Fantominis galūnių skausmas (PLP) yra tada, kai jaučiamas skausmas ar diskomfortas iš galūnės, kurios nebėra. Tai dažna liga žmonėms, kuriems amputuotos galūnės.
Ne visi fantominiai pojūčiai yra skausmingi. Kartais galite nepatirti skausmo, tačiau galite jaustis taip, lyg galūnė vis dar būtų. Tai skiriasi nuo PLP.
Manoma, kad nuo 60 iki 85 procentų amputuotų žmonių patiria PLP. Tęskite skaitymą, kai sužinosime daugiau apie PLP, kas gali ją sukelti ir kaip ją galima gydyti.
Kaip tai jaučiasi?
PLP pojūtis gali skirtis priklausomai nuo žmogaus. Keletas pavyzdžių, kaip tai galima apibūdinti, yra šie:
- aštrus skausmas, pavyzdžiui, šaudymas ar mušimas
- dilgčiojimas arba „smeigtukai ir adatos“
- slėgis ar gniuždymas
- dusulys ar skausmas
- mėšlungis
- deginimas
- sustingimas
- sukimas
Priežastys
Kas tiksliai sukelia PLP, vis dar neaišku. Manoma, kad prie būklės prisideda keli dalykai:
Perrašymas
Atrodo, kad jūsų smegenys perkelia jutiminę informaciją iš amputuotos srities į kitą kūno dalį. Šis perdarymas dažnai gali vykti vietose, esančiose prie likusios galūnės ar ant jos.
Pavyzdžiui, jutiminė informacija iš amputuotos rankos gali būti perduota jums ant peties. Todėl palietus petį galite pajusti fantominius pojūčius amputuotos rankos srityje.
Pažeisti nervai
Kai atliekama amputacija, periferiniai nervai gali būti žymiai pažeisti. Tai gali sutrikdyti signalizaciją toje galūnėje arba priversti nervus toje vietoje per daug sujaudinti.
Jautrinimas
Jūsų periferiniai nervai ilgainiui prisijungia prie nugaros nervų, kurie yra susiję su nugaros smegenimis. Nutraukus periferinį nervą, su nugaros nervu susiję neuronai gali tapti aktyvesni ir jautresni signalinėms cheminėms medžiagoms.
Taip pat yra keletas galimų PLP vystymosi rizikos veiksnių. Tai gali būti skausmas galūnėje prieš amputaciją arba likusios galūnės skausmas po amputacijos.
Simptomai
Be skausmo jausmo, galite pastebėti ir šias PLP savybes:
- Trukmė. Skausmas gali būti pastovus arba gali praeiti ir praeiti.
- Laikas. Fantominį skausmą galite pastebėti netrukus po amputacijos arba jis gali pasireikšti savaitėmis, mėnesiais ar net metais vėliau.
- Vieta Skausmas dažniausiai gali pakenkti toliausiai nuo jūsų kūno esančiai galūnės daliai, pavyzdžiui, pirštams ar amputuotos rankos plaštakai.
- Trigeriai. Įvairūs dalykai gali sukelti PLP, įskaitant tokius dalykus, kaip šaltos temperatūros, liečiami kitoje kūno vietoje ar patiriama streso.
Gydymas
Kai kuriems žmonėms PLP gali palaipsniui praeiti. Kitose vietose jis gali būti ilgalaikis arba nuolatinis.
Yra daugybė strategijų, kurios gali būti naudojamos gydant PLP, ir daugelis jų vis dar tiriamos. Dažnai PLP valdymas gali būti susijęs su kelių rūšių gydymu.
Farmacijos terapija
Nėra jokio narkotiko, kuris specialiai gydytų PLP. Tačiau yra keletas skirtingų rūšių vaistų, kurie gali padėti palengvinti simptomus.
Kadangi narkotikų efektyvumas kiekvienam asmeniui gali skirtis, jums gali reikėti išbandyti skirtingus, kad surastumėte tai, kas jums optimaliausia. Gydytojas taip pat gali skirti daugiau nei vieną vaistą PLP gydyti.
Kai kurie vaistai, kurie gali būti naudojami PLP, yra šie:
- Nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), naproksenas (Aleve) ir acetaminofenas (Tylenol).
- Opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip morfinas, kodeinas ir oksikodonas.
- Tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas.
- Epilepsijos vaistai (prieštraukuliniai vaistai), tokie kaip gabapentinas ar pregabalinas.
- NMDA receptorių antagonistai, tokie kaip ketaminas, dekstrometorfanas ir memantinas.
- Širdies vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai ir kalcio kanalų blokatoriai.
Nefarmacinis gydymas
Taip pat yra keletas PLP gydymo būdų, kuriems nereikia vaistų. Dažnai vienas ar keli iš šių gydymo būdų gali būti naudojami kartu su vaistais skausmui malšinti.
Veidrodžio dėžutės terapija
Tam naudojamas veidrodžio išdėstymas nepažeistoms galūnėms nukopijuoti. Pratimai atliekami su nepažeista galūne, įsivaizduojant, kad amputuota galūnė juda. Tai privers smegenis galvoti, kad amputuota galūnė sugrįžo.
Virtuali realybė (VR)
VR terapija yra panaši į veidrodinę terapiją. Jis naudoja VR technologiją, kad sukurtų virtualią galūnę, kurią galite perkelti. Tada šį judesį galima pastebėti VR įrenginio ekrane.
Transkutaninė nervų stimuliacija (TENS)
TENS naudoja mažą prietaisą, kuris perduoda elektrines sroves nervams stimuliuoti. TENS bloką galima pastatyti amputacijos vietoje arba ant nepažeistos galūnės.
Biologinis grįžtamasis ryšys
Biologinis grįžtamasis ryšys apima elektrodų išdėstymą šalia amputacijos vietos. Šie elektrodai gali stebėti kūno funkcijas, susijusias su raumenų įtempimu ar temperatūra.
Pateikta informacija gali padėti išmokyti jus, kaip veikia jūsų kūnas. Terapeutas gali padėti jums išmokti valdyti kai kurias funkcijas ir užkirsti kelią skausmui.
Akupunktūra
Akupunktūra yra technika, apimanti plonų adatų įdėjimą į odą tam tikruose kūno vietose. Tęsiami akupunktūros tyrimai, tačiau įrodyta, kad jis palengvina kai kuriuos skausmo tipus.
Masažo terapija
Tai apima srities, esančios aplink amputacijos vietą, masažą. Nors daugelis įrodymų yra anekdotiniai, kai kuriems gali atrodyti, kad švelnus masažas palengvina diskomfortą.
Nugaros smegenų stimuliacija
Šis metodas naudojamas naudojant implantuotą prietaisą, per mažus elektrodus tiekiant mažą elektros srovę į jūsų nugaros smegenis.
Smegenų stimuliacija
Šiam gydymui chirurgas į smegenis implantuoja elektrodus, kuriuos valdo į širdies stimuliatorių panašus prietaisas. Šie elektrodai gali naudoti elektros srovę tam tikroms smegenų sritims stimuliuoti.
Gyvenimo būdo gynimo priemonės
Taip pat yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad padėtumėte gydyti PLP. Kai kurie iš jų apima:
- Išbandykite atsipalaidavimo technikas. Pavyzdžiai yra kvėpavimo pratimai ar meditacija. Šie metodai gali ne tik padėti sumažinti stresą, bet ir sumažinti raumenų įtampą.
- Nukreipkite dėmesį į save. Mankšta, skaitymas ar veikla, kuri jums patinka, gali padėti atsikratyti skausmo.
- Dėvėkite protezą. Jei turite protezą, stenkitės jį nešioti reguliariai. Tai ne tik naudinga palaikant aktyvią ir judančią likutinę galūnę, bet ir gali turėti panašų smegenų trypimo poveikį kaip veidrodinė terapija.
- Prisijunkite prie palaikymo grupės. Susitvarkyti su PLP kartais gali būti sunku ar nelinksma. Gali būti naudinga aptarti savo patirtį su kitais, turinčiais PLP.
- Laikykitės savo gydymo plano. Tai apima būtinybę vartoti vaistus pagal nurodymus.
Kada kreiptis į gydytoją
Fantomo galūnių skausmas dažnai atsiranda netrukus po amputacijos. Tačiau ji taip pat gali išsivystyti po savaičių, mėnesių ar metų.
Jei bet kuriuo metu atlikote amputaciją ir jaučiate fantominių galūnių pojūčius, pasitarkite su gydytoju. Jie gali dirbti kartu su jumis, kad nustatytų veiksmingą simptomų valdymo būdą.
Esmė
PLP yra skausmas, atsirandantis galūnėse, kurių nebėra. Tai būdinga žmonėms, patyrusiems amputaciją. Skausmo tipas, intensyvumas ir trukmė gali skirtis priklausomai nuo žmogaus.
Vis dar nėra aišku, kas būtent sukelia PLP. Manoma, kad tai įvyksta dėl sudėtingų adaptacijų, kurias jūsų nervų sistema daro, kad prisitaikytų prie trūkstamos galūnės.
Yra daugybė PLP gydymo būdų, įskaitant vaistus, veidrodinę terapiją ar akupunktūrą. Daugybę kartų naudosite gydymo derinį. Gydytojas parengs jūsų būklei tinkamą gydymo planą.
