Kas yra panoraminis forafobijos sutrikimas?
Panikos sutrikimai
Žmonės, turintys panikos sutrikimą, dar vadinamą nerimo priepuoliais, patiria staigius stiprių ir didžiulės baimės priepuolius, kad netrukus įvyks kažkas baisaus. Jų kūnai reaguoja tarsi atsidūrę gyvybei pavojingoje situacijoje. Šie išpuoliai vyksta be perspėjimo ir dažnai ištinka, kai asmuo yra nepavojingoje situacijoje.
Apie 6 milijonai suaugusiųjų turi panikos sutrikimą. Sutrikimą gali išsivystyti bet kas. Tačiau tai labiau būdinga moterims nei vyrams.
Paprastai simptomai išryškėja maždaug sulaukus 25 metų.
Agorafobija
Agorafobija paprastai apima baimę būti pagautiems ten, kur „pabėgti“nebūtų lengva arba būtų gėdinga. Tai įtraukia:
- prekybos centrai
- lėktuvai
- traukiniai
- teatrai
Galite pradėti vengti vietų ir situacijų, kuriose anksčiau buvote panikos priepuolis, bijodami, kad tai gali pasikartoti. Ši baimė gali neleisti jums laisvai keliauti ar net palikti namus.
Panikos priepuolių ir Agorafobijos simptomai
Panikos priepuoliai
Panikos priepuolio simptomai stipriausiai jaučiasi per pirmąsias 10–20 minučių. Tačiau kai kurie simptomai gali užsitęsti valandą ar ilgiau. Jūsų kūnas reaguoja taip, tarsi jums iš tikrųjų kiltų pavojus, kai ištiksite panikos priepuolį. Jūsų širdis lenktyniauja, ir jūs galite pajusti, kaip ji daužosi į krūtinę. Jūs prakaituojate ir galite skrandį jausti, svaigti ir pykinti.
Jums gali trūkti dusulio ir galite jaustis taip, tarsi užspringtumėte. Jums gali kilti nerealumo jausmas ir didelis noras bėgti. Galite bijoti, kad jus ištiko širdies priepuolis, ar prarasite savo kūno kontrolę ar net mirsite.
Patirdami panikos priepuolį, turėsite bent keturis iš šių simptomų:
- pavojaus jausmai
- reikia bėgti
- širdies plakimas
- prakaitavimas ar šaltkrėtis
- drebulys ar dilgčiojimas
- dusulys
- uždusimo ar stangrumo pojūtis gerklėje
- krūtinės skausmas
- pykinimas ar diskomfortas skrandyje
- galvos svaigimas
- nerealumo jausmas
- baimė, kad prarandi protą
- baimė prarasti kontrolę ar mirti
Agorafobija
Agorafobija dažniausiai apima baimę dėl vietų, kurias būtų sunku palikti ar rasti pagalbos, jei įvyktų panikos priepuolis. Tai apima minias, tiltus ar tokias vietas kaip lėktuvai, traukiniai ar prekybos centrai.
Kiti agorafobijos simptomai yra šie:
- baimė būti vienam
- baimė prarasti kontrolę viešumoje
- atsiribojimo nuo kitų jausmas
- jaučiasi bejėgis
- jausmas, kad tavo kūnas ar aplinka nėra tikri
- retai išeina iš namų
Kas sukelia panikos priepuolį su Agorafobija?
Genetika
Konkreti panikos priepuolių priežastis nežinoma. Tačiau kai kurie įrodymai rodo, kad gali būti susijęs genetinis aspektas. Kai kurie žmonės, kuriems diagnozuotas sutrikimas, neturi kitų šeimos narių, turinčių sutrikimą, tačiau daugelis tai daro.
Stresas
Stresas taip pat gali turėti įtakos sukeliant sutrikimą. Daugelis žmonių pirmą kartą patiria priepuolius, išgyvendami intensyvaus streso laikotarpius. Tai galėtų būti:
- artimo žmogaus mirtis
- skyrybų
- darbo netekimas
- kita aplinkybė, dėl kurios gali sutrikti įprastas gyvenimas
Išpuolių vystymasis
Panikos priepuoliai paprastai kyla be jokio perspėjimo. Atsiradus vis daugiau išpuolių, asmuo linkęs vengti situacijų, kurias laiko galinčiomis sukelti. Panikos sutrikimą turintis asmuo jaudinsis, jei manys, kad atsidūrė tokioje situacijoje, kuri gali sukelti panikos priepuolį.
Kaip diagnozuojami panikos sutrikimai ir Agorafobija?
Panikos sutrikimo su agorafobija simptomai gali būti panašūs į kitų susirgimų simptomus. Todėl teisingai diagnozuoti panikos sutrikimą gali prireikti laiko. Pirmasis žingsnis - apsilankykite pas gydytoją. Jie atliks išsamų fizinį ir psichologinį vertinimą, kad būtų pašalintos kitos ligos, kurių simptomai yra tokie patys kaip panikos sutrikimų. Šios sąlygos galėtų apimti:
- širdies problema
- hormonų pusiausvyros sutrikimas
- piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis
Mayo klinika pabrėžia, kad ne visi, kurie turi panikos priepuolius, turi panikos sutrikimą. Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM), jūs turite atitikti tris panikos sutrikimo diagnozavimo kriterijus:
- dažnai ištiko netikėti panikos priepuoliai
- bent mėnesį praleidote nerimaudamas dėl dar vieno panikos priepuolio
- panikos priepuolius sukelia ne alkoholis ar narkotikai, kita liga ar kitas psichologinis sutrikimas
DSM turi du agorafobijos diagnozavimo kriterijus:
- baimė būti vietose, iš kurių būtų sunku ar gėdinga išeiti, jei jus ištiktų panikos priepuolis
- vengimas vietų ar situacijų, kur baiminamasi, kad gali ištikti panikos priepuolis, arba tokiose vietose jaučiamas didelis sielvartas
Norėdami gauti tikslią diagnozę, būkite visiškai sąžiningi su savo gydytoju dėl savo simptomų.
Kaip gydomas panikos sutrikimas ir Agorafobija?
Panikos sutrikimas yra tikra liga, kurią reikia gydyti. Daugelis gydymo planų yra antidepresantų ir psichoterapijos, pavyzdžiui, kognityvinės elgsenos terapijos (CBT), derinys. Tačiau gydytojas gali jus gydyti vien vaistais ar CBT. Dauguma žmonių su panikos priepuoliais gali sėkmingai valdyti gydydamiesi.
Terapija
Panikos sutrikimo ir agorafobijos gydymui būdingi du psichoterapijos tipai.
Kognityvinė elgesio terapija (CBT)
Sužinosite apie kognityvinės elgesio terapijos (CBT) agorafobiją ir panikos priepuolius. Ši terapija skirta panikos priepuolių nustatymui ir supratimui, tada išmokti pakeisti savo minties ir elgesio modelius.
CBT paprastai:
- jūsų paprašys perskaityti jūsų būklę
- saugoti įrašus tarp susitikimų
- atlikite keletą užduočių
Poveikio terapija yra CBT forma, padedanti sumažinti reakciją į baimę ir nerimą. Kaip rodo vardas, pamažu susiduriate su situacijomis, kurios sukelia baimę. Laikui bėgant išmoksite tapti ne tokie jautrūs šioms situacijoms, naudodamiesi savo terapijos specialisto pagalba.
Akių judesių jautrinimas ir perdirbimas (EMDR)
Taip pat pranešta, kad EMDR yra naudingas gydant panikos priepuolius ir fobijas. EMDR imituoja greitus akių judesius (REM), kurie paprastai vyksta sapnuojant. Šie judesiai turi įtakos tam, kaip smegenys apdoroja informaciją, ir gali padėti pamatyti dalykus mažiau bauginančiais būdais.
Vaistas
Panikos sutrikimui ir agorafobijai gydyti dažniausiai naudojami keturi vaistų tipai.
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI)
SSRI yra antidepresantų rūšis. Paprastai tai yra pirmasis pasirinkimas vaistų, skirtų panikos sutrikimui gydyti. Įprasti SSRI apima:
- fluoksetinas („Prozac“)
- paroksetinas (Paxil)
- sertralinas („Zoloft“)
Serotonino ir noorepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
SNRI yra dar viena antidepresantų klasė ir yra laikomi tokiais pat veiksmingais kaip SSRI, gydant nerimo sutrikimus. Jie paprastai turi daugiau šalutinių poveikių nei SSRI. Šalutinis poveikis yra:
- skrandžio sutrikimas
- nemiga
- galvos skausmas
- seksualinė disfunkcija
- padidėjęs kraujospūdis
Benzodiazepinai
Benzodiazepinai yra vaistai, skatinantys atsipalaidavimą ir mažinantys fizinius nerimo simptomus. Jie dažnai naudojami skubios pagalbos skyriuje panikos priepuoliui sustabdyti. Šie vaistai gali formuotis įpročiai, jei jie vartojami ilgą laiką arba didelėmis dozėmis.
Tricikliai antidepresantai
Jie yra veiksmingi gydant nerimą, tačiau gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- neryškus matymas
- vidurių užkietėjimas
- šlapimo susilaikymas
- staigus kraujospūdžio sumažėjimas stovint
Šiuos vaistus vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta. Nekeiskite dozės ir nenutraukite nė vieno iš šių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Gali prireikti kelių bandymų, kad gautumėte jums tinkamiausią vaistą. Gydytojas padės tai padaryti.
Būtinai pasakykite gydytojui apie bet kokį šalutinį poveikį, kurį jaučiate, kad jis galėtų atlikti reikiamus pakeitimus. Nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju. Tai gali sukelti kitokią riziką sveikatai.
Susitvarkyti su savo būkle
Gali būti sunku gyventi su lėtine liga. Pasitarkite su gydytoju apie palaikymo grupes jūsų rajone. Daugeliui žmonių palaikymo grupės yra naudingos, nes tai leidžia jiems susisiekti su žmonėmis, kurių būklė yra tokia pati kaip jiems.
Gali prireikti šiek tiek laiko, kol rasite terapeutą, palaikymo grupę ar vaistų dozes, kurios padėtų suvaldyti simptomus. Būkite kantrūs ir dirbkite su gydytoju, kad sudarytumėte jums tinkamiausią gydymo planą.
