Kuo skiriasi insultas?
Demencija reiškia simptomų grupę, lemiančią pažinimo pablogėjimą. Tai apima atminties, bendravimo ir susikaupimo problemas. Demencija gali atsirasti po to, kai jūsų smegenys bus pažeistos dėl traumos ar ligos, tokios kaip insultas.
Insultas arba „smegenų priepuolis“įvyksta, kai nutrūksta smegenų kraujotaka. Jei taip nutinka todėl, kad plyšta kraujagyslė, tai vadinama hemoraginiu insultu. Nors šio tipo insultas yra retesnis, labiau tikėtina, kad jis pasibaigė mirtimi.
Jei jūsų insultas atsitinka todėl, kad kraujagyslę užkemša kraujo krešulys, jis žinomas kaip išeminis insultas. Šis insulto tipas sudaro 87 procentus visų smūgių.
Jei kraujotaka nutrūksta tik trumpam, tai vadinama trumpalaikiu išemijos priepuoliu (TIA) arba „ministroke“. TIA simptomai išnyksta mažiau nei 24 valandas iki išnykimo.
Išeminis insultas ir TIA yra susiję su kraujagyslių demencija. Kraujagyslinė demencija yra antra labiausiai paplitusi demencijos forma.
Ar insultas gali padidinti kraujagyslinės demencijos riziką?
Kraujagyslinė demencija gali apsunkinti informacijos apdorojimą. Nors tai dažna problema po insulto, ne visiems, patyrusiems insultą, gresia kraujagyslinė demencija. Jūsų rizika priklauso nuo insulto vietos ir sunkumo. Jūsų amžius, lytis ir šeimos istorija taip pat yra veiksniai.
2012 m. Tyrime vienas tyrėjas apžvelgė devynis insultą patyrusių žmonių demencijos tyrimus. Iš viso tyrime dalyvavo 5514 žmonės, sergantys prieš ar po insulto demencija. Tyrimo metu nustatyta, kad žmonių, patyrusių vieną insultą, demencija po insulto buvo nuo 9,6 iki 14,4 proc. Žmonėms, kuriems yra pasikartojantis insultas, šis rodiklis padidėjo nuo 29,6 iki 53,1 procento.
Verta paminėti, kad vyresni nei 65 metų suaugusieji, turintys didelę insulto riziką, taip pat turi didelę su insultu nesusijusios demencijos riziką. Tame pačiame 2012 m. Tyrime buvo nustatyta, kad insultas yra demencijos rizikos veiksnys, o demencija yra insulto rizikos veiksnys.
9 tyrimų duomenys rodo, kad maždaug 10 procentų žmonių, patyrusių insultą, demencija išsivystys per pirmuosius metus po insulto.
Ar yra įvairių kraujagyslinės demencijos rūšių?
Yra keturi skirtingi kraujagyslinės demencijos tipai. Trys iš šių tipų yra susiję su insultu. Kiekvienas tipas paveikia skirtingą smegenų dalį ir atsiranda dėl skirtingo tipo pažeidimų. Simptomai skiriasi ir gali progresuoti skirtingais būdais.
Vieno infarkto demencija
Infarktas nurodo ląstelių plotą, kuris mirė dėl nepakankamo kraujo tiekimo. Paprastai tai atsitinka, kai ką nors ištinka vienas didelis išeminis insultas.
Kelių infarktų demencija
Šis tipas paprastai atsiranda po to, kai asmuo laikui bėgant turėjo keletą ministro pyragų. Šie ministro pyragai gali sukelti mažas pažeidimo vietas, išsklaidytas smegenyse.
Subkortikinė demencija
Subkortikinė demencija yra susijusi su lakūniniu insultu, išeminio insulto forma. Lacunar insultas įvyksta, kai blokuojamos mažos arterijos, esančios giliai smegenyse.
Subkortikinę demenciją sukelia mažų kraujagyslių ligos. Mažų kraujagyslių liga gali ištikti, kai kraujagyslės giliai jūsų smegenyse visiškai užsiblokuoja dėl nestiprių insultų. Dėl padarytos žalos gali išsivystyti subkortikinė demencija.
Tai taip pat žinoma kaip subkortikinė kraujagyslinė demencija.
Mišri demencija
Kai kraujagyslinė demencija pasireiškia kartu su Alzheimerio liga, ji vadinama mišria demencija. Paprastai viena iš dviejų rūšių yra akivaizdesnė. Dominuojantis tipas lems gydymo kursą.
Kokie yra kraujagyslinės demencijos simptomai?
Kraujagyslinės demencijos simptomai kiekvienam asmeniui ir tipui gali skirtis. Jei jus ištiko insultas, galite pastebėti, kad simptomai pasireiškia staiga. Paprastai simptomai vystosi palaipsniui, kai kraujagyslinė demencija yra kitos būklės, pavyzdžiui, mažų kraujagyslių ligos, rezultatas.
Ankstyvieji kraujagyslinės demencijos pažinimo simptomai yra šie:
- planavimo ar organizavimo problemos
- sunku laikytis nurodymų, pavyzdžiui, gaminant maistą ar vairuojant
- lėtumo ar sumišimo jausmai
- sunku susikaupti
Jei jūsų kraujagyslinė demencija vis dar yra pradinėje stadijoje, jums taip pat gali kilti problemų dėl:
- lengvas atminties praradimas
- erdvinis suvokimas
- kalba
Taip pat įprasta patirti nuotaikų pokyčius. Tai gali būti:
- apatija
- depresija
- nerimas
- greiti nuotaikos svyravimai
- neįprastai ekstremalios aukštumos ar kritimai
Kaip diagnozuojama kraujagyslinė demencija?
Nors gydytojai paprastai gali diagnozuoti demenciją, sunku nustatyti konkretų demencijos tipą. Svarbu atsižvelgti į visus simptomus, kuriuos patiriate, nesvarbu, ar jie būtų lengvi ar dažni. Tai gali padėti gydytojui susiaurinti galimas priežastis ir atlikti tikslesnę diagnozę.
Gydytojas taip pat apžiūrės visą jūsų ligos istoriją. Jei reikia, jie patikrins jūsų:
- kraujo spaudimas
- cukraus kiekis kraujyje
- cholesterolio
Jūsų gydytojas tikriausiai patikrins jūsų bendrą neurologinę sveikatą. Norėdami tai padaryti, jie patikrins jūsų:
- pusiausvyra
- koordinacija
- raumenų tonusas ir jėga
- sugebėjimas stovėti
- gebėjimas vaikščioti
- refleksai
- lytėjimo jausmas
- regėjimo pojūtis
Jie taip pat gali užsakyti testus, kad pašalintų kitas galimas atminties praradimo ir sumišimo priežastis, įskaitant skydliaukės sutrikimus ar vitaminų trūkumą.
Gali prireikti atlikti smegenų vaizdų tyrimus, tokius kaip kompiuterinė tomografija ar MRT. Tai gali padėti gydytojui nustatyti bet kokius regos sutrikimus.
Kadangi kraujagyslinė demencija yra sudėtinga būklė, kuri laikui bėgant vis blogėja, gydytojas gali rekomenduoti apsilankyti pas papildomus specialistus.
Kaip gydoma kraujagyslinė demencija?
Nors nėra jokių vaistų nuo kraujagyslių demencijos, į gydymo planus dažnai įtraukiami vaistai, rekomenduojami žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga. Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi demencijos rūšis.
Alzheimerio ligai gydyti naudojami dviejų tipų vaistai: cholinesterazės inhibitoriai ir memantinas (Namenda).
Cholinesterazės inhibitoriai padidina cheminių medžiagų pasiuntinio lygį jūsų smegenyse, susijusius su atmintimi ir sprendimais. Šalutinis cholinesterazės inhibitorių poveikis gali būti:
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- mėšlungis
Vaisto memantinas padeda smegenyse reguliuoti skirtingą cheminę medžiagą. Šis kurjeris susijęs su informacijos apdorojimu ir atmintimi. Šalutinis memantino poveikis gali būti:
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- sumišimas
- vidurių užkietėjimas
Kraujagyslinės demencijos gydymo planuose taip pat gali būti rekomendacijų dėl gyvenimo būdo pokyčių. Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti išvengti insultų ateityje. Jie taip pat gali padėti pagerinti esamas pažinimo problemas ir kitus fizinius simptomus po insulto.
Galimi gyvenimo būdo pokyčiai yra šie:
- valgyti dietą, kurioje gausu šviežių vaisių ir daržovių bei mažai sočiųjų riebalų
- mankštintis kasdien
- mesti rūkyti
- spręsti depresijos ar nerimo jausmus
Ar yra kitų kraujagyslinės demencijos rizikos veiksnių?
Kraujagyslių demencijos rizikos veiksniai yra tokie patys kaip insulto ir širdies ligų. Pvz., Jūsų rizika šioms ligoms didėja senstant. Kaip praneša Mayo klinika, kraujagyslinė demencija retai pasitaiko iki 65 metų.
Turėdami širdies priepuolį ar insultą taip pat galite padidinti kraujagyslinės demencijos riziką.
Kiti rizikos veiksniai yra labiau išvengiami. Jie apima:
- rūkymas
- aukštas kraujo spaudimas
- didelis cholesterolio kiekis
- aterosklerozė
- nutukimas
- diabetas
Jei manote, kad rizikuojate, pasitarkite su gydytoju, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką ir pagerintumėte bendrą savo sveikatą. Jie gali paaiškinti jūsų galimybes ir padėti sudaryti veiksmų planą.
Kokia yra žmonių, sergančių kraujagyslių demencija, prognozė?
Kraujagyslių demencija yra progresuojanti liga. Paprastai jos simptomai laikui bėgant blogėja. Gali pasireikšti staigus simptomų pasikeitimas, po kurio praeina palyginti stabilus laikotarpis su pastoviai nuspėjamais simptomais.
Kraujagyslinė demencija gali sutrumpinti jūsų bendrą gyvenimo trukmę. Taip yra todėl, kad būklė yra susijusi su daugeliu komplikacijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimu. Tačiau gydymas gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Jums gali būti naudinga atlikti šiuos veiksmus:
- Padidinkite pažintinę stimuliaciją, kad palaikytumėte aktyvią atmintį ir ryšį.
- Padalinkite kasdienybę į mažesnius, lengviau valdomus veiksmus. Tai gali padėti sumažinti nusivylimą, nerimą ir depresinius jausmus. Tai taip pat gali padėti padidinti pasitikėjimo savimi ir savivertės jausmą.
- Dalyvaukite reabilitacijoje, įskaitant kineziterapiją ir kalbos ar kalbos terapiją, siekiant išspręsti simptomus po insulto.
