Apžvalga
Išangės skausmas yra žinomas kaip proktalgija ir gali sukelti daug priežasčių. Išangės srityje tiesioji žarna atidaroma storojoje žarnoje į sėdmenis. Išangė yra paskutinis virškinimo trakto (GI) takas.
Išangę supa raumenys, žinomi kaip sfinkterio raumenys. Jie priverčia ir atpalaiduoja išangę, kai praeina atliekos. Jūsų uodegos kaulas (coccyx), paskutinis jūsų stuburo kaulas ir daugybė nervų taip pat yra šalia jūsų išangės.
Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte, kas sukelia išangės skausmą, kaip galite jį gydyti namuose, kokias gydymo priemones galite naudoti ir kaip galite padėti išvengti tokio tipo skausmo.
Kas gali sukelti išangės skausmą?
Išangės skausmas gali būti įvairių priežasčių.
1. Sėdi ilgai
Sėdėdami ilgą laiką, ypač ant kieto paviršiaus, gali sukelti laikiną analinį skausmą, darydami spaudimą analiniams nervams ir raumenims. Net trumpą laiką sėdėjimas ant kieto paviršiaus gali sukelti analinį skausmą, kuris trunka kelias valandas po jūsų atsikėlimo.
Dėl tokio skausmo nereikia kreiptis į gydytoją.
Jei skausmas išlieka keletą dienų po ilgo sėdėjimo, kreipkitės į gydytoją. Jie gali diagnozuoti bet kokius jūsų išangės raumenų, pakaušio ar aplinkinių struktūrų pažeidimus.
2. Viduriavimas
Viduriavimas įvyksta, kai praeinate vandeningos, laisvos išmatos daugiau nei tris kartus per dieną. Viduriavimą gali sukelti daugybė priežasčių, tokių kaip mitybos pokyčiai (dehidratuoti ar nepakankamai skaidulų) ir tokios infekcijos kaip gastroenteritas, kolitas ar divertikulitas.
Dažnai praeinantis išmatose gali skaudėti išangę. Tai gali pablogėti nuvalius ar valant. Jūsų analinis audinys taip pat gali būti žalias ir kraujuoti.
Kiti viduriavimo simptomai:
- jaučiasi išsipūtęs ar duslus
- mėšlungis apatinėje pilvo dalyje
- pykina
- negalėdamas laikyti savo išmatose
Viduriavimas dažnai praeina savaime. Kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą, jei turite bet kurį iš šių simptomų:
- viduriavimas ilgiau kaip dvi dienas
- karščiavimas
- kraujas jūsų išmatose
- juodos ar spalvos spalvos išmatos
- sąmonės praradimas
3. Sužalojimas
Kritimas ant užpakalio gali sužeisti raumenis, kaulus ar nervus aplink išangę. Staigus kieto paviršiaus smūgis gali sukelti mėlynes ar pakenkti jūsų odai, raumenims ar nervų galūnėms, taip pat gali sulaužyti kaulus.
Šis sužalojimas dažniausiai pasitaiko tokiose veiklose kaip kontaktinis sportas, pavyzdžiui, futbolas ir futbolas, arba tokiose veiklose, kaip riedlentės, riedučiai ar gimnastika.
Atsižvelgiant į tai, koks sunkus sužeidimas, skausmas gali sklisti nuo jūsų išangės iki apatinės nugaros dalies ir jausti nuolatinį skausmą ar dusulį. Galite pastebėti sumušimus sėdmenyse.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:
- skausmas yra aštrus ir pastovus
- tu negali vaikščioti ar atsikelti be stipraus skausmo
- netenkate jutimo apatinėje nugaros dalyje ar vienoje ar abiejose kojose
4. Įtrūkimai
Išangės įtrūkimai įvyksta, kai jūsų analiniai audiniai plyšta. Praeinant ypač kietą ar didelę išmatą, dažniausiai pasitaikantis kaltininkas. Skausmas iš pradžių dažnai būna staigus ir aštrus. Jūsų išangė gali skaudėti kelias valandas ar dienas, kol plyšys užgis.
Išangės įtrūkimo simptomai yra šie:
- staigus, neįprastas skausmas išangėje ar aplink ją, kai praeinate išmatose
- kraujavimas iš išangės, ypač kai šluostoma
- skausmas, kuris trunka kelias valandas po to, kai praeina išmatos
Dėl įtrūkimų ne visada reikia nedelsiant gydyti. Kreipkitės į gydytoją, jei skausmas nepraeina arba stipriai sustiprėja atsisėdus, praeinant išmatoms ar einant.
5. Hemorojus
Hemorojus įvyksta, kai patinsta analinės kraujagyslės. Įtempimas praeiti išmatose ar vidurių užkietėjimas dažnai yra hemoroidų priežastys.
Kai turite hemoroidą, galite pajusti vienkartinę arti savo išangės. Sėdėdamas skausmas paprastai gali būti nuobodus, bet aštrus. Jūs negalite jaustis patogiai, sėdėdami be specialios pagalvėlės ar pagalvės. Kai kuriais atvejais galite nepastebėti jokių simptomų.
Dažni hemoroidų simptomai yra šie:
- nuolatinis skausmas, skausmas ar niežėjimas aplink išangę
- kraujavimas iš išangės, kai praeina išmatos
- aštrus išangės skausmas, jei kraujas hemoroidiniame krešulyje užsiteršia
Hemorojus gali išnykti savaime, tačiau sunkiems hemoroidams gali prireikti gydymo. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:
- sunku praeiti išmatomis
- negali sėdėti be aštraus ar stipraus skausmo
- pastebite kraują išmatose
6. Menstruacijos
Menstruacijos gali sukelti analinį skausmą kartu su kitais virškinamojo trakto simptomais.
Šiuo metu tiesioji žarna ir išangė gali būti jautresni. Dėl to jūsų išangė gali jaustis švelni, skauda ar nemaloni. Dėl dažnų periodo simptomų, tokių kaip viduriavimas ir pilvo pūtimas, analinis skausmas gali būti dar ryškesnis.
Šiems simptomams gydyti nereikia apsilankyti pas gydytoją. Paprastai jie praeina pasibaigus mėnesinėms.
7. Išangės spazmai (proktalgija, fugax)
Išangės spazmai atsiranda, kai dėl analinio sfinkterio raumenų susitraukimų atsiranda aštrus, netikėtas analinis skausmas. Tai gana įprasta. 2013 m. Apžvalgoje nustatyta, kad tai paveikia 8–18 procentų žmonių.
Šios būklės priežastis nėra gerai žinoma. Tai labiau tikėtina, jei sergate dirgliosios žarnos sindromu (IBS) ar nerimu, taip pat po hemoroido operacijos ar histerektomijos.
O kaip nėštumas gali sukelti išangės skausmą?
Kai esate nėščia, jūsų gimda padidėja, o tai daro spaudimą išangės srityje. Tai gali sukelti diskomfortą ar skausmą. Šis papildomas slėgis taip pat gali sukelti hemorojų, dėl kurio jūsų išangė gali būti nepatogi.
Analinis skausmas nėštumo metu dažniausiai būna trečiąjį trimestrą, kai jūsų kūdikis yra didesnis ir gali sukelti didesnį spaudimą analiniams nervams. Susitraukimai gimdant taip pat gali sukelti skausmą išangėje.
Kokie yra kai kurie namų vaistai nuo išangės skausmo?
Daugeliu atvejų analinę skausmą turėtumėte mokėti gydyti namuose. Štai keletas namų gynimo būdų, kuriuos reikia išbandyti:
- Paimkite sėdimą vonią. Nusipirkite sėdimos vonios vietinėje vaistinėje arba internetu ir įdėkite ją į savo tualeto dubenį. Užpildykite jį šiltu vandeniu ir Epsom druska, tada sėskite ant sėdimos vonios viršaus, panardindami išangę. Mirkykite 15 - 20 minučių.
- Naudokite nereceptinius (OTC) kremus ar tepalus. Norėdami sumažinti skausmą ir pagreitinti sudirgusios odos gijimo procesą, patepkite nedideliu kiekiu kremo ar tepalo, pavyzdžiui, lidokainu ar kortizonu.
- Naudokite šaltą kompresą. Savo šaltu kompresu galite pasigaminti namuose, įvynioti į rankšluostį ledo pakuotę ar šaldytų daržovių maišą. Paspauskite jį prie analinės srities, kad palengvintumėte skausmą. Darykite tai 20 minučių vienu metu, tris ar keturis kartus per dieną.
- Paimkite vaistą be vaistų nuo skausmo. Ibuprofenas („Advil“, „Motrin“) arba acetaminofenas („Tylenol“) gali laikinai palengvinti analinį skausmą, kol visi pjūviai ar sužeidimai pasveiks.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės skubios medicinos pagalbos, jei:
- Dėl analinio skausmo jūs negalite vaikščioti, nevalyti atliekų, stovėti ar sėdėti.
- Pastebite kraujo išmatose.
- Jūs sergate karščiavimu.
- Jūs esate stipriai dehidratuota.
- Jūs negalite valgyti ar praeiti išmatų.
Gydymas priklauso nuo skausmo priežasties ir jūsų simptomų sunkumo.
Gydymas nuo traumų
Jums gali prireikti rentgeno spindulių ar kitų vaizdinių tyrimų, kad galėtumėte nustatyti bet kokio uodegos ar stuburo pažeidimo laipsnį. Sunkiems stuburo sužalojimams gali prireikti operacijos ar ilgalaikės reabilitacijos, kad būtų atkurtas prarastas judumas.
Gydymas nuo viduriavimo
Jei esate labai dehidratuotas, gali prireikti į veną suleidžiamų skysčių (IV), kad papildytumėte savo kūno skysčius. Jei žarnyno sutrikimas sukelia viduriavimą, pvz., IBS ar Krono ligą, gydytojas gali skirti vaistų ar gydymo planą, kuris padės sumažinti simptomus.
Gydymas dėl įtrūkimų
Lėtiniams analiniams įtrūkimams gali prireikti operacijos, kad galėtumėte praeiti išmatomis nepažeisdami sfinkterio raumenų. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti į savo racioną įtraukti skaidulų, kad lengviau praeitų išmatos.
Gydymas hemorojus
Gydytojas gali apvynioti hemoroidą gumine juostele, kol jis susitraukia. Chirurgija, skirta iškirpti ar užšaldyti hemoroidą, taip pat yra galimos gydymo galimybės. Sunkiais atvejais gydytojui gali tekti pašalinti hemoroidinius audinius ir kraujagysles atliekant hemoroidektomijos procedūrą.
Kaip išvengti išangės skausmo
Ne visada gali būti įmanoma išvengti analinio skausmo. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti siekdami sumažinti riziką:
- Likite hidratuotas. Gerkite mažiausiai 64 uncijas vandens per dieną, kad jūsų išmatos praeitų lengviau.
- Sėdi su gera laikysena. Sėdėdami ištieskite nugarą ir kelius sulenkite 90 laipsnių kampu.
- Atsikelkite ir vaikščiokite bent kartą per 30–50 minučių. Tai sumažina ilgalaikį spaudimą raumenims ir nervams išangės srityje ir apatinėje stuburo dalyje.
- Neištempkite praeidami pro išmatą. Įtempimas gali sukelti diskomfortą, hemorojų ir išangės įtrūkimus.
- Valgykite sveiką mitybą. Valgykite daug skaidulų, kad reguliariai praeitumėte išmatos ir išvengtumėte vidurių užkietėjimo.
- Dėvėkite laisvus, kvėpuojančius apatinius drabužius. Dėvėkite 100 procentų medvilninius apatinius drabužius, kad jūsų išangė neliktų drėgna su prakaitu, nes tai gali sudirginti.
- Apsvarstykite galimybę vietoj tualetinio popieriaus naudoti drėgnas servetėles ar vandens purkštukus. Tualetinis popierius gali subraižyti ir supjaustyti analinę odą, todėl jūs labiau linkę į infekcijas. Drėgnos servetėlės ir bidės švelnesnės jūsų odai.
- Nevalgykite žalio, nevirto ar nepatikimo maisto. Maiste ir nefiltruotame vandenyje gali būti bakterijų ar kitų mikrobų, kurie gali sukelti viduriavimą. Įsitikinkite, kad jūsų maistas yra tinkamai paruoštas ir ar jūsų vanduo yra švarus.
Kokia perspektyva?
Daugelis dalykų gali sukelti analinį skausmą, kai kurie rimti, kiti - ne.
Jei skausmas yra pakenčiamas ir po jo pradžios greitai išnyksta, nereikia jaudintis. Jei skausmas išlieka ilgiau nei kelias dienas ir jis lydi kitus skausmingus ar trikdančius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
