Astma Ir LOPL: Kaip Nustatyti Skirtumą?

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kodėl astma ir LOPL dažnai painiojami

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) yra bendras terminas, apibūdinantis progresuojančias kvėpavimo takų ligas, tokias kaip emfizema ir lėtinis bronchitas. LOPL yra būdingas sumažėjęs oro srautas bėgant laikui, taip pat audinių, lindančių kvėpavimo takus, uždegimas.

Astma paprastai laikoma atskira kvėpavimo takų liga, tačiau kartais ji klysta dėl LOPL. Abu simptomai yra panašūs. Šie simptomai yra lėtinis kosulys, švokštimas ir dusulys.

Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) duomenimis, LOPL serga apie 24 milijonai amerikiečių. Apie pusė jų nežino, kad turi. Atkreipimas į simptomus - ypač žmonėms, kurie rūko ar net įpratę rūkyti - gali padėti sergantiems LOPL diagnozuoti anksčiau. Ankstyva diagnozė gali būti labai svarbi norint išsaugoti LOPL sergančių žmonių plaučių funkciją.

Apie 40 procentų LOPL sergančių žmonių taip pat serga astma. Astma laikoma LOPL išsivystymo rizikos veiksniu. Jūsų tikimybė gauti šią dvigubą diagnozę didėja senstant.

Astma ir LOPL gali atrodyti panašūs, tačiau atidžiau pažiūrėję į šiuos veiksnius galite sužinoti, koks skirtumas tarp šių dviejų sąlygų.

Amžius

Kvėpavimo takų obstrukcija pasireiškia sergant abiem ligomis. Pradinio pristatymo amžius dažnai yra skiriamasis LOPL ir astmos bruožas.

Astma sergantys žmonės paprastai diagnozuojami kaip vaikai, pažymėjo daktaras Neilas Schachteris, Niujorko Sinajaus kalno ligoninės kvėpavimo priežiūros skyriaus medicinos direktorius. Kita vertus, LOPL simptomai paprastai pasireiškia tik vyresniems nei 40 metų suaugusiesiems, kurie yra dabartiniai ar buvę rūkaliai, teigia NIH.

Priežastys

Astmos ir LOPL priežastys yra skirtingos.

Astma

Ekspertai nėra tikri, kodėl kai kuriems žmonėms pasireiškia astma, o kitiems - ne. Tai gali sukelti aplinkos ir paveldimi (genetiniai) veiksniai. Yra žinoma, kad tam tikrų rūšių medžiagų (alergenų) poveikis gali sukelti alergiją. Jie skiriasi kiekvienam asmeniui. Kai kurie įprasti astmos priežastys: žiedadulkės, dulkių erkutės, pelėsiai, naminių gyvūnėlių plaukai, kvėpavimo takų infekcijos, fizinis aktyvumas, šaltas oras, dūmai, kai kurie vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai ir aspirinas, stresas, sulfitai ir konservantai, pridedami prie kai kurių maisto produktų ir gėrimų, ir virškinimo trakto refliukso liga (GERL).

LOPL

Išsivysčiusiame pasaulyje žinoma LOPL priežastis yra rūkymas. Besivystančiose šalyse tai sukelia dūmai, atsirandantys deginant kurą, skirtą virti ir šildyti. „Mayo“klinikos duomenimis, 20–30 procentų žmonių, kurie rūko reguliariai, išsivysto LOPL. Rūkymas ir dūmai dirgina plaučius, todėl bronchų vamzdeliai ir oro maišeliai praranda natūralų elastingumą ir per daug išsiplečia, todėl iškvėpdamas oras paliekamas įstrigęs plaučiuose.

Apie 1 procentą LOPL sergančių žmonių liga išsivysto dėl genetinio sutrikimo, sukeliančio žemą baltymo, vadinamo alfa-1-antitripsinu (AAt), kiekį. Šis baltymas padeda apsaugoti plaučius. Nepakankamai jo, plaučiai pažeidžiami ne tik ilgai rūkantiems, bet ir kūdikiams bei vaikams, kurie niekada nerūkė.

Skirtingi trigeriai

Suveikimų spektras, sukeliantis LOPL, palyginti su astma, taip pat skiriasi.

Astma

Astma paprastai pasunkėja dėl šių veiksnių:

• alergenai
• šaltas oras
• pratimas

LOPL

LOPL paūmėjimą daugiausia lemia kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip pneumonija ir gripas. LOPL taip pat gali apsunkinti aplinkos teršalų poveikis.

Simptomai

LOPL ir astmos simptomai atrodo išoriškai panašūs, ypač dusulys, atsirandantis dėl abiejų ligų. Hiperreaktyvumas kvėpavimo takuose (kai jūsų kvėpavimo takai yra labai jautrūs kvėpuojamiems dalykams) yra dažnas astmos ir LOPL požymis.

Gretutinės ligos

Gretutinės ligos yra ligos ir būklės, kuriomis sergate, be pagrindinės ligos. Astmos ir LOPL ligos taip pat dažnai yra panašios. Jie įtraukia:

• aukštas kraujo spaudimas
• sutrikęs judrumas
• nemiga
• sinusitas
• migrena
• depresija
• skrandžio opos
• vėžys

Vieno tyrimo metu nustatyta, kad daugiau nei 20 procentų LOPL sergančių žmonių turi tris ar daugiau gretutinių ligų.

Gydymas

Astma

Astma yra ilgalaikė sveikatos būklė, tačiau ją galima gydyti tinkamai gydant. Viena didžiausia gydymo dalis apima jūsų astmos priežasties atpažinimą ir atsargumo priemonių jų išvengimą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į savo kvėpavimą, kad įsitikintumėte, jog jūsų kasdieniniai vaistai nuo astmos veikia efektyviai. Įprasti astmos gydymo būdai:

• greito atpalaidavimo vaistai (bronchus plečiantys vaistai), tokie kaip trumpalaikio veikimo beta agonistai, ipratropiumas (Atrovent) ir geriamieji bei intraveniniai kortikosteroidai
• vaistai nuo alergijos, tokie kaip alergijos kadrai (imunoterapija) ir omalizumabas (Xolair)
• ilgalaikiai astmos kontrolės vaistai, tokie kaip inhaliuojami kortikosteroidai, leukotrieno modifikatoriai, ilgai veikiantys beta agonistai, kombinuoti inhaliatoriai ir teofilinas
• bronchų termoplastika

Bronchų termoplastika apima plaučių vidaus ir kvėpavimo takų kaitinimą elektrodu. Jis susitraukia lygiųjų raumenų kvėpavimo takų viduje. Tai sumažina kvėpavimo takų gebėjimą įsitempti, palengvina kvėpavimą ir galbūt sumažina astmos priepuolius.

Vaistai nuo astmos »

LOPL

Kaip ir astma, LOPL yra ilgalaikė sveikatos būklė, o gydymo tikslas - kontroliuoti simptomus, kad galėtumėte gyventi aktyvų ir sveiką gyvenimą. Kadangi tai progresuojanti būklė, kitas pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią būklei blogėti. Turėtumėte mesti rūkyti ir venkite naudotų rūkalų. Tai vienintelis būdas išvengti LOPL blogėjimo. Kai kurie rūkymo būdai apima nikotino pakaitinius produktus ir vaistus, taip pat terapijos, hipnozės ir palaikymo grupes.

Kiti įprasti LOPL gydymo būdai yra šie:

• vaistai, tokie kaip bronchus plečiantys vaistai, įkvepiami steroidai, kombinuoti inhaliatoriai, geriamieji steroidai, fosfodiesterazės-4 inhibitoriai, teofilinas ir antibiotikai
• plaučių terapija, įskaitant deguonies terapiją ir plaučių reabilitacijos programas, apimančias švietimą, mankštos treniruotes, mitybos patarimus ir patarimus, siekiant pagerinti jūsų gyvenimo kokybę
• operacijos, tokios kaip plaučių tūrio mažinimo operacija (pažeistų plaučių audinių sričių pašalinimas, kad krūtinės ertmėje būtų daugiau vietos likusiam sveikam plaučių audiniui), plaučių persodinimas (pakeistų sergančius ir pažeistus plaučius sveikais, paaukotais plaučiais) arba bullektomija (nenormaliai pašalinamas dideli oro tarpai iš plaučių, siekiant pagerinti kvėpavimą)

LOPL: gydymo galimybės »

Atsakas į gydymą

LOPL ir astma gerai reaguoja į tokius gydymo metodus kaip mesti rūkyti ir vaistus nuo kvėpavimo takus varančių vaistų, pvz., Bronchus plečiančius vaistus. Tačiau astma sergantiems žmonėms plaučių funkcija yra visiškai grįžtama. Astmos diagnozė kartu su LOPL progresuojant LOPL dažnai reiškia greitesnį plaučių funkcijos sumažėjimą. Tai vis dar galioja net žmonėms, sergantiems lengvomis ligos formomis.

„Outlook“

Astma ir LOPL yra ilgalaikės ligos, kurių negalima išgydyti, tačiau kiekvienos jų nuomonė skiriasi. Astma paprastai yra lengviau kontroliuojama kasdien. Kadangi LOPL bėgant laikui blogėja. Nors astma ir LOPL sergantys žmonės linkę sirgti visomis ligomis, kai kuriais atvejais vaikų astma, liga visiškai praeina po vaikystės. Tiek astma, tiek LOPL sergantys pacientai gali sumažinti simptomus ir išvengti komplikacijų laikydamiesi nustatytų gydymo planų.