Kas tai?
Autizmo spektro sutrikimas (ASD) yra grupė vystymosi sutrikimų, pažeidžiančių kieno nors sugebėjimą socializuotis ir bendrauti. Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, ASD serga 1 iš 59 Amerikos vaikų.
Šie neurodegeneraciniai (smegenų) sutrikimai kartais būna aptinkami iki vienerių metų amžiaus, tačiau dažnai jie diagnozuojami iki daug vėliau.
Dauguma vaikų, sergančių autizmu, diagnozuojami sulaukus trejų metų, o kai kuriais atvejais autizmą galima diagnozuoti jau nuo 18 mėnesių amžiaus. Ankstyva intervencija yra veiksmingiausias gydymo būdas, todėl bet kokius trejų metų vaikų autizmo požymius turėtų įvertinti specialistas.
ASD simptomai kiekvienam asmeniui skiriasi, pasireiškiant įvairiausiam sunkumui, vadinamam „spektru“. Vaikai, sergantys ASD, paprastai bendrauja ir bendrauja kitaip nei kiti.
Jie taip pat mokosi ir mąsto kitaip nei kiti. Kai kurie žmonės susiduria su dideliais iššūkiais, kuriems reikalinga reikšminga pagalba kasdieniame gyvenime, o kiti dirba gerai.
Autizmo negalima išgydyti, tačiau gydant simptomai gali pagerėti.
Autizmo simptomai 3 metų amžiaus
Kai kuriems vaikams autizmo simptomai išryškėja pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Kiti vaikai simptomų neparodo iki dvejų metų amžiaus. Lengvus simptomus gali būti sunku pastebėti ir juos galima klaidinti dėl drovaus temperamento ar „baisių dvynių“.
Trejų metų vaikams galite pastebėti šiuos autizmo požymius.
Socialiniai įgūdžiai
- neatsako į vardą
- vengia kontakto su akimis
- labiau mėgsta žaisti nei žaisti su kitais
- nebendrauja su kitais net su patarimais
- nesupranta, kaip pasisukti
- nėra suinteresuotas bendrauti ar bendrauti su kitais
- nemėgsta ar vengia fizinio kontakto su kitais
- nesidomi ar nemoka susidraugauti
- nedaro veido išraiškų arba daro netinkamas išraiškas
- negalima lengvai nuraminti ar paguosti
- turi sunkumų išreikšti ar kalbėti apie jausmus
- turi sunkumų suprasti kitų žmonių jausmus
Kalbos ir bendravimo įgūdžiai
- vėluoja kalbos ir kalbos įgūdžiai (atsilieka nuo bendraamžių)
- vėl ir vėl kartoja žodžius ar frazes
- neatsako į klausimus tinkamai
- pakartoja tai, ką sako kiti
- nenurodo žmonėms ar daiktams arba nereaguoja į rodymą
- keičia įvardžius (vietoj „aš“sako „tu“)
- retai arba niekada nenaudoja gestų ar kūno kalbos (pavyzdžiui, banguoja)
- derybos plokščiu ar dainuojamu balsu
- nenaudoja apsimesti žaidimu (priversti patikėti)
- nesupranta juokelių, sarkazmo ar erzinimo
Netaisyklingas elgesys
- atlieka pasikartojančius judesius (atlenkia rankas, pasislenka pirmyn ir atgal, sukasi)
- žaislinius ar kitus daiktus linijuoja organizuotai
- nusiminęs, nusivylęs mažais kasdienybės pokyčiais
- kiekvieną kartą žaidžia su žaislais
- turi keistą rutiną ir susierzina, kai neleidžiama jų vykdyti (pvz., visada nori uždaryti duris)
- mėgsta tam tikras daiktų dalis (dažnai ratus ar besisukančias dalis)
- turi obsesinius interesus
- turi hiperaktyvumą ar trumpą dėmesį
Kiti galimi autizmo požymiai
- turi impulsyvumą
- turi agresiją
- savęs žalojimas (pradūrimas, įbrėžimas)
- turi nuolatinį, stiprų temperamentą
- netaisyklingai reaguoja į garsus, kvapą, skonį, išvaizdą ar jausmą
- turi nereguliarų valgymo ir miego įpročius
- rodo baimės trūkumą arba daugiau baimės, nei tikėtasi
Bet kuris iš šių požymių ar simptomų gali būti normalus, tačiau turintys keletą iš jų, ypač kalbant apie kalbą, turėtų sukelti didesnį susirūpinimą.
Požymiai berniukams ir mergaitėms
Autizmo simptomai tiek berniukams, tiek mergaitėms paprastai yra vienodi. Tačiau kadangi autizmas berniukams diagnozuojamas kur kas dažniau nei mergaitėms, klasikiniai simptomai dažnai aprašomi iškrypusiame dvare.
Pavyzdžiui, labai pastebimas per didelis susidomėjimas traukiniais, sunkvežimių ratais ar keistomis dinozaurų smulkmenomis. Mergaitė, kuri nežaidžia su traukiniais, sunkvežimiais ar dinozaurais, gali elgtis mažiau pastebimai, pavyzdžiui, organizuoti ar rengti lėles tam tikru būdu.
Aukšto lygio merginos taip pat lengviau imituoja vidutinį socialinį elgesį. Socialiniai įgūdžiai gali būti labiau įgimti mergaičių, todėl sutrikimai gali būti mažiau pastebimi.
Skirtumai tarp lengvų ir sunkių simptomų
Autizmo sutrikimai yra įvairūs nuo lengvų iki sunkių. Kai kurie ASD sergantys vaikai turi pažangių mokymosi ir problemų sprendimo įgūdžių, o kitiems reikia kasdienio gyvenimo palaikymo.
Pagal Amerikos psichiatrų asociacijos diagnostinius kriterijus, yra trys autizmo lygiai, kurie apibūdinami pagal tai, kiek reikia palaikymo asmeniui.
1 lygis
- rodo menką susidomėjimą socialine sąveika ar socialine veikla
- turi sunkumų inicijuodamas socialinę sąveiką
- turi sunkumų palaikydamas pirmyn ir atgal pokalbį
- turi problemų dėl tinkamo bendravimo (kalbos garsumas ar tonas, kūno kalbos skaitymas, socialiniai patarimai)
- turi sunkumų prisitaikydamas prie rutinos ar elgesio pokyčių
- sunku susidraugauti
- geba gyventi savarankiškai su minimalia parama
2 lygis
- sunku susitvarkyti su rutina ar aplinka
- labai trūksta verbalinio ir neverbalinio bendravimo įgūdžių
- turi rimtų ir akivaizdžių elgesio iššūkių
- turi pasikartojantį elgesį, trukdantį kasdieniam gyvenimui
- turi neįprastą ar ribotą sugebėjimą bendrauti ar bendrauti su kitais
- turi siaurus, specifinius interesus
- reikalauja kasdienio palaikymo
3 lygis
- turi neverbalinį ar reikšmingą žodinį sutrikimą
- turi ribotas galimybes bendrauti, tik kai to reikia
- turi labai ribotą norą socialiai įsitraukti ar dalyvauti socialinėje sąveikoje
- turi ypatingų sunkumų susidūrus su netikėtu rutinos ar aplinkos pasikeitimu
- patiria didelį kančią ar sunkumų keičiant dėmesį ar dėmesį
- turi pasikartojantį elgesį, fiksuotus pomėgius ar obsesijas, kurios sukelia didelę žalą
- reikalauja reikšmingos kasdienės paramos
Autizmo diagnozė
Nėra kraujo ar vaizdo tyrimo, kurį būtų galima naudoti ASD diagnozei nustatyti. Vietoj to, gydytojai diagnozuoja vaikus, sergančius autizmu, stebėdami jų elgesį ir stebėdami jų vystymąsi.
Egzamino metu gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų vaiko elgesį, norėdamas išsiaiškinti, ar jis atitinka įprastus vystymosi etapus. Kalbėjimas ir žaidimas su mažais vaikais padeda gydytojams atpažinti autizmo požymius trejų metų amžiaus.
Jei jūsų trejų metų vaikui pasireiškia autizmo požymiai, gydytojas gali rekomenduoti apsilankyti pas specialistą, kad jis atliktų kompresinį tyrimą.
Tyrimas gali apimti medicininius tyrimus ir visada turėtų apimti klausos ir regėjimo patikrinimus. Tai taip pat apims pokalbį su tėvais.
Ankstyva intervencija yra geriausias ASD gydymas. Ankstyvas gydymas gali žymiai pagerinti jūsų vaiko sutrikimo pasekmes. Pagal Asmenų su negalia švietimo įstatymą (IDEA) visos valstybės privalo užtikrinti tinkamą moksleivių švietimą.
Daugelyje valstijų taip pat vykdomos ankstyvos intervencijos programos, skirtos trims ir jaunesniems vaikams. Norėdami sužinoti, kokios paslaugos yra jūsų valstybėje, skaitykite šiame Autism Speaks išteklių vadove. Taip pat galite paskambinti į savo vietos mokyklų rajoną.
Autizmo klausimynas
Modifikuotas mažų vaikų autizmo kontrolinis sąrašas (M-CHAT) yra atrankos įrankis, kuriuo tėvai ir gydytojai gali padėti atpažinti vaikus, kuriems gresia autizmas. Tokios organizacijos kaip „Autism Speaks“siūlo šį klausimyną internete.
Vaikai, kurių rezultatai rodo padidėjusią autizmo riziką, turėtų susitarti su savo pediatru ar specialistu.
Tolesni žingsniai
Autizmo požymiai paprastai išryškėja sulaukus trejų metų. Ankstyva intervencija lemia geresnius rezultatus, todėl svarbu kuo skubiau apžiūrėti savo vaiką.
Galite pradėti nuo savo pediatro arba susitarti dėl susitikimo su specialistu (gali reikėti jūsų draudimo bendrovės siuntimo).
Specialistai, galintys diagnozuoti vaikus, sergančius autizmu, yra šie:
- vystymosi pediatrai
- vaikų neurologai
- vaikų psichologai
- vaikų psichiatrai
Šie specialistai gali padėti jums sudaryti jūsų vaiko gydymo planą. Taip pat galbūt norėsite susisiekti ir sužinoti, kokie vyriausybės ištekliai jums yra prieinami.
Galite pradėti susisiekę su savo vietos mokyklos rajonu (net jei jūsų vaikas joje nelanko). Paklauskite jų apie paramos paslaugas jūsų rajone, tokias kaip ankstyvosios intervencijos programos.
