Periodiškas galūnių judėjimo sutrikimas
Periodiškas galūnių judesio sutrikimas (PLMD) yra būklė, kuriai būdingas blauzdų, rankų lenkimas ir trūkčiojantys judesiai miego metu. Tai kartais vadinama periodišku kojų judesiu miego metu (PLMS). Judesiai paprastai vyksta kas 20–40 sekundžių ir gali trukti kelias minutes ar valandas visą naktį.
Žmonės, sergantys PLMD, nežino, kad jų galūnės juda. Jie negali kontroliuoti ar sustabdyti judesių. Jie dažnai atsibunda pavargę ir irzlūs.
Tyrėjai nežino tikslios šio sutrikimo priežasties. Kai kurie mano, kad tai gali būti susiję su mažu geležies kiekiu ar galūnių nervų problemomis, kurias sukelia kita liga, tokia kaip diabetas. Nors daugelis žmonių, sergančių PLMD, turi ir kitų miego ar judėjimo sutrikimų, tokių kaip neramių kojų sindromas (RLS), PLMD laikoma atskira liga.
Sužinokite daugiau: Miego sutrikimai »
Kas sukelia periodinį galūnių judėjimo sutrikimą?
Nors tiksli PLMD priežastis šiuo metu nežinoma, daugelis tyrinėtojų mano, kad PLMD kyla iš centrinės nervų sistemos. Tačiau oficialios nuorodos dar nebuvo sukurta. Manoma, kad visi šie veiksniai gali paveikti ar paveikti PLMD, bet nebūtinai laikomi priežastimi:
- kofeino vartojimas
- vaistai, tokie kaip antidepresantai, vaistai nuo pykinimo, ličio ir prieštraukuliniai vaistai
- kiti miego sutrikimai, tokie kaip narkolepsija ar RLS
- neurodevelopmental sutrikimai, tokie kaip dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas ir Williamso sindromas
- stuburo smegenų pažeidimas
- geležies stokos anemija
- medžiagų apykaitos sutrikimai, įskaitant diabetą ir inkstų ligas
PLMD labiau paplitęs tarp vyresnių suaugusiųjų. Pasak „Miego sveikatos fondo“, jis paveikia tik maždaug 2 procentus jaunesnių nei 30 metų žmonių, tačiau tai gali paveikti iki 40 procentų 65 metų ir vyresnių žmonių. PLMD vienodai veikia vyrus ir moteris.
Kokie yra periodinio galūnių judesio sutrikimo simptomai?
Paprastai PLMD judesiai vyksta kas 20–40 sekundžių per 30 minučių ar ilgesnes partijas nakties metu. Jie dažnesni kojose, bet gali atsirasti ir rankose. Galūnių judesiai paprastai vyksta ne greito akių judesio (ne REM) miego metu.
Dažniausi PLMD simptomai yra šie:
- pasikartojantys kojų judesiai vienoje ar abiejose kojose, o kartais ir rankose, kurie gali apimti didžiojo kojos piršto lankstymą, kelio ar kulkšnies lenkimą į viršų arba klubo trūkčiojimą.
- neramus, gaivus miegas
- daugybiniai prabudimai naktį
- dienos mieguistumas ir mieguistumas
- dirglumas, elgesio problemos ir blogėjantys rezultatai mokykloje ar darbe dėl kokybiško miego trūkumo
Žmonės, sergantys PLMD, taip pat gali turėti RLS simptomus. Tai gali būti deginimo ar dilgčiojimo pojūtis kojose gulint. Ne visi, turintys PLMD, turi RLS, tačiau, pasak Amerikos miego asociacijos, maždaug 80 procentų žmonių, sergančių PLLD, taip pat turi PLMD.
Sužinokite daugiau: REM miego elgesio sutrikimas »
Kaip diagnozuojamas periodiškas galūnių judesių sutrikimas?
Dažnai žmonės pirmiausia sužino, kad jie gali sirgti PLMD, kai jų partneris skundžiasi, kad buvo išmestas naktį. Arba jie gali pastebėti, kad jų antklodės ryte yra visur.
PLMD diagnozuojamas atliekant polisomnografijos testą, dar vadinamą miego tyrimu. Šis tyrimas atliekamas per naktį laboratorijoje, kol jūs miegate. Šis testas registruoja:
- smegenų bangos
- širdies ritmas
- deguonies kiekis kraujyje
- akių judesiai
- kitos nervų ir raumenų funkcijos miego metu
- kraujo spaudimas
Paprastai tai atliekama miego sutrikimų skyriuje ligoninėje arba nurodytame miego centre. Miego specialistas jutiklius uždeda ant jūsų galvos odos, šventyklų, krūtinės ir kojų, naudodamas medicininius klijus ar juosteles. Tada jutikliai prijungiami prie kompiuterio ilgais laidais ir matuojami visą naktį, kol jūs miegate.
Gydytojas taip pat gali gauti visą jūsų ligos istoriją ir skirti fizinį egzaminą, kad būtų galima išsiaiškinti kitas pagrindines problemas, kurios gali sutrikdyti jūsų miegą. Šlapimo ir kraujo mėginiai dažnai imami siekiant nustatyti geležies stokos anemijos požymius ir bet kokius medžiagų apykaitos sutrikimus. Mažas geležies kiekis ir medžiagų apykaitos sutrikimai, tokie kaip diabetas, buvo susiję su PLMD.
Kaip gydomas periodiškas galūnių judesių sutrikimas?
Gydymas PLMD priklausys nuo miego tyrimo ir kitų diagnostinių tyrimų rezultatų, taip pat nuo jūsų sutrikimo sunkumo. Tai taip pat gali priklausyti nuo to, ar turite kitą miego sutrikimą, pavyzdžiui, RLS.
Venkite kofeino ir mažinkite stresą
Jums gali visai nereikėti gydymo, jei jūsų PLMD yra vidutinio sunkumo ir per daug netrikdo jūsų ar jūsų partnerio. Tokiu atveju gali padėti sumažinti kofeino, alkoholio ir rūkymas. Kofeino nėra tik kavoje. Taip pat jo yra soduose, arbatose, šokoladuose, energetiniuose gėrimuose ir kai kuriuose vaistuose, pavyzdžiui, Excedrin.
Joga, meditacija ir kiti atsipalaidavimo pratimai taip pat gali padėti sumažinti simptomus. Taip pat masažai ar karšta vonia prieš miegą gali padėti sutramdyti simptomus naktį.
Sužinokite daugiau: mankšta kaip palengvinanti stresą »
Gydant pagrindinę būklę
Jei diagnozuotas geležies trūkumas ar kita sveikatos būklė, gydymas nukreiptas į pagrindinę būklę. Gydytojas gali norėti stebėti jūsų geležies kiekį bėgant laikui ir paskirti geležies papildą arba rekomenduoti dietą, kurioje būtų daug maisto produktų, kuriuose yra daug geležies.
Vaistų vartojimas
Sunkiais PLMD atvejais kaip paskutinė priemonė gali būti skiriami vaistai, reguliuojantys raumenų judesius. Jie apima:
- dopamino agonistai, kurie paprastai skiriami Parkinsono liga sergančių žmonių drebuliui kontroliuoti
- benzodiazepinai, tokie kaip klonazepamas (Klonopin)
- prieštraukuliniai vaistai, tokie kaip gabapentinas (Neurontin, Gralise, Horizant)
„Outlook“
PLMD nėra pavojinga gyvybei liga. Vis dėlto geras miegas yra svarbus visiems. Jei turite PLMD arba negalite gerai miegoti naktį, gydytojas gali kreiptis į miego specialistą pagalbos.
