Įprastas tempimas ir mankšta gali padėti daugumai žmonių su sustingusiais pečiais palengvinti skausmą ir pagerinti judesių diapazoną. Tobulinimui paprastai reikia laiko ir nuolatinio praktikų naudojimo.
Perskaitykite 10 pratimų ir pratimų, taip pat peržiūrėkite, kokias kitas galimybes žmonės naudoja gydantis sušalusį petį.
Keletas patarimų prieš pradedant
Sušalęs pečius galima suskirstyti į tris etapus su kiekvienos mankštos rekomendacijomis:
- Užšalimas. Palaipsniui pasireiškia pečių skausmas ramybės būsenoje ir aštrus skausmas esant kraštutiniams judesiams. Paprastai tai trunka nuo 2 iki 9 mėnesių.
- Šaldyta. Skausmas sumažėja ramybės metu, tačiau pastebimai sumažėja pečių mobilumas, o skausmas pasireiškia judesio gale. Tai gali trukti nuo 4 iki 12 mėnesių.
- Atšildymas. Šiame etape pamažu grįžta judesių diapazonas. Tai gali trukti nuo 5 iki 26 mėnesių.
Padėti gali prieš skausmą malšinantys vaistai. Prieš pradėdami šią veiklą, taip pat galite naudoti šilumą ar ledą skausmui malšinti.
Švelnūs judesių diapazono pratimai
Pirmame ir skausmingiausiame sušalusio peties etape eikite lėtai. Laikui bėgant padidinkite pasikartojimus, nedidindami patiriamo skausmo.
Viename 2005 m. Atliktame tyrime nustatyta, kad kai žmonės mankštinosi neperžengdami skausmo ribų, jie pasiekė beveik normalų, neskausmingą pečių judesį 12 mėnesių (64 proc.) Ir 24 mėnesių (89 proc.) Metu.
Palyginimui, 63 procentai žmonių, kuriems taikoma intensyvesnė fizinė terapija, po 24 mėnesių pasiekė beveik normalų, neskausmingą peties judesį.
1. ruožas už nugaros
- Atsistokite kojomis pečių plotyje.
- Uždėkite paveiktą ranką už nugaros.
- Kita ranka švelniai pastumkite pažeistos rankos delną link priešingo peties.
- Laikykite ruožą nuo 1 iki 5 sekundžių ir sustokite pajutę skausmą.
- Pakartokite ruožą du tris kartus per dieną.
2. Pagrobimo ruožas
Pagrobimas reiškia rankos atitraukimą nuo kūno vidurio linijos.
- Sėskite šalia stalo, ant paviršiaus ilsėdami pažeistą dilbį ir alkūnę.
- Lėtai nuspauskite dilbį nuo kūno ir sustokite, kai pajusite skausmą.
- Jūsų kūnas pakryps, kai judėsite, bet neatsigulkite ant stalo.
- Pakartokite du tris kartus per dieną.
3. Išorinio pasukimo durų ruožas
- Stovėkite prie durų rėmo, pažeistos rankos alkūnė sulenkta 90 laipsnių kampu.
- Padėkite delną ir riešą prie durų rėmo.
- Laikydami dilbį, lėtai pasukite kūną nuo durų rėmo.
- Sustabdykite tempimą, kai jaučiate skausmą.
- Pakartokite du tris kartus per dieną.
4. Švytuoklės mankšta
Šiam pratimui atlikti reikia pasyvaus judesio diapazono, kad manipuliuotumėte ranka ir petimi, nenaudodami pažeisto peties raumenų.
- Sėdėkite arba atsistokite šalia stalo, pažeista ranka pakabinta ant šono, o kita ranka - ant stalo.
- Pasilenk į priekį nuo juosmens.
- Naudokite savo kūną, norėdami perbraukti pažeistą ranką mažais apskritimais, išlaikydami pečių atsipalaidavimą.
- Pakartokite du tris kartus per dieną 1 - 2 minutes vienu metu.
Stiprinimo ir tempimo pratimai
Kai judate į antrą užšalusio peties fazę ir patiriate mažiau skausmo, galite padidinti tempimo laiką ir pakartojimus bei įtraukti keletą stiprinančių veiklų.
Pabandykite 4 pratime pridėti mažą paveiktos rankos svorį, pavyzdžiui, sriubos skardinę. Arba atlikdami 1 pratimą, stumkite pažeistą ranką aukščiau nugaros.
5. ruožas ant sienos
- Atsistokite į sieną, pažeistos rankos ranka atsiremdama į sieną.
- Stumkite ranką ir, nepakeldami skausmo, pakelkite ranką aukštyn sienos link.
- Pritraukite kūną arčiau sienos, kad galėtumėte ištempti aukštesnę sieną.
- Laikykite ruožą 15 - 20 sekundžių.
- Pakartokite ruožą 10 kartų.
6. Taikymo pratimas
Pritaikymas reiškia rankos judėjimą kūno link. Tai yra pagrobimo priešingybė.
- Pririškite mankštos juostą, dar vadinamą pasipriešinimo juosta, ant durų rankenėlės ar kažko sunkaus.
- Kitą juostos galą laikykite už pažeistos rankos rankos.
- Stovėkite pakankamai toli nuo tos vietos, kur juosta yra pritvirtinta, kad juosta būtų įtempta, kai jūsų ranka yra ištiesta.
- Ranką 10 kartų judinkite link kūno, tada švelniai pirmyn ir atgal judėdami į priekį.
- Neatlikite šio stiprinimo pratimo, jei jis padidina jūsų skausmą. Kai sustiprėsite, padidinkite pasikartojimus.
7. Pirmyn lenkimas
Vėl naudosite pasyvų judesio diapazoną, kur jūs ar kitas asmuo švelniai patraukite ant pažeistos rankos, kad ją ištiestumėte.
- Atsigulkite ant nugaros, kai kojos patogiai ilsisi.
- Sulenkite „gerą“ranką per kūną, kad pakeltumėte pažeistą ranką link lubų, kol pajusite švelnų tempimą.
- Palaikykite poziciją 15 sekundžių ir lėtai nuleiskite pažeistą ranką žemyn.
- Pakartokite, kai tik sustiprėsite ir padidinsite sulaikymo laiką.
8. Pečiai gūžčioja pečiais
- Sėdint ar stovint, abu pečius prikelkite prie ausų ir palaikykite 5 sekundes.
- Pakartokite 10 kartų.
Pečiai gūžčioja pečiais į priekį ir atgal
- Patraukite pečius link ausų, tuo pat metu sukdami pečius į priekį kiek įmanoma sukamaisiais judesiais, be skausmo.
- Pakartokite tą patį pratimą, pečius nukreipdami atgal. Kiekvieną kryptį atlikite 10 kartų.
- Galite girdėti kai kuriuos garsus, tačiau tai neturėtų sukelti skausmo.
9. Sėdi arba stovi išorinis sukimasis
- Abiem rankomis ir alkūnėmis sulenktą 90 laipsnių kampu laikykite nendrę, šluota ar PVC vamzdžio gabalą. Tavo nykščiai turi būti nukreipti į viršų.
- Laikykite sulenktą pažeistą ranką arti savo šono.
- Judinkite „gerą“ranką ir lazdą link pažeistos rankos, kol pajusite tempimą.
- Laikykite ruožą 5 sekundes.
- Pakartokite 10 kartų. Kai sustiprėsite, atlikite iki 20–25 pakartojimų.
10. Kitos skausmą malšinančios priemonės
Jei konservatyvus gydymas, įskaitant fizinę terapiją ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), nėra pakankamai atpalaiduojantis, kad palengvėtų jūsų sustingęs peties skausmas, yra ir kitų alternatyvių galimybių, kurias reikia aptarti su gydytoju:
- Anekdotai, kai kurie žmonės akupunktūroje jaučia palengvėjimą, nors yra keletas atsitiktinių imčių tyrimų, rodančių šios terapijos veiksmingumą sušalusiam pečiui.
- Kita galima terapija yra TENS arba transkutaninė elektrinių nervų stimuliacija, nors tyrimai nepatvirtino jos veiksmingumo.
- 2019 m. Atliktas jogos asanos užšaldytas pečių tyrimas parodė, kad po vieno mėnesio įprastas gydymas neturi jokio papildomo pranašumo.
Steroidų, hidrodilatacijos ir hialuronano injekcijos
Kai kurie tyrimai rodo, kad steroidų injekcijos yra veiksmingiausios skausmui malšinti ankstyvose šaldytų pečių gydymo stadijose. Kortikosteroidų injekcijos kartu su hidrodilatacija gali būti ypač naudingos mažinant skausmą per pirmuosius 3 gydymo mėnesius.
Taip pat nustatyta, kad hialuronano injekcijos palengvina skausmą, ypač naktį.
2017 m. Tyrimas palygino tiek steroidų, tiek hialuronano injekcijas (taip pat žinomas kaip hialurono rūgštis) ir fizinę terapiją, o ne gydymą. Tyrimo metu nustatyta, kad visi trys gydymo būdai žymiai pagerino skausmą ir judrumą po 3 mėnesių, palyginti su grupe be gydymo.
Gydymas žemo lygio lazeriu
2008 m. Atliktas tyrimas pranešė, kad gydymas mažos galios lazeriu žymiai sumažino skausmą po 8 savaičių gydymo sušaldytu pečiu, palyginti su placebo grupe. Tačiau per tą patį laikotarpį žymiai nepagerėjo judesių diapazonas.
Elektroterapija
Įrodymų apie elektroterapijos efektyvumą nėra daug.
Nuo 2014 m. Atliktų įvairių rūšių elektroterapijos tyrimų išvadose teigiama, kad elektroterapija kartu su kineziterapija gali būti veiksmingesnė nei atskirai kineziterapija. Elektroterapijos rūšys apėmė gydymą lazeriu, TENS, ultragarsą ir impulsinį elektromagnetinio lauko terapiją.
Chirurgija
Manipuliacija anestezijos metu ir artroskopinis atpalaidavimas anestezijos metu gali būti naudojami, kai konservatyvus gydymas nesiseka.
Kantrybė ir nuolatinė priežiūra
Remiantis 2013 m. Tyrimu, žmonėms, patiriantiems sustingusius pečius 2 ir 3 stadijose, intensyviausia fizinė terapija ir steroidų injekcijos procedūros gali būti naudingos.
Daugelis žmonių su įšaldytu pečiu taip pat atgauna pečių skausmą, nes naudoja tokius pratimus kaip pratimai, nors tai gali užtrukti iki 3 metų. Tęsiami naujų gydymo būdų tyrimai.
Šaldytų pečių procedūros
Kineziterapija ir mankštos namuose programa dažnai derinama su kitais konservatyviais gydymo būdais, įskaitant:
- NVNU
- kortikosteroidų injekcija į vietą
- hidrodilatacija (gliukokortikoido ir fiziologinio tirpalo injekcija)
- hialuronano injekcija į vietą
Svarbu turėti profesionalias kineziterapijos rekomendacijas, kad galėtumėte pritaikyti savo mankštos programą pagal savo skausmo lygį ir sušalusio peties stadiją.
Faktai apie sušalusius pečius
- Manoma, kad sušalęs petys, taip pat žinomas kaip lipnus kapsulitas, paveikia 2–5 procentus gyventojų.
- Paprastai ji išnyksta per 1–3 metus.
- Didžiausias amžius norint sušalti pečius yra 56 metai.
- Sušalęs petys pirmą kartą buvo aprašytas 1872 m. Kaip periartritas. Tiksliai, kodėl tai įvyksta, vis dar neaišku.
- Diabetu sergantiems žmonėms nuo 10 iki 20 procentų rizika susirgti užšalusiu pečiu.
Paėmimas
Kineziterapija, įprastas tempimas ir pratimai yra naudingi tiek trumpalaikiu, tiek ilguoju laikotarpiu, kad sumažėtų skausmas ir padidėtų judesių diapazonas sušalusiame petyje.
Gydytojas gali patarti mankštos programą kartu su NVNU ir kortikosteroidų, hidrodilatacijos ar hialuronano injekcijomis.
Pradėjus mankštą namuose ir tempimo programą, verta turėti profesionalų patarimą. Galima išbandyti daugybę pratimų, o kineziterapeutas gali padėti jums surasti procedūras, kurios atitiktų jūsų sušalusio peties stadiją ir būtų jums realios.
