Sinkopė yra laikinas sąmonės praradimas, įvykstantis dėl sumažėjusio jūsų smegenų kraujotakos. Tai labiau žinoma kaip alpimas.
Alpimas sudaro nuo 3 iki 5 procentų skubios pagalbos tarnybų apsilankymų JAV. Apytiksliai 42 procentai gyventojų per savo gyvenimą patirs alpimo epizodą.
Yra daug įvairių alpimo epizodų, kurių priežastys yra skirtingos. Skaitykite toliau, kai tyrinėjame įvairius sinkopės tipus, simptomus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, ir ką turėtumėte daryti, jei nualpsite.
Kokie būdingi sinkopės simptomai?
Prieš pat nualpdami galite patirti kelis simptomus. Dažni simptomai gali būti šie:
- apsvaigęs ar apsvaigęs
- šaltą ar klastingą odą
- silpnumo ar nestabilumo jausmai
- galvos skausmas
- pykinimas
- regėjimo pokyčiai, tokie kaip neryškus matymas, tunelio matymas ar dėmių matymas
- suskamba ausyse
- pageltimas ar nuovargis
- juodinti
Kokie yra skirtingi sinkopės tipai?
Yra keletas sinkopės tipų, kurių kiekviena turi skirtingą priežastį.
Tačiau kartais alpimo priežasties neįmanoma nustatyti. Manoma, kad nuo 10 iki 40 procentų alpimo atvejų priežastis nežinoma.
Pažvelkime į kai kuriuos iš labiausiai paplitusių sinkopės rūšių ar alpimo epizodų.
Reflekso sinkopė
Refleksinis sinkopis, dar žinomas kaip nervų sukeliamas sinkopė, yra labiausiai paplitęs alpimo tipas. Tai atsitinka, kai tam tikri refleksai nėra tinkamai sureguliuoti.
Dėl to gali sulėtėti širdis ir sumažėti kraujospūdis. Savo ruožtu tai gali sumažinti kraujo srautą į jūsų smegenis.
Yra trys refleksinės sinkopės rūšys:
- Vasovagal: Tai atsitinka, kai jūsų kūnas reaguoja į gaiduką. Yra daugybė trigerių tipų, kurie gali apimti tokius dalykus kaip stiprus skausmas, kančia ar per ilgas stovėjimas. Vasovagal sinkopė sudaro 50 procentų visų alpimo atvejų.
- Situacinis: Šio tipo alpimas atsiranda, kai atliekate tam tikrus veiksmus, tokius kaip juokas, kosulys ar rijimas.
- Miego miego sinusas: Šio tipo alpimas įvyksta, kai spaudžiama jūsų miego arterija, esanti jūsų kakle. Alpimas gali atsirasti dėl tam tikrų kaklo judesių, dėvint marškinius su aptempta apykakle ar skutantis.
Žmonėms, turintiems refleksinę sinkopę, dažnai pasireiškia alpimas, pasireiškiantis tokiais simptomais:
- apsvaigimas nuo galvos
- pykinimas
- šilumos jausmai
- tunelinis matymas
- vizualinis užtemimas arba „užtemimas“
Širdies sinkopė
Širdies sinkopė yra alpimas, atsirandantis dėl širdies problemos. Kai jūsų širdis neveikia taip, kaip turėtų, jūsų smegenys gauna mažiau kraujo. Apskaičiuota, kad širdies sinkopė sukelia apie 15 procentų alpimo epizodų.
Širdies sinkopę gali sukelti keli veiksniai:
- struktūrinės širdies problemos, tokios kaip išeminė kardiomiopatija, širdies vožtuvų sutrikimai ir išsiplėtusi kardiomiopatija
- elektrinės širdies problemos, tokios kaip aritmija ir tokios būklės kaip Brugada sindromas
- kitos būklės, tokios kaip plaučių embolija ar aortos išpjaustymas
Bendros širdies sinkopės savybės:
- prieš alpant jaučia krūtinės skausmą ar širdies plakimą
- alpimo simptomai mankštinantis ar mankštinantis
- alpimas gulint
Širdies sinkopės rizikos veiksniai yra šie:
- būdamas vyresnis nei 60 metų
- būdamas vyru
- sergantys širdies ligomis
- turintys širdies ligų ar alpimo šeimos istoriją
Ortostatinis sinkopas
Ortostatinė sinkopė atsitinka dėl kraujospūdžio sumažėjimo, kai jūs atsistojate. Kraujospūdžio kritimas atsiranda dėl gravitacijos poveikio.
Paprastai jūsų smegenys dirba, kad tai stabilizuotų. Bet ortostatiniame sinkote tai neįvyksta. Dėl to gali atsirasti alpimas.
Yra daugybė galimų šio tipo alpimo priežasčių. Tai gali būti:
- dehidratacija dėl nepakankamo skysčių gėrimo arba dėl tokių sąlygų kaip vėmimas ar viduriavimas
- kraujo netekimas
- vaistai, tokie kaip kai kurie vaistai nuo kraujospūdžio, antidepresantai ir vaistai nuo diabeto
- alkoholio vartojimas
- pagrindinės sveikatos būklės, tokios kaip diabetas, Parkinsono liga ar išsėtinė sklerozė
Simptomai paprastai atitinka įspėjamuosius ženklus, kurie dažniausiai pasireiškia prieš alpant. Tačiau ortostatinė sinkopė taip pat gali įvykti staiga, be perspėjimo.
Smegenų kraujagyslių sinkopė
Šis sinkopės tipas atsiranda dėl problemų, susijusių su kraujagyslėmis smegenyse ir aplink juos, todėl smegenys gali neleisti gauti pakankamai kraujo.
Tokį alpimą gali sukelti įvairūs veiksniai, tačiau tai nėra dažnos sinkopės priežastys. Tai gali būti:
- galvos smegenų kraujagyslių ligos sužeidimas, kuris gali apimti tokius dalykus kaip insultas, miego arterijos stenozė ir aneurizmos
- baziliarinės arterijos liga, kuri yra būklė, galinti sumažinti kraujo tekėjimą per jūsų smegenų baziliarines arterijas
- pavogimo sindromas, kuris yra kraujo tekėjimo subklaviacinėse arterijose, tiekiančiose kraują rankoms, atšaukimas
Kai kurie simptomai, galintys atsirasti dėl galvos smegenų kraujagyslių alpimo, yra šie:
- apsvaigęs ar apsvaigęs
- galvos skausmas
- nekoordinuoti judesiai
- sunku girdėti
- sumišimas
Šio tipo alpimo rizikos veiksniai gali būti:
- vyresnis amžius
- širdies ir kraujagyslių ligos, tokios kaip aterosklerozė, aukštas kraujospūdis ar didelis cholesterolio kiekis
- smegenų kraujagyslių liga
Ką turėtum daryti, jei nualptum?
Jei jaučiate silpnumą, atsigulkite. Padėkite save taip, kad galva žemai ir kojos pakeltos. Tai gali padėti padidinti jūsų smegenų kraujotaką. Gulėjimas taip pat sumažina riziką susižeisti, jei nualptumėte
Jei negalite atsigulti, atsisėskite. Priklausomai nuo situacijos, jūs negalėsite atsigulti. Tokiu atveju atsisėskite ir padėkite galvą tarp kelių, kad padidėtumėte smegenų kraujotaka
Būk gulėti ar sėdėti tol, kol alpimo jausmai praeis. Negalima keltis per greitai, nes tai gali vėl sukelti silpnumą
Ką daryti po alpimo
Ne visi alpimo atvejai yra rimti. Vis dėlto vis tiek yra gera idėja kreiptis į gydytoją ir įsitikinti, kad kažkas kitas tave vairuos.
Kai kuriais atvejais alpimas gali būti rimtos sveikatos būklės požymis. Turėtumėte kreiptis skubios medicinos pagalbos, jei:
- pakartoti alpimo epizodus
- prireikė daugiau nei kelių minučių, kad atgautų sąmonę
- yra sužeisti nuo alpimo
- esate nėščios
- sergate cukriniu diabetu
- sergate širdies liga
- patyręs krūtinės skausmas ar nereguliarus širdies plakimas prieš ar po alpimo
- praradote savo žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolę
Padeda kitiems
Jei esate su kuo nors, kai jie nualps, patikrinkite, ar nėra sužalojimų ir ar jie vis dar kvėpuoja. Jei jie nėra sužeisti, padėkite juos ant nugaros pakeldami kojas arba į patogią sėdėjimo padėtį.
Jei asmuo yra sužeistas, neatgauna sąmonės arba nekvėpuoja, skambinkite telefonu 911. Likite su jais tol, kol atvyks pagalba.
Kaip diagnozuojama sinkopės priežastis?
Norėdami diagnozuoti jūsų alpimo priežastį, gydytojas pirmiausia paims jūsų ligos istoriją. Jie paklaus apie jūsų simptomus, tai, ką darėte, kai alpote, ir ar vartojate vaistus, ar sergate pagrindinėmis ligomis.
Jie taip pat atliks fizinę apžiūrą. Tai gali būti širdies klausymas ar kraujospūdžio mažinimas.
Norėdami nustatyti alpimo priežastį, galima atlikti įvairius tyrimus. Šie bandymai gali apimti:
- Elektrokardiograma (EKG): EKG matuoja jūsų širdies ritmą ir elektrinį aktyvumą mažais elektrodais. Kai kuriais atvejais gali tekti nešiotis nešiojamąjį EKG prietaisą, kad tam tikru laikotarpiu būtų stebima širdies veikla.
- Laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimai gali padėti nustatyti tokias ligas kaip diabetas, anemija ar širdies žymenys.
- Pakreipimo stalo bandymas: Atliekant pakreipimo stalo bandymą, jūs būsite pritvirtintas prie specialaus stalo. Jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis matuojami pasisukus nuo gulėjimo iki vertikalios padėties.
- Miego miego sinuso masažas: Jūsų gydytojas švelniai masažuoja jūsų kaklo arteriją. Jie patikrins, ar tai darydami pasireiškia alpimo simptomai.
- Streso testas: Streso testas įvertina, kaip jūsų širdis reaguoja į mankštą. Jūsų širdies elektrinis aktyvumas bus stebimas per EKG, kol mankštinsitės.
- Echokardiograma: echokardiograma naudoja garso bangas, kad sukurtų išsamų jūsų širdies vaizdą.
- Elektrofiziologija: naudojant elektrofiziologiją, maži elektrodai yra sriegiuojami per veną ir į jūsų širdį, kad būtų galima išmatuoti širdies širdies impulsus.
- Vaizdo testai: Šie testai gali apimti kompiuterinę tomografiją arba MRT, kurie užfiksuoja vaizdus jūsų kūne. Šie tyrimai dažniausiai naudojami smegenų kraujagyslėms apžiūrėti, kai įtariama neurologinė alpimo priežastis.
Ar yra būdų, kaip išvengti alpimo?
Galite atlikti keletą žingsnių, kurie gali padėti išvengti alpimo:
- Nepraleisk valgymų. Galbūt norėsite valgyti mažesnius, dažnesnius patiekalus per dieną.
- Gerkite daug skysčių. Tai gali padėti išvengti alpimo dėl dehidratacijos.
- Supraskite, ar yra išorinių veiksnių ar suveikimų, dėl kurių galite nualpti. Tai gali būti kraujo pastebėjimas, injekcija ar stiprus skausmas. Jei įmanoma, stenkitės išvengti situacijų, kurios gali sukelti alpimą.
- Neskubėkite atsistodami. Stovėdami per greitai, galite sumažinti kraujospūdį ir užkirsti kelią pakankamai kraujo tekėjimui į jūsų smegenis.
- Venkite marškinių su aptemptais apykaklėmis. Tai gali padėti išvengti miego sinusų sinkozės.
Esmė
Alpimas atsiranda tada, kai jūsų smegenys negauna pakankamai kraujo. Medicininis alpimo terminas yra sinkopė.
Yra keli skirtingi sinkopės tipai ir visi jie turi skirtingas priežastis. Tai gali būti širdies problemos, nereguliarus specifinių refleksų stimuliavimas arba kraujospūdžio sumažėjimas per greitai stovint.
Nors ne visi sinkopės epizodai yra sunkūs, vis tiek turėtumėte susisiekti su gydytoju, jei nualpsite. Būtinai kreipkitės skubios medicininės pagalbos, jei pakartotinai nualpate, turite sveikatos sutrikimų, jaučiate krūtinės skausmus ar esate nėščia.
