Kas yra Truvada?
„Truvada“yra firminis receptinis vaistas, vartojamas ŽIV infekcijai gydyti. Jis taip pat naudojamas siekiant užkirsti kelią ŽIV infekcijai žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Šis panaudojimas, kai gydymas atliekamas prieš asmeniui užsikrėtus ŽIV, vadinamas profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. Abu vaistai yra klasifikuojami kaip nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI). Tai antivirusiniai vaistai, skirti gydyti virusų infekcijas. Šie specifiniai antivirusiniai vaistai kovoja su ŽIV (žmogaus imunodeficito virusu).
Truvada tiekiama tabletėmis, kurias išgeriate per burną vieną kartą per parą.
Efektyvumas
Buvo nustatyta, kad Truvada yra veiksminga gydant ir užkertant kelią ŽIV.
ŽIV gydymui
Remiantis gydymo gairėmis, Truvada kartu su kitu antivirusiniu vaistu laikomas pirmo pasirinkimo galimybe asmeniui, kuris pradeda gydyti ŽIV.
Pirmojo pasirinkimo vaistai nuo ŽIV yra vaistai, kurie yra:
- veiksmingas mažinant virusų kiekį
- turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti variantai
- paprasta naudoti
Kai kuriais atvejais Truvada gali būti naudojamas gydyti žmones, kurie išbandė kitokį ŽIV gydymą, kuris jiems nebuvo tinkamas.
Truvada yra laikomas „stuburo“vaistu. Tai reiškia, kad tai yra vienas iš narkotikų, kuriais grindžiamas ŽIV gydymo planas. Kiti vaistai vartojami kartu su vaistais, turinčiais stuburą. Antivirusiniai vaistai, kuriuos galima vartoti kartu su Truvada, yra dolutegraviras (Tivicay) ir raltegraviras (Isentress).
Vieno tyrimo metu 84 procentai žmonių, gydytų Truvada kartu su efavirenzu (Sustiva), buvo laikomi atsakomaisiais po 48 gydymo savaičių. Po 144 savaičių atsakymais buvo laikomas 71 proc. Reakcijos šaltinis yra asmuo, kuriam gydymas sumažina ŽIV lygį tam tikru mastu.
Kito tyrimo metu daugiau nei 90 procentų žmonių, gydytų Truvada ir dolutegraviru (Tivicay), buvo laikomi reaguojančiaisiais po 48 savaičių.
Kaip gerai Truvada veikia kiekvieną žmogų, priklauso nuo daugelio veiksnių. Šie veiksniai apima:
- jų ŽIV ligos ypatybės
- kitas sveikatos sąlygas, kurias jie turi
- kaip atidžiai jie laikosi savo gydymo režimo
ŽIV prevencijai (PrEP)
„Truvada“yra vienintelis gydymas PrEP, kurį patvirtino Maisto ir vaistų administracija (FDA). Tai taip pat vienintelis PrEP gydymas, kurį rekomenduoja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Tyrimų metu Truvada sumažino ŽIV užsikrėtimo riziką 42 procentais - iki 53 procentų tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, ir transseksualių moterų, turinčių lytinių santykių su vyrais.
Kitame tyrime Truvada sumažino ŽIV užsikrėtimo riziką 75 procentais tarp heteroseksualių, mišraus statuso porų. Mišraus statuso poros turi vieną ŽIV partnerį ir vieną be jo.
Truvada generinis
„Truvada“gaminamas tik kaip firminis vaistas. Šiuo metu ji negalima bendrine forma.
Truvada sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas.
Truvada šalutinis poveikis
Truvada gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiame sąraše yra keletas pagrindinių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant Truvada. Šiame sąraše nėra visų galimų šalutinių reiškinių.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Truvada šalutinį poveikį arba patarimų, kaip pašalinti nerimą keliantį šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis „Truvada“poveikis yra:
- nuovargis
- depresija
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- galvos svaigimas
- kvėpavimo takų infekcijos
- sinusinė infekcija
- bėrimas
- galvos skausmas
- sunku miegoti
- gerklės skausmas
- didelis cholesterolio kiekis
Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Sunkus šalutinis poveikis
Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Paskambinkite 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Sunkus šalutinis poveikis gali būti:
- kaulų nykimas
- imuninės atstatymo sindromas
- inkstų problemos
- pieno rūgšties acidozė
- kepenų problemos
Žemiau rasite daugiau informacijos apie šį sunkų šalutinį poveikį.
Kaulų nykimas
Truvada gali sukelti kaulų retėjimą suaugusiems ir sumažinti kaulų augimą vaikams. Tyrime, trukusiame maždaug 1,5 metų, 13 procentų žmonių, kurie vartojo Truvada, kaulų masė sumažėjo 5 proc. Ar daugiau. Tame pačiame tyrime 1,7 proc. Truvada vartojusių žmonių buvo kaulų lūžiai.
Jei vartojate Truvada, gydytojas gali atlikti tyrimus, kad patikrintumėte, ar nėra kaulų. Jie taip pat gali rekomenduoti vartoti vitamino D ir kalcio papildus, kurie padėtų išvengti kaulų nykimo.
Imuninio atstatymo sindromas
ŽIV gydymas Truvada ar panašiais vaistais gali greitai pagerinti jūsų imuninės sistemos (kuri kovoja su liga) funkciją.
Kai kuriais atvejais tai gali priversti jūsų organizmą reaguoti į infekcijas, kurias anksčiau sirgote. Tai gali atrodyti, kad turite naują infekciją, tačiau tai tikrai yra tik sustiprinta jūsų kūno imuninė sistema, reaguojanti į senesnę infekciją.
Ši būklė vadinama imuninio atstatymo sindromu. Jis taip pat vadinamas imuninio atstatymo uždegiminiu sindromu (IRIS), nes jūsų kūnas į infekciją dažnai reaguoja aukštu uždegimo lygiu.
Infekcijų, kurios gali „vėl pasireikšti“šia liga, pavyzdžiai yra tuberkuliozė, pneumonija ir grybelinės infekcijos. Jei šios infekcijos pasikartos, gydytojas greičiausiai paskirs antibiotikų ar priešgrybelinių vaistų jų gydymui.
Inkstų problemos
Kai kuriems žmonėms Truvada gali sukelti ar pabloginti inkstų sutrikimus. Vis dėlto rizika atrodo menka. Maždaug 1,5 metų trukusio tyrimo metu inkstų funkcija sumažėjo mažiau nei 1 procentui Truvada vartojančių žmonių.
Gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų inkstų funkciją prieš gydymą Truvada ir jo metu. Jei inkstai blogai veikia, gydytojas gali pakeisti Truvada dozavimą. Jei turite sunkių inkstų sutrikimų, galbūt negalėsite vartoti Truvada.
Inkstų problemų simptomai gali būti šie:
- kaulų ar raumenų skausmas
- silpnumas
- nuovargis
- pykinimas
- vėmimas
- sumažėjęs šlapimo kiekis
Pieno rūgšties acidozė
Yra keletas pranešimų apie pieno rūgšties acidozę žmonėms, kurie vartoja Truvada. Pieno rūgšties acidozė yra rūgšties kaupimasis organizme, kuris gali tapti pavojingas gyvybei. Jei atsiranda laktatacidozės simptomų, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gydymą Truvada.
Pieno rūgšties acidozės simptomai gali būti šie:
- mėšlungis
- sumišimas
- vaisių kvapo kvapas
- silpnumas
- nuovargis
- sunku kvėpuoti
Kepenų problemos
Kai kurie žmonės, vartodami Truvada, gali pažeisti kepenis. Nežinia, kaip dažnai tai nutinka. Jei atsiranda kepenų pažeidimo simptomų, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gydymą Truvada. Nutraukus gydymą Truvada, kepenų problemos gali pagerėti.
Kepenų pažeidimo simptomai gali būti šie:
- pilvo skausmas ar patinimas
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis
- pagelsta jūsų oda ir akių baltumas
Sunkėja hepatito B viruso infekcija
Hepatito B viruso infekcija gali pablogėti žmonėms, sergantiems hepatitu B, kurie nustoja vartoti Truvada. Jei sergate hepatitu B ir nustosite vartoti Truvada, gydytojas kartas nuo karto atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų kepenis kelis mėnesius po gydymo nutraukimo.
Hepatito B infekcijos simptomai gali būti šie:
- pilvo skausmas ar patinimas
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis
- pagelsta jūsų oda ir akių baltumas
Ilgalaikis šalutinis poveikis
Ilgalaikis Truvada vartojimas gali padidinti jūsų riziką:
- Kaulų nykimas. Tyrime, kuris truko apie 1,5 metų, 13 procentų žmonių, kurie vartojo Truvada, kaulų tankis sumažėjo 5 ar daugiau procentų. Tame pačiame tyrime 1,7 proc. Asmenų, vartojusių Truvada, buvo kaulų lūžiai.
- Inkstų problemos. Maždaug 1,5 metų trukusio tyrimo metu inkstų funkcija sumažėjo mažiau nei 1 procentui Truvada vartojančių žmonių.
Jei šis šalutinis poveikis pasireiškia arba tampa sunkus, gydytojas gali rekomenduoti nutraukti Truvada vartojimą ir pereiti prie kito gydymo.
Gydant ŽIV, Truvada vartojamas kartu su kitais antivirusiniais vaistais. Priklausomai nuo to, kokie kiti vaistai vartojami kartu su Truvada, gali atsirasti ir kitas ilgalaikis šalutinis poveikis.
Odos išbėrimas
Bėrimas yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 7 procentai Truvada vartojusių žmonių turėjo bėrimą. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą.
Svorio metimas ar padidėjimas
Klinikiniame Truvada tyrime svorio sumažėjo 3 procentams žmonių. Tyrimų su Truvada duomenimis apie kūno svorio padidėjimą nepastebėta.
Viduriavimas
Viduriavimas yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 9 procentai žmonių, kurie vartojo Truvada, viduriavo. Šis šalutinis poveikis gali sumažėti arba išnykti toliau vartojant vaistą.
Skrandžio sutrikimas
Skrandžio sutrikimas, įskaitant skrandžio skausmą, pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, gali pasireikšti žmonėms, vartojantiems Truvada. Viename tyrime, kuriame dalyvavo žmonės, vartojantys Truvada:
- 9 procentai sirgo viduriavimu
- 9 procentai turėjo pykinimą
- 4 proc. Žmonių skaudėjo skrandį
- 2 procentai vemė
Šis šalutinis poveikis gali sumažėti arba išnykti toliau vartojant vaistą.
Pykinimas
Pykinimas yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 9 procentus Truvada vartojusių žmonių pykino. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą.
Depresija
Depresija yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 9 procentai žmonių, kurie vartojo Truvada, turėjo depresijos simptomus. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą. Jei depresijos simptomai neišnyksta arba jie tampa sunkūs, pasitarkite su gydytoju.
Nuovargis ar nuovargis
Nuovargis yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 9 procentai Truvada vartojusių žmonių turėjo nuovargį. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą.
Galvos skausmas
Galvos skausmas yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 6 procentai Truvada vartojusių žmonių turėjo galvos skausmą. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą.
Nemiga
Nemiga (nemigos miegas) yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 5 procentai žmonių, kurie vartojo Truvada, turėjo nemigą. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant vaistą.
Gerklės skausmas
Gerklės skausmas yra dažnas Truvada šalutinis poveikis. Klinikinio tyrimo metu 5 procentai Truvada vartojusių žmonių skaudėjo gerklę. Šis šalutinis poveikis gali išnykti toliau vartojant.
Sąnarių, kaulų ir raumenų skausmas
Apie kaulų, sąnarių ir raumenų skausmą pranešė žmonės, kurie vartoja Truvada ar atskirus vaistus, esančius Truvada. Nežinia, kaip dažnai šie šalutiniai reiškiniai atsiranda žmonėms, vartojantiems Truvada.
Diabetas
Cukrinis diabetas nėra šalutinis poveikis, apie kurį pranešta atliekant Truvada tyrimus. Tačiau žmonėms, vartojantiems Truvada, atsirado inkstų liga, vadinama nefrogeniniu diabetu. Esant šiai būklei, inkstai netinkamai funkcionuoja, o žmogus praeina daug šlapimo. Tai gali sukelti dehidrataciją.
Jei sergate šia liga ir ji tampa sunki, gydytojas gali nutraukti gydymą Truvada.
Nefrogeninio diabeto simptomai gali būti šie:
- sausa oda
- sumažėjo atmintis
- galvos svaigimas
- nuovargis
- galvos skausmas
- raumenų skausmas
- svorio metimas
- ortostatinė hipotenzija (žemas kraujospūdis, sukeliantis galvos svaigimą stovint)
Plaukų slinkimas
Plaukų slinkimas nėra šalutinis poveikis, apie kurį pranešta klinikiniuose Truvada tyrimuose. Jei plaukų slinkimas vargina ar tampa sunkus, pasitarkite su gydytoju.
Vidurių užkietėjimas
Vidurių užkietėjimas nėra šalutinis poveikis, apie kurį pranešta klinikiniuose Truvada tyrimuose. Jei turite vidurių užkietėjimą, kuris nepraeina ar tampa sunkus, pasitarkite su gydytoju.
Aknė
Spuogai nėra šalutinis poveikis, apie kurį pranešta klinikiniuose Truvada tyrimuose. Jei turite nerimą keliančių ar sunkių spuogų, pasitarkite su gydytoju.
Truvada dozavimas
Toliau pateiktoje informacijoje aprašomos dažniausiai naudojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau nepamirškite išgerti dozės, kurią paskyrė gydytojas. Gydytojas nustatys tinkamiausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.
Vaistų formos ir stipriosios pusės
Truvada yra geriama tabletė, kurios kiekvienoje tabletėje yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. Tai yra keturios stipriosios pusės:
- 100 mg emtricitabino / 150 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato
- 133 mg emtricitabino / 200 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato
- 167 mg emtricitabino / 250 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato
- 200 mg emtricitabino / 300 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato
Dozavimas ŽIV gydymui
Truvada dozė priklauso nuo žmogaus svorio. Tai yra tipinės dozės:
- Suaugusiesiems ar vaikams, sveriantiems 35 kg (77 svarus) ar daugiau: Viena tabletė, 200 mg emtricitabino / 300 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato, geriama kartą per parą.
- Vaikams, sveriantiems nuo 28 iki 34 kg (nuo 62 iki 75 svarų): Viena tabletė, 167 mg emtricitabino / 250 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato, geriama kartą per parą.
- Vaikams, sveriantiems nuo 22 iki 27 kg (nuo 48 iki 59 svarų): Viena tabletė, 133 mg emtricitabino / 200 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato, geriama kartą per parą.
- Vaikams, sveriantiems nuo 17 iki 21 kg (nuo 37 iki 46 svarų): Viena tabletė, 100 mg emtricitabino / 150 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato, geriama kartą per parą.
Žmonėms, sergantiems inkstų liga: Jūsų gydytojas gali pakeisti, kaip dažnai vartojate Truvada.
- Sergant lengva inkstų liga, dozės keisti nereikia.
- Jei sergate vidutinio sunkumo inkstų liga, Truvada galite vartoti kas antrą dieną.
- Jei sergate sunkia inkstų liga, įskaitant dializę, galbūt negalėsite vartoti Truvada.
Dozavimas ŽIV prevencijai (PrEP)
Suaugusiesiems ar paaugliams, sveriantiems ne mažiau kaip 35 kg (77 svarus), vieną kartą per parą išgeriama viena 200 mg emtricitabino / 300 mg tenofoviro dizoproksilio fumarato tabletė. (Gamintojas nenurodo dozės žmonėms, sveriantiems mažiau nei 35 kg.
Jei sergate inkstų liga, galbūt negalėsite vartoti Truvada profilaktikai prieš ekspoziciją (PrEP).
Ką daryti, jei praleidžiu dozę? Ar turėčiau vartoti dvigubą dozę?
Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Bet jei jau beveik laikas skirti kitą dozę, išgerkite ją tik vieną. Negalima dvigubai padidinti dozės, kad pasivytumėte. Išgėrus dvi dozes iš karto, gali padidėti sunkaus šalutinio poveikio rizika.
Jei manote, kad netyčia išgėrėte dvi ar daugiau dozių per vieną dieną, paskambinkite gydytojui. Jie gali rekomenduoti gydyti bet kokius simptomus, kurie gali pasireikšti, arba gydymą, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.
Testavimas prieš pradedant Truvada
Prieš pradėdamas vartoti Truvada, gydytojas atliks tam tikrus kraujo tyrimus. Šie bandymai patikrins:
- hepatito B viruso infekcija
- inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai
- buvimas ŽIV infekcija (tik PrEP)
- ŽIV ir imuninės sistemos kraujo ląstelių skaičius (tik ŽIV gydymui)
Gydytojas atliks šiuos ir kitus kraujo tyrimus prieš pradėdamas vartoti Truvada ir laikas nuo laiko gydymo vaistu metu.
Truvada naudoja
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Truvada, tam tikroms ligoms gydyti.
Patvirtinti „Truvada“naudojimo būdai
Truvada yra FDA patvirtintas gydyti ŽIV infekciją ir užkirsti kelią ŽIV infekcijai žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Šis antrasis panaudojimas, kai gydymas pradedamas prieš asmeniui susidūrus su ŽIV virusu, vadinamas profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Truvada dėl ŽIV
Truvada yra patvirtintas gydyti ŽIV infekciją tiek suaugusiems, tiek vaikams. Truvada visada naudojamas kartu su bent vienu antivirusiniu vaistu ŽIV gydymui. Antivirusinių vaistų, kurie gali būti naudojami kartu su Truvada ŽIV gydymui, pavyzdžiai:
- Isentress (raltegraviras)
- Tivicay (dolutegraviras)
- Evotazas (atazanaviras ir kobicistatas)
- Prezcobix (darunaviras ir kobicistatas)
- Kaletra (lopinaviras ir ritonaviras)
- Prezista (darunaviras)
- Reyatazas (atazanaviras)
- Norviras (ritonaviras)
Truvada profilaktikai prieš ekspoziciją (PrEP)
Truvada yra patvirtintas siekiant užkirsti kelią ŽIV suaugusiesiems ir paaugliams, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Žmonės, turintys didelę riziką užsikrėsti ŽIV, apima tuos, kurie:
- turėti sekso partnerį, kuris turi ŽIV infekciją
-
yra lytiškai aktyvūs geografinėje vietovėje, kurioje paplitusi ŽIV, ir turi kitų rizikos veiksnių, tokių kaip:
- nenaudojant prezervatyvo
- gyvena kalėjime ar kalėjime
- turintys priklausomybę nuo alkoholio ar narkotikų
- sergant lytiškai plintančia liga
- keistis seksu už pinigus, narkotikus, maistą ar pastogę
Nepatvirtinti naudojimo būdai
Kitiems tikslams Truvada gali būti naudojamas be etiketės. Nevartojimas pagal etiketę yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienam tikslui, naudojamas kitam tikslui.
Truvada dėl pūslelinės
Kai kuriais klinikiniais tyrimais buvo patikrinta, ar Truvada, vartojamas PrEP, taip pat gali užkirsti kelią herpeso infekcijai.
Vieno tyrimo metu, kai Truvada buvo naudojamas PrEP gydyti heteroseksualius vyrus ir moteris Kenijoje ir Ugandoje, užsikrėtimo herpes virusu rizika sumažėjo maždaug 30 procentų.
Tačiau JAV, Pietų Amerikoje, Afrikoje ir Tailande vyrų, turinčių lytinių santykių, tyrimo rezultatai buvo skirtingi. Kai šiems žmonėms buvo naudojama PrEPA, naudojant Truvada, tai nesumažino herpeso atsiradimo rizikos.
JAV sveikatos ir žmonių tarnybų departamentas nerekomenduoja Truvada užkirsti kelią herpeso infekcijai žmonėms, sergantiems ŽIV.
Truvada profilaktikai po ekspozicijos (PEP)
Žmonėms, kurie jau galėjo būti užsikrėtę ŽIV, „Truvada“yra naudojamas ne pagal etiketę. Tai apima suaugusius ar vaikus, kurie galėjo būti paveikti dėl atsitiktinio adatos dūrio, sekso ar narkotikų vartojimo.
Kai naudojamas PEP, Truvada paprastai naudojamas kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Antivirusinių vaistų, kurie gali būti naudojami kartu su Truvada PEP, pavyzdžiai:
- Isentress (raltegraviras)
- Tivicay (dolutegraviras)
- Prezista (darunaviras)
- Norviras (ritonaviras)
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais, pirmojo pasirinkimo principas PEP yra Truvada vartojimas kartu su kitu antivirusiniu vaistu.
Truvada efektyvumas
Truvada naudojamas ŽIV infekcijai gydyti. Jis taip pat naudojamas siekiant užkirsti kelią ŽIV infekcijai žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Šis antrasis vartojimas vadinamas profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Truvada ŽIV gydymui
Gydant ŽIV, Truvada vartojamas kartu su kitais antivirusiniais vaistais.
Vieno tyrimo metu 84 procentai žmonių, gydytų Truvada kartu su efavirenzu (Sustiva), buvo laikomi atsakomaisiais po 48 gydymo savaičių. Po 144 savaičių atsakymais buvo laikomas 71 proc. Reakcijos šaltinis yra asmuo, kuriam gydymas sumažina ŽIV lygį tam tikru mastu.
Remiantis ŽIV gydymo gairėmis, pradedant gydymą ŽIV, Truvada kartu su kitais antivirusiniais vaistais, tokiais kaip Tivicay (dolutegraviras) ar Isentress (raltegraviras), yra laikomas pasirinkimu. Kai kuriais atvejais Truvada gali būti naudojamas gydyti žmones, kurie išbandė kitokį ŽIV gydymą, kuris jiems nebuvo tinkamas.
Pirmojo pasirinkimo vaistai nuo ŽIV yra vaistai, kurie yra:
- veiksmingas mažinant virusų kiekį
- turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti variantai
- paprasta naudoti
Truvada ir Tivicay
Tivicay (dolutegraviras) yra narkotikų rūšis, vadinama ŽIV integrazės inhibitoriumi. Tivicay dažnai naudojamas kartu su Truvada ŽIV gydymui.
Remiantis gydymo gairėmis, Truvada vartojimas kartu su Tivicay yra pirmasis pasirinkimas žmonėms, pradedantiems gydymą ŽIV.
Truvada ir Isentress
Isentress (raltegraviras) yra narkotikų rūšis, vadinama ŽIV integrazės inhibitoriais. Isentress dažnai naudojamas kartu su Truvada ŽIV gydymui.
Remiantis ŽIV gydymo gairėmis, Truvada vartojimas kartu su Isentress yra pirmasis pasirinkimas žmonėms, pradedantiems ŽIV gydymą.
Truvada ir Kaletra
Kaletra vienoje tabletėje yra du vaistai: lopinaviras ir ritonaviras. Abu vaistai, esantys Kaletra sudėtyje, yra klasifikuojami kaip proteazės inhibitoriai.
ŽIV gydymui Kaletra kartais derinamas su Truvada. Nors šis derinys yra efektyvus gydant ŽIV, gydymo gairėse jis nerekomenduojamas kaip pasirinkimas daugeliui žmonių, pradedantiems ŽIV gydymą. Taip yra todėl, kad šis derinys turi didesnę šalutinio poveikio riziką nei kitos galimybės.
Truvada dėl ŽIV PrEP
„Truvada“yra vienintelis FDA patvirtintas gydymas profilaktikai prieš ekspoziciją (PrEP). Tai taip pat vienintelis PrEP gydymas, kurį rekomenduoja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Tyrimų metu Truvada sumažino ŽIV užsikrėtimo riziką 42 procentais - iki 53 procentų tarp vyrų, turinčių lytinių santykių su vyrais, ir transseksualių moterų, turinčių lytinių santykių su vyrais.
Kitame tyrime Truvada sumažino ŽIV užsikrėtimo riziką 75 procentais tarp heteroseksualių, mišraus statuso porų. Mišraus statuso poros turi vieną ŽIV partnerį ir vieną be jo.
Truvada ir alkoholis
Alkoholio vartojimas vartojant Truvada gali padidinti tam tikro šalutinio poveikio riziką, pvz.:
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- galvos skausmas
Geriant per daug alkoholio ir vartojant Truvada, taip pat gali padidėti kepenų ar inkstų veiklos sutrikimų rizika.
Jei vartojate Truvada, pasitarkite su gydytoju, ar vartoti alkoholį jums saugu.
Truvada sąveika
Truvada gali sąveikauti su keliais kitais vaistais. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais, taip pat su greipfrutų sultimis.
Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pvz., Kai kurie gali sutrikdyti vaisto veikimą, o kiti gali padidinti šalutinį poveikį.
Truvada ir kiti vaistai
Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Truvada. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Truvada.
Prieš pradėdami vartoti Truvada, būtinai pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie visus receptinius, nereceptinius ir kitus vartojamus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vitaminus, vaistažoles ir maisto papildus, kuriuos naudojate. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.
Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kurie gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Vaistai, turintys įtakos inkstų funkcijai
Inkstai pašalina iš jūsų kūno Truvada. Truvada vartojimas kartu su kitais vaistais, kuriuos pašalina jūsų inkstai, arba vaistais, kurie gali pakenkti jūsų inkstams, gali padidinti Truvada kiekį jūsų organizme ir padidinti šalutinio poveikio riziką.
Vaistų, kuriuos pašalina jūsų inkstai arba kurie gali pakenkti jūsų inkstams, pavyzdžiai:
- acikloviras („Zovirax“)
- adefoviras (Hepsera)
- aspirinas
- cidofoviro
- diklofenakas („Cambia“, „Voltaren“, „Zorvolex“)
- gancikloviras (Cytovene)
- gentamicinas
- ibuprofenas (Motrin)
- naproksenas („Aleve“)
- valacikloviras (Valtrex)
- valgancikloviras (Valcyte)
Truvada ir atazanaviras
Truvada vartojimas kartu su atazanaviru (Reyataz) gali sumažinti atazanaviro kiekį jūsų organizme. Dėl to atazanaviras gali būti mažiau veiksmingas. Norint išvengti šios sąveikos, kai atazanaviras vartojamas kartu su Truvada, jį reikia vartoti kartu su ritonaviru (Norvir) arba kobicistatu (Tybost).
Kai kuriems žmonėms gydyti ŽIV rekomenduojama vartoti vaistą Evotaz (atazanaviras ir kobicistatas) kartu su Truvada.
Truvada ir didanozinas
Truvada vartojimas kartu su didanozinu (Videx EC) gali padidinti didanozino kiekį jūsų organizme ir padidinti šalutinio didanozino poveikio riziką. Norint išvengti šios sąveikos, gydytojui gali tekti sumažinti jūsų didanozino dozę.
Truvada ir Epclusa
„Epclusa“vienoje tabletėje yra du vaistai: sofosbuviras ir velpatasviras. Vartojant Epclusa kartu su Truvada, gali padidėti tenofoviro, vieno iš Truvada komponentų, kiekis organizme. Tai gali padidinti tenofoviro šalutinio poveikio riziką.
Truvada ir Harvoni
Vienoje tabletėje „Harvoni“yra du vaistai: sofosbuviras ir ledipasviras. Vartojant Harvoni su Truvada, gali padidėti tenofoviro, vieno iš Truvada komponentų, kiekis organizme. Tai gali padidinti tenofoviro šalutinio poveikio riziką.
Truvada ir Kaletra
Kaletra vienoje tabletėje yra du vaistai: lopinaviras ir ritonaviras. Kaletra vartojimas kartu su Truvada gali padidinti tenofoviro, vieno iš Truvada ingredientų, kiekį organizme. Tai gali padidinti tenofoviro šalutinio poveikio riziką.
Truvada ir Tylenol
Apie Tylenol (acetaminofeno) ir Truvada sąveiką nepastebėta. Tačiau vartojant dideles Tylenol dozes, galima pažeisti kepenis. Kai kuriais atvejais Truvada taip pat sukėlė kepenų pažeidimą. Vartojant dideles Tylenol dozes kartu su Truvada, gali padidėti kepenų pažeidimo rizika.
Truvada ir greipfrutai
Geriant greipfrutų sultis, vartojant Truvada, gali padidėti tenofoviro, vieno iš Truvada ingredientų, kiekis organizme. Tai gali padidinti tenofoviro šalutinio poveikio riziką. Jei vartojate Truvada, negerkite greipfrutų sulčių.
Nebuvo atlikta tyrimų apie greipfrutų valgymo poveikį vartojant Truvada. Vis dėlto gali būti gera idėja vengti valgyti daug greipfrutų, kad būtų išvengta galimo padidėjusio šalutinio poveikio.
Alternatyvos Truvada
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. Šie vaistai klasifikuojami kaip nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI). Truvada yra naudojamas gydyti ir užkirsti kelią ŽIV infekcijai.
Yra daugybė kitų vaistų, kurie naudojami ŽIV gydymui. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.
ŽIV gydymo alternatyvos
Gydant ŽIV, Truvada derinamas su kitais vaistais nuo ŽIV. Dažniausi Truvada deriniai yra Truvada plius Isentress (raltegraviras) ir Truvada plius Tivicay (dolutegraviras). Tai laikoma pirmo pasirinkimo gydymo galimybėmis žmonėms, kurie pradeda gydyti ŽIV.
Kitų pirmojo pasirinkimo ŽIV vaistų derinių, kurie gali būti naudojami gydant ŽIV, pavyzdžiai:
- Biktarvy (bictegraviras, emtricitabinas, tenofoviro alafenamidas)
- „Genvoya“ (elvitegraviras, kobicistatas, tenofoviro alafenamidas, emtricitabinas)
- Stribild (elvitegraviras, kobicistatas, tenofoviro dizoproksilio fumaratas, emtricitabinas)
- Isentress (raltegraviras) ir Descovy (tenofoviro alafenamidas ir emtricitabinas)
- Isentress (raltegraviras) ir Viread (tenofoviro dizoproksilio fumaratas) ir lamivudinas
- Tivicay (dolutegraviras) ir Descovy (tenofoviro alafenamidas ir emtricitabinas)
- Tivicay (dolutegraviras) ir Viread (tenofoviro dizoproksilio fumaratas) ir lamivudinas
- Triumeq (dolutegraviras, abakaviras, lamivudinas)
Pirmojo pasirinkimo vaistai nuo ŽIV yra vaistai, kurie:
- padėti sumažinti virusų kiekį
- turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti variantai
- yra lengvai naudojami
Yra daugybė kitų vaistų ir vaistų derinių, kurie naudojami gydyti ŽIV tam tikrose situacijose, tačiau jie paprastai naudojami tik tada, kai negalima naudoti pirmojo pasirinkimo vaistų derinių.
Alternatyvos ŽIV profilaktikai nuo ekspozicijos (PrEP)
Truvada yra vienintelis FDA patvirtintas gydymas PrEP. Tai taip pat vienintelis PrEP gydymas, kurį rekomenduoja Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Šiuo metu „Prvada“alternatyvų Truvada nėra.
Truvada ir kiti vaistai
Jums gali kilti klausimas, kaip „Truvada“palyginti su kitais vaistais, kurie skiriami panašiam naudojimui. Žemiau pateikiami Truvada palyginimai su keliais kitais vaistais.
Truvada prieš Descovy
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. „Descovy“vienoje tabletėje taip pat yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro alafenamidas.
Abiejuose vaistuose yra narkotiko tenofoviro, tačiau skirtingomis formomis. Truvada sudėtyje yra tenofoviro dizoproksilio fumarato, o Descovy - tenofoviro alafenamido. Šie vaistai yra labai panašūs, tačiau jie turi šiek tiek skirtingą poveikį organizmui.
Panaudojimas
Tiek Truvada, tiek Descovy yra FDA patvirtinti ŽIV infekcijai gydyti, kai naudojami kartu su kitais antivirusiniais vaistais.
Truvada taip pat patvirtintas siekiant užkirsti kelią ŽIV žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Tai vadinama profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Formos ir administravimas
Tiek Truvada, tiek Descovy yra geriamosios tabletės, geriamos vieną kartą per parą.
Šalutinis poveikis ir rizika
Truvada ir Descovy yra labai panašūs vaistai ir sukelia panašų dažną ir sunkų šalutinį poveikį.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniau pasitaikančių „Truvada“ir „Descovy“šalutinių reiškinių pavyzdžiai:
- viduriavimas
- galvos skausmas
- nuovargis
- kvėpavimo takų infekcijos
- gerklės skausmas
- vėmimas
- bėrimas
Sunkus šalutinis poveikis
Sunkių šalutinių reiškinių, kuriais dalijasi Truvada ir Descovy, pavyzdžiai:
- kaulų nykimas
- inkstų pažeidimas
- kepenų pažeidimas
- pieno rūgšties acidozė
- imuninės atstatymo sindromas
Tiek Truvada, tiek Descovy pateikė FDA įspėjimus. Įspėjimas dėžutėje yra pats stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Įspėjimuose teigiama, kad nutraukus vaistų vartojimą šie vaistai gali pabloginti hepatito B infekciją.
Truvada ir Descovy gali sukelti kaulų retėjimą ir inkstų pažeidimus. Tačiau Descovy sukelia mažiau kaulų nykimą nei Truvada. Descovy taip pat mažiau pažeidžia inkstus nei Truvada.
Efektyvumas
Klinikinių tyrimų metu Truvada ir Descovy veiksmingumas nebuvo tiesiogiai lyginamas. Tačiau netiesioginis palyginimas parodė, kad Truvada ir Descovy gali būti vienodai veiksmingi gydant ŽIV.
Remiantis gydymo gairėmis, pradedant gydymą ŽIV, „Truvada“arba „Descovy“kartu su kitais antivirusiniais vaistais, tokiais kaip „Tivicay“(dolutegraviras) ar „Isentress“(raltegraviras) yra laikomos pirmo pasirinkimo galimybėmis.
Išlaidos
Truvada ir Descovy yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų, kurios paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo pavadinimų versijos.
Faktinė kaina, kurią mokate už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano.
Truvada prieš Atriplą
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas.
Atripla vienoje tabletėje yra trys vaistai: emtricitabinas, tenofoviro dizoproksilio fumaratas ir efavirenzas.
Panaudojimas
Tiek Truvada, tiek Atripla yra FDA patvirtinti ŽIV infekcijai gydyti. Truvada yra patvirtintas naudoti kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Atripla galima vartoti atskirai arba kartu su kitais antivirusiniais vaistais.
Truvada taip pat patvirtintas siekiant užkirsti kelią ŽIV žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Tai vadinama profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Formos ir administravimas
Tiek Truvada, tiek Atripla yra geriamosios tabletės, geriamos vieną kartą per parą.
Šalutinis poveikis ir rizika
Truvada, vartojant kartu su efavirenzu, ir Atripla yra tas pats vaistų derinys ir sukelia panašų dažną ir sunkų šalutinį poveikį.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniau pasitaikančių „Truvada“(kartu su efavirenzu) ir „Atripla“šalutinių reiškinių pavyzdžiai:
- nuovargis
- depresija
- pykinimas
- viduriavimas
- galvos svaigimas
- kvėpavimo takų infekcijos
- bėrimas
- galvos skausmas
- gerklės skausmas
- vėmimas
Sunkus šalutinis poveikis
Sunkių šalutinių reiškinių, kuriais dalijasi Truvada (kartu su efavirenzu) ir Atripla, pavyzdžiai:
- kaulų nykimas
- inkstų pažeidimas
- kepenų pažeidimas
- pieno rūgšties acidozė
- imuninės atstatymo sindromas
Tiek Truvada, tiek Atripla pateikė FDA įspėjimus. Įspėjimas dėžutėje yra pats stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Įspėjimuose teigiama, kad nutraukus vaistų vartojimą šie vaistai gali pabloginti hepatito B viruso infekciją.
Kito sunkaus šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti dėl Atripla efavirenzo ingrediento arba kai Truvada derinamas su efavirenzu, pavyzdžiai:
- traukuliai (vaikams)
- haliucinacijos
- sumišimas
- agitacija
- depresija ir mintys apie savižudybę
- padidėjęs kūno riebalų kiekis
- širdies ritmo pokyčiai
Efektyvumas
Truvada ir Atripla turi du tuos pačius vaistus: emtricitabiną ir tenofoviro dizoproksilio fumaratą. Atripla sudėtyje yra ir trečiojo vaisto - efavirenzo.
Truvada yra skirtas vartoti su vienu ar daugiau papildomų antivirusinių vaistų. Vienas iš vaistų, su kuriais buvo vartojama Truvada, yra efavirenzas, trečiasis vaistas, esantis Atripla.
FDA iš tikrųjų patvirtino Truvada gydyti ŽIV remiantis tyrimu, kuriame Truvada ingredientai buvo sujungti su efavirenzu. Truvada ir efavirenzo derinys būtų toks pat efektyvus kaip Atripla. Tačiau Truvada paprastai nenaudojamas kartu su efavirenzu dėl šio vaisto šalutinio poveikio rizikos.
Atripla pranašumas yra tai, kad joje yra trijų vaistų derinys vienoje tabletėje. Papildomų antivirusinių vaistų paprastai nereikia. Kita vertus, Truvada reikia vartoti kartu su vienu ar daugiau papildomų antivirusinių vaistų.
Remiantis gydymo gairėmis, Atripla trijų vaistų derinys paprastai nėra pirmo pasirinkimo pasirinkimas. Taip yra dėl padidėjusios šalutinio poveikio, susijusio su efavirenzu, rizikos.
Tačiau tam tikromis aplinkybėmis jis gali būti rekomenduojamas, pavyzdžiui, kai reikia vartoti vieną tabletę vieną kartą per parą.
Išlaidos
Truvada ir Atripla yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų, kurios paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo pavadinimų versijos.
Atripla kainuoja daug daugiau nei Truvada. Tačiau taip yra todėl, kad „Atripla“vienoje tabletėje yra trys vaistai, o „Truvada“- tik du vaistai vienoje tabletėje. Truvada paprastai vartojamas kartu su trečiuoju vaistu. Taigi bendros „Truvada“ir trečiojo vaisto kainos gali būti panašios į „Atripla“kainą.
Faktinė kaina, kurią mokate už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano.
Truvada vs stribas
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas.
Vienoje tabletėje „Stribild“yra keturi vaistai: emtricitabinas, tenofoviro dizoproksilio fumaratas, elvitegraviras ir kobicistatas.
Panaudojimas
Abi Truvada ir Stribild yra FDA patvirtintos gydyti ŽIV infekciją. Truvada yra patvirtintas naudoti kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Kadangi Stribild vienoje tabletėje yra keturi vaistai, jo nereikia vartoti su kitu antivirusiniu vaistu.
Truvada taip pat patvirtintas siekiant užkirsti kelią ŽIV žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Tai vadinama profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Tiek „Truvada“, tiek „Stribild“yra naudojami nekontroliuojant ŽIV infekcijos. Jis vartojamas suaugusiems ir vaikams, kurie galėjo būti užsikrėtę ŽIV dėl atsitiktinio adatos sužeidimo, lyties ar narkotikų injekcijos. Tai vadinama profilaktika po ekspozicijos (PEP).
Formos ir administravimas
Tiek Truvada, tiek Stribild yra geriamosios tabletės, geriamos vieną kartą per parą.
Šalutinis poveikis ir rizika
Stribild sukelia dažniausiai tą patį dažną ir rimtą šalutinį poveikį kaip Truvada, kai Truvada vartojamas kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Tačiau specifinis Truvada šalutinis poveikis priklausys nuo to, kokie kiti vaistai bus vartojami kartu su juo.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniau pasitaikančių „Truvada“(ir kitų antivirusinių) ir „Stribild“šalutinių reiškinių pavyzdžiai:
- viduriavimas
- pykinimas
- kvėpavimo takų infekcijos
- galvos skausmas
- nuovargis
- depresija
- nemiga (nemigos miegas)
- sinusinė infekcija
- bėrimas
- galvos svaigimas
Sunkus šalutinis poveikis
Sunkių šalutinių reiškinių, kuriais dalijasi „Truvada“(ir kiti antivirusiniai vaistai) ir „Stribild“, pavyzdžiai:
- kaulų nykimas
- inkstų pažeidimas
- kepenų pažeidimas
- pieno rūgšties acidozė
- imuninės atstatymo sindromas
Tiek Truvada, tiek Stribildas pateikė FDA įspėjimus. Įspėjimas dėžutėje yra pats stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Įspėjimuose teigiama, kad nutraukus vaistų vartojimą šie vaistai gali pabloginti hepatito B viruso infekciją.
Efektyvumas
Truvada ir Stribild sudėtyje yra du tie patys vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. „Stribild“taip pat yra du papildomi vaistai: elvitegraviras ir kobicistatas.
Remiantis gydymo gairėmis, Stribild keturių vaistų derinys yra pagrindinis pasirinkimas gydant ŽIV. Truvada taip pat yra pirmo pasirinkimo pasirinkimas, kai jis derinamas su Tivicay (dolutegraviras) arba Isentress (raltegraviras).
„Stribild“pranašumas yra tas, kad jis laikomas išsamiu gydymu vienoje tabletėje. Papildomų antivirusinių vaistų nereikia. Kita vertus, Truvada reikia vartoti kartu su vienu ar daugiau papildomų antivirusinių vaistų.
Keliuose klinikiniuose tyrimuose Stribild buvo lyginamas su Truvada ir kitais antivirusiniais vaistais. Viename 96 savaičių tyrime Stribild buvo nagrinėjamas kaip pradinis ŽIV gydymas. Stribild dirbo kartu su emtricitabinu ir tenofoviro dizoproksilio fumaratu (vaistai, esantys Truvada) kartu su Sustiva (efavirenzu).
48 savaičių trukmės tyrime Stribild, kaip pradinis ŽIV gydymas, veikė kaip ir Truvada bei Reyataz (atazanaviras) ir Norvir (ritonaviras). Tolesnis tyrimas parodė, kad teigiamas poveikis tęsėsi ir išliko panašus po 96 gydymo savaičių.
Kitas tyrimas vertino žmones, kurie nuo Truvada ir Isentress (raltegraviro) pakeitė Stribild, kuris yra paprastesnis gydymo režimas. Po perėjimo anksčiau sumažėjęs ŽIV lygis išliko 48 savaites.
Išlaidos
„Truvada“ir „Stribild“yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų, kurios paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo pavadinimų versijos.
Stribild kainuoja daug daugiau nei Truvada. Tačiau taip yra todėl, kad Stribild vienoje tabletėje yra keturi vaistai, o Truvada - tik du vaistai vienoje tabletėje. Truvada paprastai vartojamas kartu su trečiuoju vaistu. Bendros „Truvada“ir trečiojo vaisto kainos gali būti artimesnės „Stribild“kainai.
Faktinė kaina, kurią mokate už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano.
Truvada vs Genvoya
Vienoje tabletėje „Truvada“yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas.
„Genvoya“vienoje tabletėje yra keturi vaistai: emtricitabinas, tenofoviro alafenamidas, elvitegraviras ir kobicistatas.
Panaudojimas
Abi Truvada ir Genvoya yra FDA patvirtintos gydyti ŽIV infekciją. Truvada yra patvirtintas naudoti kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Kadangi „Genvoya“vienoje tabletėje yra keturi vaistai, jo nereikia vartoti su kitu antivirusiniu vaistu.
Truvada taip pat patvirtintas siekiant užkirsti kelią ŽIV žmonėms, turintiems didelę riziką užsikrėsti ŽIV. Tai vadinama profilaktika prieš ekspoziciją (PrEP).
Formos ir administravimas
Tiek Truvada, tiek Genvoya yra geriamosios tabletės, geriamos vieną kartą per parą.
Šalutinis poveikis ir rizika
„Genvoya“sukelia dažniausiai tą patį įprastą ir rimtą šalutinį poveikį kaip ir Truvada, kai Truvada vartojamas kartu su kitu antivirusiniu vaistu. Tačiau specifinis šalutinis poveikis priklausys nuo to, kokius vaistus vartoti kartu su Truvada.
Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis
Dažniau pasitaikančių „Truvada“(ir kitų antivirusinių) ir „Genvoya“šalutinių reiškinių pavyzdžiai:
- viduriavimas
- pykinimas
- kvėpavimo takų infekcijos
- galvos skausmas
- nuovargis
- depresija
- nemiga (nemigos miegas)
- sinusinė infekcija
- bėrimas
- galvos svaigimas
Sunkus šalutinis poveikis
Sunkių šalutinių reiškinių, kuriais dalijasi Truvada (ir kiti antivirusiniai vaistai) ir „Genvoya“, pavyzdžiai:
- kaulų nykimas
- inkstų pažeidimas
- kepenų pažeidimas
- pieno rūgšties acidozė
- imuninės atstatymo sindromas
Tiek Truvada, tiek Genvoya pateikė FDA įspėjimus. Įspėjimas dėžutėje yra pats stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Įspėjimai rodo, kad nutraukus vaistų vartojimą šie vaistai gali pabloginti hepatito B viruso infekciją.
Truvada ir Genvoya gali sukelti kaulų retėjimą ir inkstų pažeidimus. Tačiau Genvoya sukelia mažiau kaulų nykimą nei Truvada. Genvoja taip pat mažiau pažeidžia inkstus nei Truvada.
Efektyvumas
Truvada ir Genvoya veiksmingumas gydant ŽIV nebuvo lyginamas klinikinių tyrimų metu.
Remiantis gydymo gairėmis, keturių vaistų derinys „Genvoya“yra pirmasis pasirinkimas gydant ŽIV. Truvada taip pat yra pirmo pasirinkimo pasirinkimas, kai jis derinamas su Tivicay (dolutegraviras) arba Isentress (raltegraviras).
„Genvoya“pranašumas yra tas, kad tai laikomas išsamiu gydymu vienoje tabletėje. Papildomų antivirusinių vaistų nereikia. Truvada reikia vartoti kartu su vienu ar daugiau papildomų antivirusinių vaistų.
Išlaidos
Truvada ir Genvoya yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų, kurios paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo pavadinimų versijos.
„Genvoya“kainuoja daug daugiau nei Truvada. Tačiau taip yra todėl, kad „Genvoya“vienoje tabletėje yra keturi vaistai, o „Truvada“- tik du vaistai vienoje tabletėje. Truvada paprastai vartojamas kartu su trečiuoju vaistu. Bendros „Truvada“ir trečiojo vaisto kainos gali būti artimesnės „Stribild“kainai.
Faktinė kaina, kurią mokate už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano.
Kaip vartoti Truvada
Jūs turite vartoti Truvada pagal gydytojo nurodymus.
Laikas
Truvada reikia vartoti vieną kartą per parą maždaug tuo pačiu metu kiekvieną dieną.
Truvada vartojimas su maistu
Truvada galima vartoti valgant arba nevalgius. Vartojimas su maistu gali padėti sumažinti bet kokį skrandžio sutrikimą, kurį gali sukelti vaistai.
Ar Truvada gali būti susmulkintas?
Geriamosios Truvada tabletės negalima sutraiškyti. Jį reikia nuryti visą.
Kaip veikia Truvada
Truvada sudėtyje yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. Šie vaistai yra nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI).
Šie vaistai blokuoja fermentą, vadinamą atvirkštine transkriptaze, kurį ŽIV turi kopijuoti pati. Blokuodama šį fermentą, Truvada apsaugo nuo viruso augimo ir kopijavimo. Dėl to ŽIV lygis jūsų kūne pradeda mažėti.
Kiek laiko trunka darbas?
Vaistai, esantys Truvada, pradeda veikti iškart, kad sumažintų viruso kiekį. Gydymas gali užtrukti nuo vieno iki šešių mėnesių, kol jūsų ŽIV lygis bus pakankamai mažas, kad jo nebebūtų galima aptikti jūsų kraujyje. (Tai yra gydymo tikslas. Kai ŽIV nebeįmanoma aptikti, jis nebegalimas perduoti kitam asmeniui.)
Truvada įspėjimai
FDA įspėjimai
- Dėl šio vaisto buvo pateikti Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimai. Įspėjimas dėžutėje yra stipriausias įspėjimas, kurio reikalauja FDA. Dėžutė įspėja gydytojus ir pacientus apie narkotikų poveikį, kuris gali būti pavojingas.
- Hepatito B viruso (HBV) infekcijos pablogėjimas : HBV infekcija gali pasunkėti žmonėms, kurie turi HBV infekciją ir nustoti vartoti Truvada. Jei sergate HBV ir nustosite vartoti Truvada, gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad kelis mėnesius po to, kai nustosite vartoti vaistą, kartkartėmis patikrintų jūsų kepenis. Jums gali prireikti gydyti HBV infekciją.
- Atsparumas Truvada: Truvada neturėtų būti naudojamas profilaktikai prieš ekspoziciją žmonėms, kurie jau turi ŽIV, nes tai gali sukelti virusų atsparumą Truvada. Atsparumas virusams reiškia, kad ŽIV nebegalima gydyti Truvada. Jei naudojate Truvada PrEP, gydytojas atliks kraujo tyrimus dėl ŽIV infekcijos prieš pradedant gydymą ir bent kas tris mėnesius gydymo metu.
Kiti įspėjimai
Prieš pradėdami vartoti Truvada, pasitarkite su gydytoju apie visas jūsų sveikatos problemas. Jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, Truvada gali būti jums netinkama. Šių sąlygų pavyzdžiai:
- Inkstų liga: Truvada gali pabloginti inkstų ligomis sergančių žmonių inkstų funkciją. Jei sergate inkstų liga, gali reikėti vartoti Truvada kas antrą dieną, o ne kasdien. Jei sergate sunkia inkstų liga, galbūt negalėsite vartoti Truvada.
- Kepenų liga: Truvada gali pakenkti kepenims. Jei sergate kepenų liga, Truvada gali pabloginti jūsų būklę.
- Kaulų liga: Truvada gali sukelti kaulų retėjimą. Jei sergate kaulų liga, pavyzdžiui, osteoporoze, vartojant Truvada, gali padidėti kaulų lūžių rizika.
Taip pat Truvada negali būti susmulkintas ir turi būti prarytas visas. Taigi, jei jūs ar jūsų vaikas negali nuryti piliulės, gali tekti vartoti kitokį vaistą nuo ŽIV.
Truvada perdozavo
Išgėrus per daug šio vaisto, gali padidėti sunkaus šalutinio poveikio rizika.
Perdozavimo simptomai
Perdozavimo simptomai gali būti šie:
- skrandžio sutrikimas
- viduriavimas
- vėmimas
- nuovargis
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
-
inkstų pažeidimo simptomai, tokie kaip:
- kaulų ar raumenų skausmas
- silpnumas
- nuovargis
- pykinimas
- vėmimas
- sumažėjęs šlapimo kiekis
-
kepenų pažeidimo simptomai, tokie kaip:
- pilvo skausmas ar patinimas
- pykinimas
- vėmimas
- nuovargis
- odos ar akių baltymų pageltimas
Ką daryti perdozavus
Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui arba kreipkitės į Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociaciją telefonu 800-222-1222 arba naudodamiesi jų internetine priemone. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.
Truvada ir nėštumas
Panašu, kad Truvada vartojimas per pirmąjį nėštumo trimestrą nepadidina apsigimimų rizikos. Tačiau apie Truvada poveikį, jei jis vartojamas antrąjį ar trečiąjį trimestrą, arba jei Truvada padidina persileidimo riziką, informacijos nėra.
Tyrimų su gyvūnais metu Truvada nepadarė žalingo poveikio palikuonims. Tačiau tyrimai su gyvūnais ne visada atspindi, kaip žmonės reaguotų.
Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, prieš pradėdami vartoti Truvada pasitarkite su gydytoju. Jei pastojote vartodami Truvada, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.
Truvada ir žindymas
Vaistai, esantys Truvada, patenka į motinos pieną. Motinos, vartojančios Truvada, neturėtų maitinti krūtimi, nes vaikas, kurį maitinate krūtimi, gali sukelti šalutinį Truvada poveikį.
Kita priežastis nemaitinti krūties yra ta, kad ŽIV vaikui gali būti perduodamas per motinos pieną. JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja ŽIV turinčioms moterims vengti žindymo.
(Pasaulio sveikatos organizacija vis dar skatina ŽIV užsikrėsti krūtimi daugelyje šalių.)
Dažni Truvada klausimai
Čia yra atsakymai į kai kuriuos dažnai užduodamus klausimus apie Truvada.
Ar Truvada gali būti susmulkintas?
Truvada tablečių negalima sutraiškyti. Jie turi būti nuryti sveiki. Jei negalite praryti visos tabletės, gali reikėti vartoti kitokį vaistą nuo ŽIV.
Kiek laiko trunka Truvada?
Išgėrę, Truvada pradeda veikti iškart. Gydymas gali užtrukti nuo vieno iki šešių mėnesių, kol ŽIV lygis bus pakankamai mažas, kad jo nebebūtų galima aptikti jūsų kraujyje.
Ar aš turiu abstinencijos simptomų, jei nustosiu vartoti Truvada?
Ne, nustojus vartoti Truvada nesukelia abstinencijos simptomų. Tačiau jei sergate hepatito B virusu (HBV), nutraukus gydymą Truvada, gali pablogėti HBV simptomai. Jums gali prireikti HBV gydymo.
Truvada galiojimo laikas
Išrašydamas „Truvada“iš vaistinės, vaistininkas ant buteliuko etiketės pridės tinkamumo laiką. Paprastai ši data yra vieneri metai nuo dienos, kai buvo išleistas vaistas. Šios galiojimo datos tikslas yra garantuoti vaisto veiksmingumą per tą laiką.
Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs. Tačiau FDA tyrimas parodė, kad daugelis vaistų vis tiek gali būti geri pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant buteliuko.
Tai, kiek ilgai vaistai išlieka geri, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur vaistai laikomi. „Truvada“reikia laikyti originalioje talpykloje kambario temperatūroje, maždaug 25 ° C (77 ° F) temperatūroje.
Jei turite nevartotų vaistų, kurių tinkamumo laikas pasibaigė, pasitarkite su vaistininku, ar vis dėlto galėtumėte juos vartoti.
Profesionali informacija apie Truvada
Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.
Veiksmo mechanizmas
Truvada sudėtyje yra du vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas. Šie vaistai yra nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NRTI).
Emtricitabinas (FTC) yra sintetinis nukleozido citidino analogas, kuris fosforilinamas, kad sudarytų emtricitabino 5-trifosfatą (FTC-TP). FTC-TP sumažina ŽIV replikaciją slopindamas ŽIV atvirkštinę transkriptazę.
Tenofoviro dizoproksilio fumaratas (TDF) yra aciklinio nukleozido fosfato diesteris, kuris yra adenozino monofosfato analogas. TDF virsta tenofoviro difosfatu (TFV-DP), kuris slopina ŽIV replikaciją slopindamas ŽIV atvirkštinę transkriptazę.
Farmakokinetika ir metabolizmas
Truvada sudėtyje yra dviejų komponentų vaistai: emtricitabinas ir tenofoviro dizoproksilio fumaratas.
Emtricitabino biologinis prieinamumas per burną yra 92 procentai. Didžiausia koncentracija pasiekiama maždaug per dvi valandas. Emtricitabinas daugiausia šalinamas per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 10 valandų.
Tenofoviro dizoproksilio fumarato biologinis prieinamumas per burną yra 25 procentai. Didžiausia koncentracija pasiekiama per 30 minučių. Tenofoviras daugiausia šalinamas per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 17 valandų.
Kontraindikacijos
Kai Truvada vartojamas profilaktikai nuo ŽIV prevencijos (PREP), jis draudžiamas žmonėms, kurie turi ŽIV arba kurių ŽIV būklė nežinoma.
Sandėliavimas
„Truvada“reikia laikyti originalioje talpykloje kambario temperatūroje, maždaug 25 ° C (77 ° F) temperatūroje.
Atsakomybės atsisakymas: „ Healthline“stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.
