Opinis kolitas
Kova su opiniu kolitu nėra lengvas dalykas. Lėtinė liga, kuria gali susirgti net 1,3 milijono žmonių JAV, sukelia jūsų storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gleivinės uždegimą ir opos.
Stiprėjant uždegimui, ląstelės, linijuojančios šias sritis, miršta, todėl atsiranda kraujavimas, infekcija ir viduriavimas. Būklė gali sukelti:
- karščiavimas
- mažakraujystė
- nuovargis
- sąnarių skausmas
- apetito praradimas
- svorio metimas
- odos pažeidimai
- mitybos trūkumai
- sulėtėjęs vaikų augimas
Tiksli opinio kolito priežastis nėra aiški. Daugelis ekspertų mano, kad tai atsiranda dėl imuninės sistemos anomalijų ir nesugebėjimo tvarkyti virškinamojo trakto bakterijų.
Gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą, išmatų mėginius, bario klizmą ir kolonoskopiją. Tai leis jiems nustatyti, ar jūsų simptomus sukelia opinis kolitas, o ne kita liga, tokia kaip Krono liga, divertikulinė liga ar vėžys.
Opinį kolitą reikia patvirtinti audinio biopsija kolonoskopijos metu.
Jei jums diagnozuotas opinis kolitas, būtina sudaryti gydymo planą, kuris kontroliuoja ir užkerta kelią priepuoliams, kad jūsų storosios žarnos galėtų išgydyti.
Kadangi ligos simptomai ir poveikis skiriasi, nėra vieno visiems tinkamo gydymo būdo. Gydantis gydymas dažnai sutelkiamas į dietą ir mitybą, stresą ir vaistus.
Dieta ir mityba
Geriausia mažesnį kiekį maisto vartoti per dieną. Venkite žalio ir daug skaidulų turinčio maisto, jei tai jums yra problemiškas maistas. Šių maisto produktų pavyzdžiai:
- riešutai
- sėklos
- pupelės
- pilno grūdo
Riebus ir riebus maistas taip pat prisideda prie uždegimo ir skausmo. Paprastai saugus maistas yra:
- mažai skaidulų turintys grūdai,
- kepta vištiena, kiauliena ir žuvis
- troškinti / kepti arba troškinti vaisiai ir daržovės
Gurkšnojant vandenį per dieną, gali būti lengviau virškinama ir mažinamas uždegimas.
Streso valdymas
Nerimas ir nervingumas gali pabloginti simptomus. Gali būti naudingi pratimų ir atsipalaidavimo būdai, kurie padeda valdyti ir sumažinti streso lygį. Jie apima:
- biofeedback
- masažai
- meditacija
- terapija
Vaistai
Gydytojas gali skirti vaistus, kad sukeltų ar palaikytų remisiją. Nors yra keletas vaistų rūšių, kiekvienas vaistas skirstomas į keturias pagrindines kategorijas.
Aminosalicilatai
Šių vaistų sudėtyje yra 5-aminosaliciklio rūgšties (5-ASA), kuri padeda kontroliuoti uždegimą žarnyne. Aminosalicilatai gali būti skiriami per burną, per klizmą ar žvakutę. Paprastai jie trunka nuo keturių iki šešių savaičių. Tačiau jie gali sukelti šalutinį poveikį, įskaitant:
- pykinimas
- vėmimas
- rėmuo
- viduriavimas
- galvos skausmas
Kortikosteroidai
Ši steroidinių vaistų grupė - įskaitant prednizoną, budezonidą, metilprednizoloną ir hidrokortizoną - mažina uždegimą. Jie dažnai naudojami, jei gyvenate su vidutinio sunkumo ar sunkiu opiniu kolitu, įskaitant, jei jūs nereagavote teigiamai į 5-ASA vaistus.
Kortikosteroidai gali būti skiriami per burną, į veną, per klizmą ar žvakutę. Šalutinis poveikis yra:
- aknė
- veido plaukai
- hipertenzija
- diabetas
- svorio priaugimas
- nuotaikų kaita
- kaulų masės praradimas
- padidėjusi infekcijos rizika
Steroidai yra idealiai naudojami trumpalaikiais atvejais, siekiant sumažinti opinio kolito paūmėjimo padarinius, o ne kaip kasdienis vaistas simptomams kontroliuoti.
Kai opinis kolitas yra labai sunkus, gydytojas gali skirti paros dozę steroidų, kad padėtų išlaikyti normalų gyvenimo būdą.
Imunomoduliatoriai
Šie vaistai, įskaitant azatiopriną ir 6-merkaptopuriną (6 MP), mažina imuninės sistemos uždegimą - nors veiksmingas jų veikimas gali užtrukti net šešis mėnesius.
Imunomoduliatoriai skiriami per burną ir paprastai naudojami, jei nereaguojate teigiamai į 5-ASA ir kortikosteroidų derinį. Galimas šalutinis poveikis yra:
- pankreatitas
- hepatitas
- sumažėjęs leukocitų skaičius
- padidėjusi infekcijos rizika
Biologija
Tai yra naujesnė vaistų klasė, naudojama kaip alternatyva imunomoduliatoriams gydyti žmones, kurie blogai reagavo į kitus gydymo būdus.
Biologija yra sudėtingesnė ir nukreipta į specifinius baltymus. Jie gali būti švirkščiami į veną arba injekcijomis. Šiuo metu yra keturi FDA patvirtinti biologiniai vaistai, skirti UC gydyti:
- tofacitinibas (Xeljanz)
- adalimumabas (Humira)
- golimumabas (Simponi)
- infliksimabas (Remicade)
- vedolizumabas (Entyvio)
Chirurgija
Jei kitos gydymo formos neveikė, galite būti kandidatas į operaciją. Kai kuriems pacientams, sergantiems opiniu kolitu, gaubtinės žarnos pašalinamos dėl stipraus kraujavimo ir ligos arba padidėjusios vėžio rizikos. Egzistuoja keturi chirurgijos tipai:
- atkuriamoji proktokolektomija su pienligės maišelio-išangės anastomoze
- bendroji pilvo kolektomija su ileorektaline anastomoze
- visa pilvo kolektomija su pabaigos ileostomija
- visa proktokolektomija su pabaigos ileostomija
Jei gyvenate su opiniu kolitu, venkite nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), nes simptomai gali pablogėti.
Pasitarkite su gydytoju, kad sukurtumėte gydymo strategiją, kuri geriausiai patenkintų jūsų sveikatos priežiūros poreikius. Taip pat suplanuokite egzaminą kasmet ar kas dvejus metus pagal gydytojo rekomendaciją dėl padidėjusios vėžio rizikos, susijusios su opiniu kolitu.
Pasirinkus teisingą požiūrį, įmanoma susitvarkyti su opiniu kolitu ir gyventi įprastą gyvenimo būdą.
Atimti
Gali būti sudėtingas opinis kolitas. Tačiau yra įvairių gydymo būdų. Pasitarkite su gydytoju apie savo simptomus. Kartu galite sukurti jums tinkamiausią gydymo planą.
