Bėrimas makšties srityje gali sukelti daug įvairių priežasčių, įskaitant kontaktinį dermatitą, infekciją ar autoimuninę būklę ir parazitus. Jei anksčiau niekada nebuvo bėrimo ar niežėjimo, verta pasitarti su gydytoju.
Gydymas skiriasi, atsižvelgiant į bėrimo priežastį. Namų vaistai taip pat gali palengvinti simptomus.
Makšties bėrimo simptomai
Paprastai bėrimas iš makšties jausis nepatogiai ir niežės. Jūsų ligos simptomai gali sustiprėti, jei subraižysite vietą.
Makšties bėrimo simptomai gali būti šie:
- niežėjimas, deginimas ar dirginimas
- iškilimų, pūslių, pažeidimų ar opos
- spalvos oda (raudona, violetinė arba geltona)
- sutirštėjusios odos pleistrai
- uždegimas
- skausmas šlapinantis ar sekso metu
- iškrova
- kvapas
- karščiavimas
- skausmas dubens srityje
- padidėję limfmazgiai
Makšties bėrimo priežastys ir medicininis gydymas
Dauguma makšties bėrimo priežasčių nėra mediciniškai rimtos ir jas galima išgydyti. Tačiau kartais pagrindinė liga yra rimta ar nepagydoma.
Kontaktinis dermatitas
Kontaktinis dermatitas yra dažniausia makšties išbėrimo priežastis. Remiantis 2014 m. Tyrimu, tai sukelia maždaug 50 procentų suaugusių moterų makšties niežėjimo atvejų. Tai taip pat gali paveikti vaikus.
Paprastai kontaktinis dermatitas, kurį sukelia reakcija į odos alergeną, pvz., Valymo ar odos produktus ar drabužius.
Simptomai yra šie:
- lengvas ar stiprus niežėjimas ir deginimas
- paraudimas
- patinimas
- sudirginimas ir grubumas
- skausmas dėl lytinių santykių ar tamponų vartojimo
Vietiniai steroidai naudojami uždegimui gydyti. Tai apima mažų dozių hidrokortizoną arba didesnių dozių triamcinolono acetonidą. Jų nereikėtų naudoti ilgą laiką, nes jie plonina odą.
Sunkiais atvejais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali švirkšti šiuos vaistus kaip injekciją. Kai kuriais atvejais skausmui malšinti gali būti skiriami antidepresantai ar prieštraukuliniai vaistai.
Vaginitas
Vaginitas taip pat vadinamas vulvovaginitu, kai yra vulva. Vulva yra išorinė lytinių organų dalis, supanti angą makštyje.
Ligų kontrolės centrų (CDC) duomenimis, šios yra dažniausios vaginito priežastys:
- Bakterinis vaginitas atsiranda, kai tam tikros bakterijos dauginasi ir keičia normalią bakterijų pusiausvyrą makštyje.
- Mielių infekcija (Candida) dažniausiai apima Candida albicans grybelį. Paprastai kai kurie iš šio grybelio yra makšties srityje. Bet dėl tam tikrų veiksnių gali sumažėti gerųjų bakterijų (Lactobacillus) makštyje, todėl Candida gali peržiemoti.
- Trichomonozę (trichą) sukelia pirmuonių parazitas Trichomonas vaginalis. Tai lytinių santykių metu pasklinda tarp žmonių.
Vaginito simptomai yra šie:
- niežėjimas
- pokyčiai iš makšties
- skausmas šlapinantis ar lytinių santykių metu
- kraujavimas iš makšties
Kai kurie simptomai būdingi infekcijos tipui:
- Bakterinės infekcijos dažniausiai būna gelsvos arba pilkšvos išskyros, galinčios kvepėti kaip žuvis.
- Mielių infekcijos gali turėti baltą išskyrą, panašią į varškę.
- Trichomonozė gali turėti stiprų kvapą ir žalsvai gelsvą išsiskyrimą. CDC duomenimis, apie 70 procentų užkrėstų žmonių neturi jokių simptomų.
Mielių infekcijos gydomos nereceptiniais arba receptiniais priešgrybeliniais vaistais.
Bakterinės infekcijos gydomos receptiniu antibiotiku ar antibakteriniu kremu.
Trichomonozė gydoma antibiotikais, tokiais kaip metronidazolas (Flagyl) arba tinidazolas (Tindamax).
Psoriazė
Psoriazė yra autoimuninė būklė, paveikianti odą, įskaitant lytinius organus. Psoriazės pažeidimai dėl vulvos yra dažnesni vaikams nei suaugusiems. Tai neturi įtakos makšties vidinei daliai.
2014 m. Apžvalgoje buvo pranešta, kad psoriaze sergančioms moterims dažniausiai buvo niežėjimas iš makšties.
Nacionalinis psoriazės fondas apskaičiavo, kad nuo trečdalio iki dviejų trečdalių žmonių, sergančių psoriaze, tam tikru metu bus lytinių organų psoriazė.
Be niežėjimo, vulvos srityje yra simetriškos raudonos plokštelės, be pleiskanojimo. Tai gali būti ir analinėje srityje.
Psoriazė paprastai gydoma vietiškai naudojant silpno stiprumo kortikosteroidus. Taip pat galite išbandyti šviesos terapiją.
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum yra dažna virusinė infekcija, pažeidžianti odą. Tai užkrečiama ir plinta per kontaktą, įskaitant lytinius santykius.
Simptomai yra 2–5 milimetrų (mm) skersmens įdubimai, turintys šias charakteristikas:
- yra apvalios ir tvirtos
- Paprastai centre yra įtrauka
- pradėti nuo kūno spalvos
- gali parausti ir uždegti
- gali niežėti
Virusas gyvena tik ant odos paviršiaus. Daugeliui sveikų žmonių nubrozdinimai ilgainiui išnyksta negydant. Kai tai atsitiks, infekcija nebėra užkrečiama.
Kitais atvejais infekcijai gydyti gali būti taikoma ambulatorinė procedūra.
Niežai
Niežų bėrimą sukelia erkė Sarcoptes scabiei, kuri įsiskverbia į viršutinį jūsų odos sluoksnį, kad galėtų dėti kiaušinius. Odos reakcija į erkes sukelia mažai raudonų iškilimų, kurie stipriai niežti.
Erkės lengvai perduodamos asmeniui, įskaitant lytinius santykius. Taip pat galite pasiimti erkes iš užkrėstų drabužių, rankšluosčių ar patalynės.
Pagrindinis niežų simptomas yra stiprus niežėjimas, ypač naktį. Įbrėžimas gali atverti odą į bakterinę infekciją.
Įprastas niežų gydymas yra receptinis niežai.
Gaktos utėlės
Gaktos utėlės yra mažyčiai parazitiniai vabzdžiai, kurie užkrečia gaktos plaukus lytinių organų srityje. Jie maitinasi žmogaus krauju.
Jie perduodami lytiniu kontaktu. Juos galite sugauti ir tada, kai liečiate patalynę, rankšluosčius ar utėlių drabužius.
Uodai neužkrečia makšties, tačiau jie gali niežėti lytinius organus. Į krabus panašūs vabzdžiai gali būti matomi, o jūs galite pamatyti jų kiaušinius (nits).
Gaktos utėlės paprastai gydomos ne biržos vaistais, tokiais kaip permetrinas (Nix).
Lytinių organų pūslelinės
Genitalijų herpesą sukelia herpes simplex virusas, dažniausiai 2 tipo (HSV-2). Tai viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių infekcijų (LLI).
Kai turėsite virusą, jis liks jūsų kūno nervų ląstelėse ir ateityje gali sukelti ligos protrūkius. Pasikartojantys protrūkiai paprastai būna ne tokie sunkūs ir trumpesni.
Simptomai išryškėja praėjus 4–7 dienoms po seksualinio perdavimo. Tai apima mažas, skausmingas ar deginančias pūsles ir pažeidimus aplink makštį, sėdmenis ir išangę, trunkančias iki trijų savaičių.
Šie pažeidimai gali plyšti, atsirasti pūliai ir virsti pluta. Tuomet jūsų vulva gali tapti uždegusi, patinusi ir skausminga.
Lyties organų pūslelinės simptomai taip pat yra šie:
- patinę limfos liaukos
- karščiavimas
- galvos ir kūno skausmai
Herpesas neišgydomas, tačiau tokie vaistai kaip acikloviras (Zovirax), famcikloviras ar valacikloviras (Valtrex) gali palengvinti ligos protrūkį ir sutrumpinti jo trukmę.
Sifilis
Sifilis yra LPL, kurį sukelia bakterija Treponema pallidum. Tai progresuojanti liga, susidedanti iš keturių stadijų. Negydoma ir net mirtina.
Pirminėje sifilio stadijoje infekcijos vietoje išsivysto nedidelis opa, vadinamas šanku. Paprastai tai atsiranda praėjus trims ar keturioms savaitėms po pirminio bakterijų perdavimo.
Šaknė yra neskausminga, bet labai užkrečiama. Kadangi tai nėra skausminga, jis kartais lieka nepastebėtas. Šaknys išnyksta maždaug po trijų savaičių, tačiau bakterijos ir toliau plinta per jūsų kūną.
Antrinėje sifilio stadijoje atsiranda bėrimas, taip pat ir ant jūsų makšties. Kiti simptomai:
- nuovargis
- karščiavimas
- patinę limfmazgiai
- galvos ir kūno skausmai
- svorio metimas
- Plaukų slinkimas
Sifilis gydomas penicilinu ar kitais antibiotikais žmonėms, alergiškiems penicilinui.
Genitalijų karpos
Labai užkrečiamą lytinių organų karpą sukelia kai kurie žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tipai. Jie yra viena iš labiausiai paplitusių LLI.
Paprastai jie atsiranda grupėse, tačiau jų gali būti tik vienas. Jie taip pat gali atsirasti burnos, gerklės ar analinėje srityje. Jie turi įvairių bruožų:
- Spalva skiriasi nuo šviesios (minkštimo ir perlamutro) iki tamsios (purpurinės, pilkos arba rudos).
- Karpos gali būti nuo mažų iki didelių, apvalios arba plokščios formos.
- Tekstūra skiriasi nuo šiurkščios iki lygios.
Nors paprastai neskausmingi, jie gali pasidaryti nemaloniai dideli, sudirgę ar niežti.
Dažnai lytinių organų karpos savaime praeina per metus, todėl galbūt norėsite palaukti. Gydydamas karpos jas gali susitraukti, tačiau virusas vis tiek išliks. Karpos gydymui naudojami receptiniai vaistai:
- imikvimodo („Aldara“)
- podofilinas („Podocon-25“) ir podofiloksas („Condylox“)
- trichloracto rūgšties arba TCA
Gydytojas taip pat gali pašalinti karpas ambulatoriškai.
Neurodermatitas
Neurodermitas yra niežtinti odos liga, dar vadinama paprastąja kerpėmis. Tai nėra užkrečiama. Jis gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje. Lytinių organų srityje dažnai pažeidžiamos vulvos.
Įbrėžimas sustiprina niežėjimą ir, manoma, dirgina nervus galūnėse toje vietoje, kurią subraižote. Tuomet nervai signalizuoja jums, kad niežti.
Tiksli priežastis nežinoma, tačiau neurodermitą gali sukelti vabzdžių įkandimas ar stresas. Jis taip pat gali atsirasti dėl antrinės būklės, tokios kaip kontaktinis dermatitas ar diabetinė neuropatija.
Nuolat braižant makšties niežėjimą, sritis tampa stora ir oda (lichenified).
Neurodermitas gydomas nereceptiniu arba receptiniu vaistu, kad palengvintų niežėjimą.
Vulvarinės opos
Vulvarinės opos yra opos, atsirandančios šioje srityje. Jie gali būti labai skausmingi arba neskausmingi.
Dažniausios priežastys yra LPL, taip pat bakterinės ar grybelinės infekcijos. Neinfekcinės priežastys yra šios:
- psoriazė
- vaistų reakcijos
- seksualinės traumos
- Behçet sindromas (reta autoimuninė liga)
Vulvarinės opos gali pradėti atrodyti kaip iškilimai, išbėrimas ar suskilinėjusi oda. Kiti simptomai:
- skausmas ar diskomfortas
- niežulys
- nesandarus skystis ar išmetimas
- skausmingas ar sunkus šlapinimasis
- padidėję limfmazgiai
- karščiavimas
Gydymas priklausys nuo opos priežasties.
Bartholino cista
Bartholino cista yra nedidelis patinimas vienoje iš liaukų, išskiriančių tepimo skysčio iš kiekvienos makšties angos pusės.
Cista užpildoma skysčiu, kai liauka yra sužeista ar užkrėsta. Cista gali būti užkrėsta ir užpildyta pūliais, formuojant abscesą.
Bartholino cista dažnai būna neskausminga ir lėtai auganti. Bet šalia makšties angos gali būti patinimas ir paraudimas, taip pat diskomfortas sekso ar kitos veiklos metu.
Gydymas gali apimti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus arba ambulatorinę procedūrą cistai pašalinti.
Kerpių planus
Kerpės planus atsiranda dėl to, kad jūsų imuninė sistema puola jūsų odos ląsteles ar gleivinių, įskaitant makštį, ląsteles. Ši odos liga nėra užkrečiama.
Simptomai yra šie:
- niežėjimas, deginimas, skausmas ir skausmas
- paraudimas ar rausvai pūslelinės
- odos erozijos su raiščiu, baltu kraštu
- randai ir diskomfortas sekso metu
Kerpių planus gydomi vietiniais steroidais. Erozinio tipo kerpių planus rekomenduojama gydyti ilgą laiką, nes yra maža plokščiųjų ląstelių karcinomos rizika.
Kerpės sklerozė
Kerpės sklerozė yra reta ir dažniausiai pažeidžia tik vulvas. Dažniausiai tai pasireiškia priešpubertalinėmis merginomis ir moterims po menopauzės.
Jai būdinga balta aštuonios figūros plokštelė aplink vulvą ir išangę.
Vaikams ji kartais pasireiškia savaime. Suaugusiesiems jo negalima išgydyti. Bet jo simptomus galima gydyti vietiniais kortikosteroidais arba imunitetą moduliuojančiais vaistais, tokiais kaip pimekrolimuzas (Elidel).
Kitos makšties niežėjimo priežastys
- drabužiai ar apatiniai drabužiai, kurie yra per ankšti
- sudirginimas skutimosi gaktos plaukus
- gaktos plaukai, kurie užsikrečia ir sudaro raudoną guzą
- nutukimas (sutampančios odos raukšlės padidina trintį ir prakaitą, dėl to dirgina makštį)
Bėrimas aplink makštį
Labiausiai tikėtinos bėrimo aplink makštį priežastys yra kontaktinis dermatitas ir vaginitas.
Makšties diskomfortą gali sukelti ir Bartholino cista.
Išbėrimas ant vulvos
Bėrimas ant vulvos gali būti:
- neurodermatitas
- psoriazė
- kerpės sklerozė
- herpesas
Bėrimas labia
Labiajų („makšties“lūpų) patinimą ir paraudimą gali lemti daugelis veiksnių, įskaitant:
- alergijos
- bakterinė ar mielių infekcija
- trich
- tepimo trūkumas sekso metu
Namų vaistai nuo makšties išbėrimo
Jei jūsų bėrimas yra užkrečiamas, pasitarkite su gydytoju, kada galite saugiai turėti lytinių santykių. Taip pat aptarkite, kaip išvengti kitų rūšių perdavimo. Jei esate nėščia, paklauskite apie jos perdavimą kūdikiui.
Svarbiausia sustabdyti niežėjimą. Įbrėžimas apsunkina bėrimą.
- Pašalinkite viską, kas gali dirginti jūsų odą, pavyzdžiui, ploviklius ir muilus, džiovintuvo lapus, talko miltelius ir odos kremus.
- Dėvėkite laisvus drabužius ir medvilninius apatinius drabužius ir venkite sintetinių medžiagų.
- Nenaudokite makšties purškalų ar dušų (nebent gydytojas rekomendavo).
- Norėdami išvengti sausumo, naudokite drėkinamąją priemonę be kvapo.
- Naudokite kokosų aliejų ir arbatmedžio aliejų, kurie pasižymi priešgrybelinėmis savybėmis.
- Naudokite boro rūgšties žvakes, kurios taip pat veiksmingos kovojant su mielėmis ir bakterinėmis infekcijomis.
- Išbandykite šaltą kompresą, kad sumažintumėte niežėjimą. Tai taip pat padės kortikosteroidui geriau įsiskverbti į jūsų odą.
- Paimkite avižinių vonių vonią.
- Valgykite jogurtą su gyvomis kultūromis, kad išvengtumėte mielių infekcijos.
- Jei vartojate antibiotikus, vartokite probiotiką.
- Po to, kai atliksite tuštinimąsi, nuvalykite iš priekio į galą.
- Lytinių santykių metu naudokite barjerinį metodą, pavyzdžiui, prezervatyvus.
Kada kreiptis į gydytoją
Gera idėja kreiptis į gydytoją, jei anksčiau nebuvo bėrimo iš makšties. Taip pat galbūt norėsite pasikonsultuoti su odos gydytoju (dermatologu) ar infekcinių ligų specialistu, kurie gali turėti daugiau patirties, susijusios su įvairiomis ligomis, įskaitant LPL.
Išsiaiškinę jūsų bėrimo priežastį ir sėkmingai pašalinę priemones, galbūt galėsite patys išgydyti bėrimo pasikartojimą.
Diagnozuojamas makšties bėrimas
Gydytojas apžiūrės jus ir paims ligos istoriją. Jie galbūt galės nustatyti priežastį, pažiūrėję į jūsų bėrimą.
Gydytojas gali paimti tamponą iš zonos, jei yra išskyrų iš makšties, odos įbrėžimas ar biopsija, kad mikroskopu pažvelgtų į ląsteles. Jie galės pamatyti parazitą, pavyzdžiui, niežus, arba mikroskopu atpažinti psoriazės ląsteles.
Herpes simplex ar sifilio nustatymui gali būti naudojamas kraujo tyrimas.
Gali būti nukreiptas pas ginekologą, dermatologą ar infekcinių ligų specialistą.
Kirkšnių išbėrimų prevencija
Svarbu praktikuoti gerą higieną. Taip yra ir sveikos mitybos bei gyvenimo būdo laikymasis. Būdami geros formos galite padėti apsisaugoti nuo infekcijų.
Galite padėti apsisaugoti nuo LPL:
- sekso metu naudojant barjerinius metodus, tokius kaip prezervatyvai ar dantų užtvankos
- valdant esamas LTI
- nesidalinti rankšluosčiais ir drabužiais, kurie galėjo liestis su atviru pažeidimu
- vengti dirgiklių (jei sergate kontaktiniu dermatitu)
Paėmimas
Makšties bėrimai yra gydomi, o simptomus galima palengvinti vaistais ir namų gynimo priemonėmis. Kai kuriais atvejais pagrindinė liga (pvz., Herpesas ar psoriazė) neišgydoma, tačiau simptomus galima išgydyti vaistais.
Svarbu pamatyti gydytoją, kad diagnozuotų ir pašalintų jūsų bėrimo priežastį. Kartais gali tekti ilgai dirbti su gydytoju, kad būtų sukurtas jums tinkamas gydymo planas ir išvengta bėrimo pasikartojimo.
