, kad tuo metu turėsite vengti valgyti ar gerti nieko, išskyrus vandenį. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad badavimas ne visada yra būtinas, todėl atsižvelkite į savo gydytojo nurodymus, susijusius su konkrečia jūsų sveikatos problema.
Paprastai bendras cholesterolio lygis, viršijantis 200 miligramų viename decilitre, laikomas aukštu. Vis dėlto saugus cholesterolio lygis kiekvienam asmeniui gali skirtis, atsižvelgiant į sveikatos istoriją ir dabartinius susirūpinimą keliančius susirgimus, ir tai geriausiai nustato gydytojas. Hiperlipidemijos diagnozei nustatyti gydytojas panaudos jūsų lipidų grupę.
Ar jums gresia hiperlipidemija?
Yra du cholesterolio tipai: MTL ir DTL. Jūs tikriausiai girdėjote, kad jie vadinami atitinkamai „blogu“ir „geru“cholesteroliu. MTL („blogasis“) cholesterolis kaupiasi jūsų arterijų sienose, todėl jos tampa kietos ir siauros. DTL („geras“) cholesterolis išvalo „blogojo“cholesterolio perteklių ir perkelia jį iš arterijų atgal į jūsų kepenis. Hiperlipidemiją sukelia per didelis MTL cholesterolio kiekis kraujyje ir nepakankamas DTL cholesterolio kiekis jo pašalinimui.
Nesveikas gyvenimo būdas gali padidinti „blogojo“cholesterolio kiekį ir sumažinti „gerojo“cholesterolio kiekį. Jei turite antsvorio, valgote daug riebaus maisto, rūkote ar nepakankamai sportuojate, tuomet rizikuojate.
Gyvenimo būdas, dėl kurio rizikuojate patirti aukštą cholesterolio kiekį, yra:
- valgyti maistą su sočiaisiais ir transriebalais
- valgyti gyvulinius baltymus, pavyzdžiui, mėsą ir pieną
- nepakankamai pratybų
- nevalgyti pakankamai sveikų riebalų
- nutukimas
- didelis juosmens apimtis
- rūkymas
- besaikis alkoholio vartojimas
Kai kuriems žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų, taip pat yra nenormalus cholesterolio lygis, įskaitant:
- inkstų liga
- diabetas
- policistinių kiaušidžių sindromas
- nėštumas
- nepakankama skydliaukės veikla
- paveldimos sąlygos
Kai kuriuos vaistus taip pat gali paveikti cholesterolio kiekį kraujyje:
- Kontraceptinės tabletės
- diuretikai
- kai kurie vaistai nuo depresijos
Giminė kombinuota hiperlipidemija
Yra hiperlipidemijos rūšis, kurią galite paveldėti iš savo tėvų ar senelių. Tai vadinama šeimine kombinuota hiperlipidemija. Šeimos kombinuota hiperlipidemija sukelia aukštą cholesterolio ir trigliceridų kiekį. Žmonės, sergantys šia liga, paauglystėje dažnai išskiria aukštą cholesterolio ar trigliceridų kiekį ir diagnozę gauna būdami 20–30. Ši būklė padidina ankstyvos vainikinių arterijų ligos ir širdies priepuolio riziką.
Skirtingai nuo žmonių, sergančių tipine hiperlipidemija, žmonėms, sergantiems šeimynine kombinuota hiperlipidemija, po kelerių metų gali atsirasti širdies ir kraujagyslių ligos simptomų, tokių kaip:
- krūtinės skausmas (jauname amžiuje)
- širdies priepuolis (jauname amžiuje)
- mėšlungis veršeliuose einant
- opos ant pirštų, kurios netinkamai gyja
- insulto simptomai, įskaitant nemalonų kalbėjimą, dusulį vienoje veido pusėje arba galūnių silpnumą
Kaip gydyti ir valdyti hiperlipidemiją namuose
Gyvenimo būdo pokyčiai yra raktas į hiperlipidemijos valdymą namuose. Net jei jūsų hiperlipidemija yra paveldima (šeiminė kombinuota hiperlipidemija), gyvenimo būdo pokyčiai vis tiek yra svarbi gydymo dalis. Vien šių pokyčių gali pakakti, kad sumažintumėte komplikacijų, tokių kaip širdies ligos ir insultas, riziką. Jei jau vartojate vaistus, gyvenimo būdo pokyčiai gali pagerinti jų cholesterolio kiekį mažinantį poveikį.
Valgykite sveiką širdžiai dietą
Pakeitę savo mitybą, galite sumažinti „blogojo“cholesterolio kiekį ir padidinti „gerojo“cholesterolio kiekį. Štai keli pakeitimai, kuriuos galite atlikti:
- Pasirinkite sveikus riebalus. Venkite sočiųjų riebalų, kurie daugiausia randami raudonoje mėsoje, lašiniuose, dešroje ir riebiuose pieno produktuose. Jei įmanoma, rinkitės liesus baltymus, tokius kaip vištiena, kalakutiena ir žuvis. Perjunkite prie neriebaus arba neriebaus pieno. Ir maisto gaminimui naudokite mononesočius riebalus, tokius kaip alyvuogių ir rapsų aliejus.
- Iškirpkite trans-riebalus. Transriebalai randami keptame ir perdirbtame maiste, pavyzdžiui, sausainiuose, krekeriuose ir kituose užkandžiuose. Patikrinkite ingredientus ant produktų etikečių. Praleiskite bet kurį gaminį, kuriame yra „iš dalies hidrintos alyvos“.
- Valgykite daugiau omega-3. Omega-3 riebalų rūgštys turi daug naudos širdžiai. Jų galite rasti kai kurių rūšių žuvyse, įskaitant lašišą, skumbrę ir silkę. Jų taip pat galima rasti kai kuriuose riešutuose ir sėklose, pavyzdžiui, graikiniuose riešutuose ir linų sėklose.
- Padidinkite savo skaidulų kiekį. Visa ląsteliena yra sveika širdžiai, tačiau tirpi ląsteliena, kurios yra avižose, smegenyse, vaisiuose, pupelėse ir daržovėse, gali sumažinti MTL cholesterolio kiekį kraujyje.
- Sužinokite apie sveikus širdžiai receptus. Peržiūrėkite Amerikos širdies asociacijos receptų puslapį, kuriame rasite patarimų apie skanius patiekalus, užkandžius ir desertus, kurie nepakels cholesterolio.
- Valgykite daugiau vaisių ir daržovių. Jie turi daug skaidulų ir vitaminų bei mažai sočiųjų riebalų.
Numesti svorio
Jei turite antsvorio ar esate nutukę, numesti svorio gali padėti sumažinti bendrą cholesterolio kiekį kraujyje. Net 5-10 svarų gali pakeisti.
Mesti svorį pradedama nuo skaičiavimo, kiek kalorijų suvartojate ir kiek sudeginate. Norint numesti svarą, reikia iš savo dietos išpjaustyti 3500 kalorijų.
Norėdami numesti svorio, laikykitės mažai kalorijų turinčios dietos ir padidinkite savo fizinį aktyvumą, kad sudegintumėte daugiau kalorijų nei suvalgote. Tai padeda atsisakyti saldžių gėrimų ir alkoholio bei kontroliuoti porcijų kontrolę.
Tapk aktyvus
Fizinis aktyvumas yra svarbus bendrai sveikatai, svorio metimui ir cholesterolio lygiui. Kai jūs nepakankamai fiziškai naudojatės, DTL cholesterolio lygis sumažėja. Tai reiškia, kad nėra pakankamai „gerojo“cholesterolio, kad „blogasis“cholesterolis galėtų patekti iš jūsų arterijų.
Norint sumažinti bendrą cholesterolio kiekį kraujyje, tris ar keturis kartus per savaitę jums reikia tik 40 minučių nuo vidutinio ar stipraus fizinio krūvio. Tikslas turėtų būti 150 savaičių viso pratimo minučių kiekvieną savaitę. Bet kuris iš šių punktų gali padėti pridėti pratimą prie savo kasdienybės:
- Pabandykite važiuoti dviračiu į darbą.
- Pasivaikščiokite su savo šunimi.
- Plaukite ratus vietiniame baseine.
- Prisijunk į sporto salę.
- Vietoj lifto eikite laiptais.
- Jei naudojatės viešuoju transportu, greičiau išlipkite iš stotelės ar dviejų.
Mesti rūkyti
Rūkymas sumažina „gerojo“cholesterolio kiekį kraujyje ir padidina trigliceridų kiekį. Net jei jums nebuvo diagnozuota hiperlipidemija, rūkymas gali padidinti širdies ligų riziką. Pasitarkite su gydytoju dėl mesti rūkyti arba išbandykite nikotino pleistrą. Nikotino pleistrus galima įsigyti vaistinėje be recepto. Šiuos patarimus galite perskaityti ir žmonėms, kurie metė rūkyti.
Hiperlipidemijos vaistai
Jei gyvenimo būdo pokyčių nepakanka hiperlipidemijai gydyti, gydytojas gali skirti vaistų. Dažni cholesterolio ir trigliceridų kiekį mažinantys vaistai yra šie:
-
statinai, tokie kaip:
- atorvastatinas (Lipitor)
- fluvastatinas („Lescol XL“)
- lovastatinas (Altoprev)
- pitavastatinas (Livalo)
- pravastatinas („Pravachol“)
- rozuvastatinas (Crestor)
- simvastatinas (Zocor)
-
tulžies rūgštis surišančios dervos, tokios kaip:
- kolestiraminas (prevalitas)
- kolesevelamas (WelChol)
- kolestipolis (kolestidas)
- cholesterolio absorbcijos inhibitoriai, tokie asezetimibas (Zetia)
- injekciniai vaistai, tokie kaip alirokumabas (Praluent) arba evolokumabas (Repatha)
- fibratai, tokie kaip fenofibratas (Fenoglide, Tricor, Triglide) arba gemfibrozilis (Lopid)
- niacinas (Niacor)
- omega-3 riebalų rūgščių papildai
- kiti cholesterolio kiekį mažinantys papildai
„Outlook“
Žmonės, sergantys negydyta hiperlipidemija, turi didesnę tikimybę susirgti koronarine širdies liga nei kiti gyventojai. Širdies liga - tai būklė, kai koronarinėse (širdies) arterijose kaupiasi apnašos. Arterijų sukietėjimas, vadinamas ateroskleroze, įvyksta, kai ant arterijų sienelių kaupiasi apnašos. Laikui bėgant apnašos susiaurina arterijas ir gali jas visiškai užblokuoti, užkertant kelią normaliai kraujo tėkmei. Tai gali sukelti širdies priepuolį, insultą ar kitas problemas.
Kaip išvengti aukšto cholesterolio
Galite pakeisti savo gyvenimo būdą, kad išvengtumėte padidėjusio cholesterolio ar sumažintumėte hiperlipidemijos išsivystymo riziką:
- Pratimus darykite keletą dienų per savaitę.
- Valgykite dietą, kurioje mažai sočiųjų ir trans-riebalų.
- Į savo racioną reguliariai įtraukite daug vaisių, daržovių, pupelių, riešutų, neskaldytų grūdų ir žuvies. (Viduržemio jūros dieta yra puikus širdies ir sveikos mitybos planas.)
- Nustokite valgyti raudonos mėsos ir perdirbtos mėsos, pavyzdžiui, šoninės, dešros ir šaltų gabalų.
- Gerkite liesą ar neriebų pieną.
- Išlaikykite sveiką svorį.
- Valgykite daug sveikų riebalų, tokių kaip avokadas, migdolai ir alyvuogių aliejus.
