Susidoroti Su Išsėtinės Sklerozės Regos Sutrikimais

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Išsėtinė sklerozė ir regėjimas

Jei neseniai buvo diagnozuota išsėtinė sklerozė (MS), tikriausiai įdomu, kaip ši liga paveiks jūsų organizmą. Daugelis žmonių žino fizinį poveikį, pavyzdžiui:

• galūnių silpnumas ar tirpimas
• drebulys
• netvirta eisena
• dilgčiojimas ar dilgčiojimas kūno vietose

Tai, ko galbūt nežinote, kad VN taip pat gali paveikti jūsų regėjimą.

Asmenims, sergantiems ŠN, tam tikru metu gali atsirasti dvigubas arba neryškus matymas. Taip pat galite iš dalies arba visiškai prarasti regėjimą. Tai dažnai nutinka vienai akiai vienu metu. Žmonės, patiriantys dalinį ar visišką regėjimo sutrikimą, labiau linkę į tai, kad visam laikui praranda regėjimą.

Jei sergate MS, regėjimo pokyčiai gali būti didelis koregavimas. Svarbu žinoti, kad turite galimybių. Ergoterapijos ir fizinės terapijos specialistai gali padėti išmokti sveikai ir produktyviai gyventi savo kasdienį gyvenimą.

Regėjimo sutrikimų tipai

Asmenims, sergantiems MS, regėjimo problemos gali ir kilti. Jie gali pakenkti tik vienai akiai arba abiem. Problemos gali sustiprėti ir išnykti arba jos gali prilipti.

Supratimas, kokius regos sutrikimus galite patirti, gali padėti pasiruošti gyventi su jais, jei jie taps nuolatiniai.

Įprasti regos sutrikimai, kuriuos sukelia VN:

Optinis neuritas

Optinis neuritas sukelia neryškų ar miglotą vienos akies regėjimą. Šis poveikis gali būti apibūdinamas kaip dėmė jūsų regėjimo lauke. Taip pat galite patirti nestiprų skausmą ar diskomfortą, ypač judant akis. Didžiausias regėjimo sutrikimas greičiausiai bus jūsų regėjimo lauko centre, tačiau taip pat gali sukelti problemų matydamas į šoną. Spalvos gali būti ne tokios ryškios kaip įprasta.

Optinis neuritas išsivysto, kai MS pradeda skaidyti apsauginę dangą, supančią jūsų regos nervą. Šis procesas vadinamas demielinizacija. Stiprėjant MS, demielinizacija taps vis labiau paplitusi ir lėtinė. Tai dažnai reiškia, kad simptomai sustiprės ir jūsų kūnas gali visiškai ne normalizuotis, kai simptomai išnyks.

Remiantis išsėtinės sklerozės pasitikėjimu, 70 procentų žmonių, sergančių MS, bent vieną kartą ligos metu patirs opinį neuritą. Kai kuriems žmonėms regos nervo uždegimas gali būti net pirmasis jų MS simptomas.

Skausmo simptomai ir neryškus matymas gali pablogėti iki dviejų savaičių, o vėliau pradėti gerėti.

Daugumos žmonių regėjimas normalus per du ar šešis mėnesius nuo ūminio opinio neurito epizodo. Afroamerikiečiai paprastai patiria sunkesnį regėjimo praradimą: vienas tyrimas parodė, kad po vienerių metų regėjimas atsigauna tik 61 proc. Palyginimui, 92 procentai baltaodžių atgavo regėjimą. Skirtingu tyrimu nustatyta, kad kuo sunkesnis priepuolis, tuo prastesnė baigtis.

Diplopija (dvigubas matymas)

Įprastai veikiančiose akyse kiekviena akis perduoda tą pačią informaciją smegenims, kad ji galėtų suprasti vaizdą. Diplopija arba dvigubas matymas atsiranda, kai akys siunčia jūsų smegenims du vaizdus. Tai supainioja jūsų smegenis ir gali sukelti dvigubą regėjimą.

Diplopija yra dažna, kai VN pradeda veikti smegenų kamieną. Smegenų kamienas padeda koordinuoti akių judesius, todėl bet kokie jo pažeidimai gali sukelti mišrų signalą akims.

Diplopija gali išnykti visiškai ir savaime, nors progresuojanti MS gali sukelti nuolatinį dvigubą regėjimą.

Nistagmas

Nistagmas yra nevalingas akių judesys. Judesys dažnai ritmingas ir sukelia akyje trūkčiojantį ar šokinėjantį pojūtį. Dėl šių nekontroliuojamų judesių gali atsirasti galvos svaigimas ir pykinimas.

Oscillopsija, jausmas, kad pasaulis slenka iš vienos pusės į kitą arba aukštyn ir žemyn, taip pat būdingas žmonėms, sergantiems ŠN.

Tokį regėjimo sutrikimą dažnai sukelia MS priepuolis, paveikiantis vidinę ausį arba smegenėlę, smegenų koordinavimo centrą. Kai kurie žmonės tai patiria tik žiūrėdami viena kryptimi. Simptomai gali pablogėti atliekant tam tikrą veiklą.

Nistagmas paprastai pasireiškia kaip lėtinis ŠN simptomas arba atkryčio metu. Gydymas gali padėti pagerinti jūsų regėjimą ir pusiausvyros jausmą.

Aklumas

Kuo sunkesnė MS, tuo labiau simptomai. Tai apima jūsų viziją. Žmonės su MS gali patirti dalinį ar visišką aklumą. Pažangi demielinizacija gali sunaikinti regos nervą ar kitas jūsų kūno dalis, atsakingas už regėjimą. Tai gali visam laikui paveikti regėjimą.

Gydymo galimybės

Kiekvienam regėjimo sutrikimo tipui yra skirtingos gydymo galimybės. Kas jums labiausiai tinka, priklauso nuo jūsų simptomų, ligos sunkumo ir bendros fizinės sveikatos.

Dažniausiai naudojami gydymo būdai:

• Akių pleistras. Didesnė nei vienos akies danga gali padėti sumažinti pykinimą ir galvos svaigimą, ypač jei turite dvigubą regėjimą.
• Steroido injekcija. Injekcija gali nepagerinti jūsų ilgalaikio regėjimo, tačiau tai gali padėti kai kuriems žmonėms paspartinti atsigavimą po sutrikimo. Tai veikia atidėdama antrojo demielinizuojančio įvykio vystymąsi. Paprastai jums skiriamas steroidų kursas nuo vienos iki penkių dienų. Intraveninis metilprednizolonas (IVMP) skiriamas per tris dienas. Rizika ir šalutinis poveikis gali būti skrandžio sudirginimas, padažnėjęs širdies ritmas, nuotaikos pokyčiai ir nemiga.
• Kiti vaistai. Gydytojas gali padėti išspręsti kai kuriuos regėjimo sutrikimo šalutinius reiškinius, kol jie pasibaigs. Pavyzdžiui, jie gali skirti vaistus, tokius kaip Clonazepam (Klonopin), kurie palengvins nistagmo sukeltą svingo ar šokinėjimo pojūtį.

2017 m. Atliktas bendro antihistamino ir MS santykio tyrimas rado įrodymų, kad klemastino fumaratas iš tikrųjų gali pakeisti optinės sistemos pažeidimus žmonėms, sergantiems MS. Tai gali būti įmanoma, jei antihistamininiai vaistai atkuria apsauginę dangą pacientams, sergantiems lėtine demielinizacija. Nors tai reikia ištirti toliau, tai galėtų suteikti vilties tiems, kurie jau yra pažeidę regos nervą.

Regėjimo sutrikimų prevencija

Nors sergančiųjų VN regos sutrikimai gali būti neišvengiami, yra keletas priemonių, kurių galite imtis, kad išvengtumėte arba sumažintumėte jų atsiradimo tikimybę.

Jei įmanoma, ilsėdami akis visą dieną, galite išvengti artėjančio paūmėjimo ar sumažinti jo intensyvumą. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali sumažinti regėjimo sutrikimų sunkumą ir užkirsti kelią ilgalaikiam pažeidimui. Gydytojai taip pat gali skirti akinius, kurie padėtų prizmę pakeisiančiai akiai.

Tie, kurie jau turi regėjimo negalią prieš diagnozuodami MS, bus jautresni didesnei žalai, o žala gali turėti didesnį poveikį. Žmogaus SM progresuojant, jie taip pat bus jautresni regėjimo sutrikimams.

Susitvarkyti su regėjimo pokyčiais

Žinodami savo sužadintuvus, galite išvengti recidyvų dažnio arba jį sumažinti. Suaktyvinimas yra viskas, kas atneša simptomus ar pablogina juos. Pvz., Šiltoje aplinkoje esantiems žmonėms gali būti sunkiau patirti VN simptomus.

Šiek tiek padidėjusi pagrindinė kūno temperatūra sumažina demielinizuoto nervo galimybes vykdyti elektrinius impulsus, padidindama MS simptomus ir neryškų matymą. Žmonės, sergantys ŠN, gali naudoti vėsinančias liemenes ar kaklo įvyniojimus, kad palaikytų kūno temperatūrą lauke ar fizinio aktyvumo metu. Jie taip pat gali dėvėti lengvus drabužius ir vartoti ledinius gėrimus ar ledus.

Kiti aktyvikliai apima:

• peršalimas, kuris gali padidinti spazmą
• stresas
• nuovargis ir miego trūkumas

Dirbkite su gydytoju, kad nustatytumėte galimus sukėlėjus, kad galėtumėte geriau valdyti simptomus.

Be to, kad norite užkirsti kelią regėjimo problemoms, turėtumėte pasiruošti ir gyventi su jomis. Regėjimo sutrikimai gali turėti didelę įtaką jūsų gyvenimui tiek kasdienio gyvenimo prasme, tiek emocinei savijautai.

Pasitarkite su gydytoju

Jei supratote, pakeliate palaikymo grupę tarp savo draugų, šeimos narių ir didesnės bendruomenės, galite padėti pasiruošti ir sutikti su vizualiais pokyčiais, kurie gali tapti nuolatiniais. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti bendruomenės organizaciją, kuri yra skirta padėti regėjimo problemų turintiems žmonėms išmokti naujų gyvenimo būdų. Pasitarkite su gydytoju, terapeutu ar savo ligoninės bendruomenės centru, kad gautumėte pasiūlymų.