Apžvalga
Kai mokyklinio amžiaus vaikas negali susikoncentruoti į užduotis ar mokykloje, tėvai gali manyti, kad jų vaikas turi dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Ar sunku sutelkti dėmesį į namų darbus? Nervintis ir sunku sėdėti vietoje? Nesugebėjimas užmegzti ar palaikyti akių kontaktą?
Visi šie simptomai yra ADHD.
Šie simptomai iš tikrųjų sutampa su tuo, ką dauguma žmonių supranta apie bendrą nervų sistemos vystymąsi. Net daugelis gydytojų gali kreiptis į tą diagnozę. Tačiau ADHD gali būti ne vienintelis atsakymas.
Prieš nustatant ADHD diagnozę, verta suprasti, kaip galima supainioti ADHD ir autizmą, ir suprasti, kada jie sutampa.
ADHD prieš autizmą
ADHD yra dažnas neurologinio vystymosi sutrikimas, dažnai pasireiškiantis vaikams. Maždaug 9,4 proc. JAV vaikų nuo 2 iki 17 metų buvo diagnozuota ADHD.
Yra trys ADHD tipai:
- vyrauja hiperaktyvus-impulsyvus
- daugiausia neatsargus
- derinys
Dažniausiai pasitaiko kombinuotas ADHD tipas, kai patiriate ir nepastebimų, ir hiperaktyviai impulsyvių simptomų.
Vidutinis diagnozavimo amžius yra 7 metai, o berniukams ADHD diagnozuojama daug dažniau nei mergaitėms, nors taip gali būti todėl, kad jis pateikiamas skirtingai.
Autizmo spektro sutrikimas (ASD), dar viena vaikų liga, taip pat paveikia vis daugiau vaikų.
ASD yra kompleksinių sutrikimų grupė. Šie sutrikimai turi įtakos elgesiui, raidai ir bendravimui. Maždaug 1 iš 68 JAV vaikų diagnozuota ASD. Berniukams keturis su puse karto dažniau diagnozuojamas autizmas nei mergaitėms.
ADHD ir autizmo simptomai
Ankstyviausiuose etapuose nėra neįprasta, kad ADHD ir ASD klysta dėl kitų. Vaikai, turintys bet kurią ligą, gali patirti sunkumų bendraudami ir sutelkdami dėmesį. Nors jie turi tam tikrų panašumų, jie vis tiek yra dvi skirtingos sąlygos.
Čia yra dviejų sąlygų ir jų simptomų palyginimas:
| ADHD simptomai | Autizmo simptomai | |
| lengvai išsiblaškęs | ✓ | |
| dažnai šokinėja nuo vienos užduoties prie kitos arba greitai pavargsta nuo užduočių | ✓ | |
| nereaguoja į bendrus dirgiklius | ✓ | |
| sunku sutelkti dėmesį arba sutelkti ir susiaurinti dėmesį vienai užduočiai | ✓ | |
| intensyvus dėmesys ir susikaupimas ties išskirtiniu daiktu | ✓ | |
| nesusikalbėjimas ar dalykų išpūtimas | ✓ | |
| hiperaktyvumas | ✓ | |
| sunku sėdėti | ✓ | |
| pertraukiantys pokalbius ar veiklą | ✓ | |
| nerimo stoka ar nesugebėjimas reaguoti į kitų žmonių emocijas ar jausmus | ✓ | ✓ |
| pasikartojantis judesys, pavyzdžiui, sukimasis ar sukimasis | ✓ | |
| vengiant akių kontakto | ✓ | |
| nusišalinęs elgesys | ✓ | |
| sutrikusi socialinė sąveika | ✓ | |
| uždelsti vystymosi etapai | ✓ |
Kai jie atsiranda kartu
Gali būti priežastis, kodėl ADHD ir ASD simptomus gali būti sunku atskirti vienas nuo kito. Abu gali atsirasti tuo pačiu metu.
Ne kiekvienas vaikas gali būti aiškiai diagnozuotas. Gydytojas gali nuspręsti, kad tik vienas iš sutrikimų yra atsakingas už jūsų vaiko simptomus. Kitais atvejais vaikai gali turėti abi sąlygas.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, 14 procentų vaikų, sergančių ADHD, taip pat turi ASD. Vieno 2013 m. Tyrimo metu vaikai, turintys abi būkles, turėjo daugiau sekinančių simptomų nei vaikai, kurie neturėjo ASD požymių. Kitaip tariant, vaikai, turintys ADHD ir ASD simptomus, labiau linkę į mokymosi sunkumus ir sutrikusius socialinius įgūdžius nei vaikai, kuriems buvo tik viena iš šių sąlygų.
Derinio supratimas
Daugelį metų gydytojai nesiryžo diagnozuoti vaikui tiek ADHD, tiek ASD. Dėl šios priežasties labai nedaugelyje medicininių tyrimų buvo nagrinėjamas sąlygų derinys vaikams ir suaugusiems.
Amerikos psichiatrų asociacija (APA) metų metus teigė, kad abi ligos negalėjo būti diagnozuotos tam pačiam asmeniui. 2013 m. IKS pakeitė savo poziciją. Išleidęs Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą, Penktasis leidimas (DSM-5), IKS tvirtina, kad abi šios sąlygos gali atsirasti kartu.
2014 m. Apžvalgoje, kurioje nagrinėjami ADHD ir ASD atvejai, tyrėjai nustatė, kad nuo 30 iki 50 procentų ASD turinčių žmonių taip pat turi ADHD simptomus. Tyrėjai iki galo nesupranta nė vienos būklės priežasties ar priežasties, kodėl jie taip dažnai pasireiškia kartu.
Abi sąlygos gali būti susijusios su genetika. Viename tyrime nustatytas retas genas, kuris gali būti susijęs su abiem ligomis. Ši išvada galėtų paaiškinti, kodėl šios ligos dažnai pasitaiko tam pačiam asmeniui.
Norint geriau suprasti ADHD ir ASD ryšį, dar reikia atlikti daugiau tyrimų.
Tinkamas gydymas
Pirmasis žingsnis, padedant vaikui tinkamai gydyti, yra teisingos diagnozės nustatymas. Jums gali tekti kreiptis į vaiko elgesio sutrikimų specialistą.
Daugelis pediatrų ir bendrosios praktikos gydytojų neturi specializuoto mokymo, kad suprastų simptomų derinį. Pediatrai ir bendrosios praktikos gydytojai taip pat gali praleisti kitą pagrindinę būklę, kuri apsunkina gydymo planus.
ADHD simptomų valdymas taip pat gali padėti jūsų vaikui valdyti ASD simptomus. Jūsų vaiko išmokti elgesio metodai gali padėti sumažinti ASD simptomus. Štai kodėl labai svarbu tinkamai diagnozuoti ir tinkamai gydyti.
Elgesio terapija yra galimas ADHD gydymas ir rekomenduojama kaip pirmoji gydymo priemonė jaunesniems nei 6 metų vaikams. Vyresniems kaip 6 metų vaikams elgesio terapija rekomenduojama vartoti vaistais.
Kai kurie vaistai, dažniausiai naudojami ADHD gydymui, yra šie:
- metilfenidatas (Ritalinas, Metaduomenys, Koncertas, Metilinas, Focalinas, Daytrana)
- mišrios amfetamino druskos (Adderall)
- dekstroamfetaminas (Zenzedi, Dexedrine)
- lisdexamfetaminas (Vyvanse)
- guanfacinas („Tenex“, „Intuniv“)
- klonidinas (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Elgesio terapija taip pat dažnai naudojama kaip ASD gydymas. Taip pat simptomams gydyti gali būti skiriami vaistai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ASD ir ADHD, kai kurie ASD simptomai gali padėti ir vaistai, skirti ADHD simptomams gydyti.
Vaiko gydytojui gali prireikti išbandyti keletą gydymo būdų, prieš pradedant gydymą, kuris palengvina simptomus, arba gali būti keli gydymo metodai, naudojami vienu metu.
„Outlook“
Negalima išgydyti ADHD ar ASD, tačiau gydant daugelį simptomų galima suvaldyti. Būkite kantrūs ir atviri išbandyti įvairius gydymo būdus. Taip pat gali tekti pereiti prie naujų gydymo būdų, nes vaikas sensta ir simptomai išryškėja.
Mokslininkai tęsia ryšį tarp šių dviejų sąlygų. Tyrimai gali atskleisti daugiau informacijos apie priežastis ir atsirasti daugiau gydymo galimybių.
Pasitarkite su gydytoju apie naujus gydymo būdus ar klinikinius tyrimus. Jei jūsų vaikui diagnozuotas tik ADHD ar ASD ir manote, kad jie gali sirgti abiem ligomis, pasitarkite su gydytoju. Aptarkite visus vaiko simptomus ir tai, ar gydytojas mano, kad diagnozė turėtų būti pakoreguota. Norint veiksmingai gydyti, būtina teisinga diagnozė.
