Kas yra statinai?
Statinai yra vaistų klasė, naudojama nesveiko MTL cholesterolio kiekiui kraujyje sumažinti. MTL cholesterolis yra vaškinė, riebalinė medžiaga, prilimpa prie jūsų širdies kraujagyslių ir arterijų sienelių. Tai gali priversti jūsų arterijas sukietėti.
Tai taip pat gali sudaryti plokšteles, blokuojančias normalų kraujo tekėjimą. Jei plokštelės atitrūksta nuo arterijos sienos arba ant jų susidaro kraujo krešuliai, galite ištikti širdies priepuolis ar insultas.
Statinai sumažina jūsų kūno galimybes gaminti MTL cholesterolį. Ir jie dirba. Gydymas statinais sumažina širdies priepuolio ar kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką net 48 procentais, priklausomai nuo jūsų turimų rizikos veiksnių lygio. Iš tikrųjų statinai yra tokie veiksmingi, kad juos paima beveik 32 milijonai amerikiečių.
Kokį statinį turėčiau vartoti?
Statinai buvo išsamiai ištirti dėl jų plataus vartojimo. Statinai yra saugūs daugumai žmonių, tačiau tarp atskirų statinų yra skirtumų.
Taigi, kuris statinas yra saugiausias? Tai priklauso nuo įvairių veiksnių. Kai kurie statinai yra saugesni, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Taip yra todėl, kad tarp vaistų ir atskirų statinų yra žinoma vaistų sąveika.
Suma ar dozė, kurios jums reikia, kad statinas būtų veiksmingas, taip pat yra veiksnys. Mažesnės statinų dozės yra mažesnės.
Mažiau šalutinių poveikių
Remiantis tyrimų apžvalga, žmonės, kurie vartoja simvastatiną (Zocor) arba pravastatiną (Pravachol), gali patirti mažiau šalutinių reiškinių.
Jei turite daug rizikos veiksnių
Amerikos kardiologijos koledžo ir Amerikos širdies asociacijos paskelbtos gairės rodo, kad didelio intensyvumo statino nauda yra didesnė už riziką, jei:
sergate širdies liga, susijusi su arterijų sukietėjimu (ateroskleroze), ir 75 metų ar jaunesne liga
jūsų MTL cholesterolio lygis yra 190 mg / dL ar didesnis
sergate cukriniu diabetu ir aukštu cholesterolio kiekiu bei kitais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais
Jei jums reikalingas didelio intensyvumo gydymas statinais, gydytojas greičiausiai paskirs atorvastatiną (Lipitor) arba rosuvastatiną (Crestor).
Jei vartojate azolo priešgrybelinius vaistus
Azolo priešgrybeliniai vaistai dažnai skiriami grybelinėms infekcijoms, tokioms kaip pienligė ir makšties mielių infekcijos. Amerikos šeimos gydytojų akademija (AAFP) rekomenduoja vengti lovastatino ir simvastatino vartojant priešgrybelinius vaistus itrakonazolą (Sporanox) ir ketokonazolą (Xolegel, Extina, Nizoral).
Jei vartojate proteazės inhibitorius
Jei ŽIV / AIDS gydymui vartojate tokius proteazės inhibitorius kaip atazanaviras (Reyataz), ritonaviras (Norvir) arba lopinaviras / ritonaviras (Kaletra), AAFP pataria vengti:
lovastatinas („Mevacor“, „Altoprev“)
pitavastatinas (Livalo)
simvastatinas (Zocor)
Jei vartojate makrolidų grupės antibiotikus
AAFP rekomenduoja vengti lovastatino (Mevacor, Altoprev) ir simvastatino (Zocor), jei vartojate makrolidų grupės antibiotikus nuo bakterinių infekcijų. Jei vartojate atorvastatiną ar pitavastatiną, gali reikėti koreguoti dozę.
Jei vartojate ciklosporiną
Ciklosporinas (neoral) yra naudojamas gydyti daugybę ligų, įskaitant psoriazę ir reumatoidinį artritą. Jis taip pat naudojamas siekiant išvengti organų atmetimo po transplantacijos. AAFP rekomenduoja vengti pitavastatino ir pravastatino, jei vartojate ciklosporiną. Kitiems statinams, įskaitant atorvastatiną, lovastatiną, rosuvastatiną ir fluvastatiną, gali reikėti koreguoti dozę.
Kokia saugos problema?
Tik maždaug 3–4 procentai žmonių, kurie vartoja statinus, jiems blogai sekasi, praneša „Harvard Health Publications“. Kai kuriems iš šių asmenų statinai nėra veiksmingi mažinant cholesterolį. Kiti žmonės patiria šalutinį poveikį.
Nedidelis šalutinis poveikis
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- bėrimas
- galvos skausmas
Kepenų uždegimas
Nedaugeliui žmonių statinai padidina fermentų kiekį, kurį kepenys naudoja virškinimui palengvinti. Kepenys gali būti uždegiminės ir ten gali būti pažeista.
Raumenų uždegimas ir skausmas
Statinai gali raumenis skaudėti ir švelniai liesti. Labai retai pasitaiko būklė, vadinama rabdomiolizė, kai labai pažeidžiami raumenys. Rabdomiolizė dažniausiai pastebima, kai žmonės turi kitų sutrikimo rizikos veiksnių, tarp kurių gali būti sumažėjusi skydliaukės funkcija, kepenų ligos ir lėtesnė inkstų veikla.
Nuovargis
Statinai taip pat gali sukelti nuovargį, ypač moterims. Deja, nuovargis susijęs su mankšta. Vieno tyrimo metu tyrėjai nustatė, kad keturioms iš 10 moterų sumažėjo energija ir padidėjo nuovargis dėl mankštos, kai jos kasdien vartodavo 20 mg simvastatino. Kai vartojate statiną, gydytojas visada turėtų patikrinti nepaaiškinamą nuovargį.
Pažinimo problemos
Kai kuriems žmonėms gali kilti problemų dėl atminties ir susikaupimo. Šie simptomai nėra sunkūs ir gali būti panaikinti nutraukus statinų vartojimą ar keičiant kitokį statiną.
Cukrinio diabeto rizika
Kai kuriems žmonėms statinai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Tai gali padidinti diabeto riziką.
Inkstų rizika
Jei sergate inkstų liga, turėtumėte žinoti, kad gali reikėti kitokios statinų dozės. Kai kurios didelio intensyvumo statino dozės yra per didelės sergantiems inkstų ligomis.
Jūs esate nėščia ar maitinate krūtimi
Statinai nerekomenduojami, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi.
Kas tau tinka?
2014 m. Nacionalinės lipidų asociacijos darbo grupės apie statinų saugumą ataskaita teigia, kad nauda, kurią jūs gaunate iš statinų, priklauso nuo to, kiek rizikuojate sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Darbo grupė taip pat sako, kad nepalankių statinų rizika gali būti didesnė už naudą tik tiems žmonėms, kuriems širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra labai maža.
Pasitarkite su gydytoju, kaip sumažinti cholesterolio kiekį laikantis dietos ir mankštos. Tai visada yra geriausias jūsų pasirinkimas. Jei dietos ir mankštos nepakanka, aptarkite, kuris statinas yra jums tinkamiausias atsižvelgiant į jūsų rizikos laipsnį, kitas galimas sveikatos problemas ir vartojamus vaistus.
