Pranašesnis įstrižai yra verpstės formos (verpstės formos) raumenų priklausanti extraocular grupės raumenų. Jis kilęs netoli nosies. Kartu su kitais ekstraokuliniais raumenimis jis kontroliuoja akių judesius.
Jo pagrindiniai, antriniai ir tretiniai veiksmai yra vidinis sukimasis (žiūrint link nosies), depresija (žiūrint žemyn) ir pagrobimas (žiūrint toliau nuo nosies). Šis akies raumens judesys žemyn yra pats efektyviausias, kai pagrobiama akis. Akies judesys žemyn taip pat remiamas iš šoninio tiesiosios žarnos - kito ekstraokulinio raumens.
Kitas svarbus viršutinio įstrižainės raumens vaidmuo yra užtikrinti regos stabilumą. Tai priešinasi akies polinkiui netyčia pasisukti žiūrint žemyn ar aukštyn. Tai taip pat sukelia sukimąsi į vidų, kuris palaiko akies padėtį veido vidurio linijos atžvilgiu.
Ketvirtasis kaukolės (trochlearinis) nervas aprūpina tik šį raumenį ir jis palaiko akies gebėjimą prispausti žemyn. Žmonėms, kuriems yra ketvirtasis nervų paralyžius - kuris gali atsirasti nuo gimimo arba dėl traumos - susilpnėjo akių judesys žemyn, todėl gali atrodyti, kad jų akis plūduriuoja aukštyn. Tai gali sukelti neryškų arba dvigubą regėjimą. Ketvirtasis nervų paralyžius gali būti išgydomas akiniais, operacija arba laikui bėgant gali išsispręsti savaime.
