Nežinote, ko paklausti kito susitikimo metu? Čia yra devyni klausimai, kuriuos reikia apsvarstyti apie pirmosios eilės terapijos galimybes.
1. Kodėl tai yra geriausias gydymo būdas?
Yra daugybė būdų, kaip kreiptis į krūties vėžio gydymą. Gydytojas teikia rekomendacijas, pagrįstas įvairiais veiksniais, įskaitant:
- tipo krūties vėžys
- diagnozės nustatymo stadija
- tavo amžius
- jūsų bendrą sveikatą, įskaitant bet kokias kitas sveikatos problemas
- ar tai nauja diagnozė, ar pasikartojimas
- ankstesnį gydymą ir kaip gerai juos toleravote
- jūsų asmeninės nuostatos
Kodėl tai svarbu: Kadangi visi krūties vėžiai nėra vienodi, taip pat nėra jūsų gydymo pasirinkimo. Suprasdami galimas vėžio galimybes, galite jaustis patogiai, kai priimate gerą sprendimą.
2. Koks šio gydymo tikslas?
Kai jums yra pažengęs krūties vėžys, jūsų tikslai gali būti kitokie nei tuo atveju, jei sirgtumėte ankstyvosios stadijos krūties vėžiu. Keli dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti:
- kiek jūsų krūties vėžys buvo metastazuotas ir kurie organai paveikti
- amžiaus
- bendra sveikata
Iš esmės norėtumėte suprasti geriausius šio konkretaus gydymo scenarijus. Ar tikslas yra išnaikinti visą vėžį? Sutraukti naviką? Lėtas vėžio plitimas? Gydyti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę?
Kodėl tai svarbu: svarbu, kad asmeniniai ir gydytojo tikslai būtų suderinti. Jei jų nėra, nuoširdžiai kalbėkite apie lūkesčius.
3. Kaip veikia vėžys?
Kiekvienas krūties vėžio gydymas veikia skirtingai.
Pvz., Radiacijos terapijoje vėžinėms ląstelėms sunaikinti naudojamos didelės galios energijos pluoštai. Chemoterapiniai vaistai ieško ir sunaikina greitai augančias ląsteles, įskaitant vėžio ląsteles.
Kai kurie hormonų terapijos metodai, skirti gydyti HR teigiamus (teigiamus hormonų receptorius) vėžius, neleidžia jūsų kūnui gaminti estrogeno. Kai kurie blokuoja hormonų prisijungimą prie vėžio ląstelių. Kitas blokuoja estrogeno receptorius ant vėžio ląstelių, o paskui sunaikina receptorius.
Tiksliniai vaistai, skirti HER2 teigiamam (žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptoriaus teigiamam) krūties vėžiui gydyti, ypač pažeidžia vėžio ląsteles.
Jūsų gydytojas gali tiksliai paaiškinti, kaip jūsų konkreti terapija veikia norint kontroliuoti vėžį.
Kodėl tai svarbu: Gyvenimas su krūties vėžiu gali būti sudėtingas. Turite priimti daug informacijos, ir žinojimas, ko tikėtis iš jūsų gydymo, gali padėti.
4. Kokios galimos gydymo komplikacijos?
Kiekvienas krūties vėžio gydymas gali sukelti tam tikrą neigiamą šalutinį poveikį.
Spinduliuotė gali sukelti:
- odos sudirginimas
- nuovargis
- pažeisti netoliese esantys organai
Chemoterapija gali sukelti:
- pykinimas ir vėmimas
- nuovargis
- Plaukų slinkimas
- trapūs nagai ir kojų nagai
- burnos opos ar kraujuojančios dantenos
- padidėjusi infekcijos rizika
- priešlaikinė menopauzė
Hormonų terapijos komplikacijos priklauso nuo konkretaus vaisto ir gali būti:
- karštas blyksnis ar prakaitavimas naktį
- makšties sausumas
- kaulų retėjimas (osteoporozė)
- padidėjusi kraujo krešulių ir insulto rizika
Tikslinis gydymas vaistais nuo HER2 + krūties vėžio gali sukelti:
- galvos skausmas
- pykinimas
- viduriavimas
- rankų ir kojų skausmas
- Plaukų slinkimas
- nuovargis
- širdies ar plaučių problemos
- padidėjusi infekcijos rizika
Gydytojas gali paaiškinti labiausiai tikėtinas konkretaus gydymo, kurį jums atliksite, komplikacijas.
Kodėl tai svarbu: Komplikacijos gali išgąsdinti, kai jų nenumatai. Iš anksto žinodami kai kurias galimybes, galite šiek tiek sujaudinti.
5. Kaip galima valdyti šalutinį poveikį?
Galite susidurti su keliais nedideliais šalutiniais reiškiniais, tačiau kiti gali trikdyti jūsų gyvenimą. Tam tikri vaistai gali palengvinti kai kuriuos simptomus. Jie apima:
- vaistai nuo skausmo
- vaistai nuo pykinimo
- odos losjonai
- burnos skalavimas
- švelnūs pratimai ir papildomi gydymo metodai
Gydytojas gali suteikti vaistų ir patarimų, kaip pašalinti simptomus, ar net nukreipti jus į paliatyviosios pagalbos specialistą.
Kodėl tai svarbu: Jei gydymas veiksmingas ir jūs galite padaryti ką nors, kad šalutinis poveikis būtų labiau toleruojamas, galėsite laikytis dabartinio gydymo. Jei šalutinis poveikis taps netoleruotinas, turėsite apsvarstyti alternatyvas.
6. Ką aš turiu padaryti, kad pasiruoščiau šiam gydymui?
Jums gali nereikėti nieko daryti, norint pasiruošti, tačiau norėsite žinoti keletą dalykų, kurie priklauso nuo gydymo tipo.
Norėdami gydytis radiacija, norėsite paklausti:
- Kiek laiko užtruks kiekviena gydymo sesija?
- Kas tai susiję?
- Ar galėsiu pats vairuoti?
- Ar man reikia kokiu nors būdu paruošti savo odą?
Dėl chemoterapijos turėtumėte gauti atsakymus į šiuos dalykus:
- Kiek laiko užtruks kiekvienas gydymas?
- Kas tai susiję?
- Ar galėsiu pats vairuoti?
- Ar man reikia ką nors atsinešti?
- Ar man reikės chemo uosto?
Jūsų onkologų komanda taip pat gali pateikti patarimų, kaip pasijausti patogiai šio gydymo metu ir po jo.
Klausimai gydytojui apie hormonų ir tikslinį gydymą:
- Ar tai yra geriamasis vaistas, injekcija ar infuzija?
- Kaip dažnai aš tai geriu?
- Ar reikia vartoti tam tikru metu ar valgant?
- Ar yra kokių nors galimų vaistų sąveikų su kitais mano vaistais?
Kodėl tai svarbu: Vėžio gydymas neturėtų būti kažkas, kas tik nutinka jums. Užduodami teisingus klausimus, jūs galite būti aktyvus savo gydymo partneris.
7. Kaip tai paveiks mano gyvenimo būdą?
Gyvenimas su krūties vėžiu gali turėti įtakos kiekvienai jūsų gyvenimo daliai, pradedant darbu, baigiant rekreacine veikla ir baigiant šeimos santykiais. Kai kurie gydymo būdai reikalauja daug laiko ir sukelia nemalonų šalutinį poveikį.
Jūsų gerovei labai svarbu, kad gydytojas suprastų jūsų prioritetus.
Kodėl tai svarbu: Jei yra tam tikrų įvykių ar veiklų, kurie jums yra svarbūs, norite turėti visas galimybes dalyvauti ir kuo geriau jais mėgautis.
8. Kaip mes žinosime, ar jis veikia?
Ne visada lengva žinoti, ar gydymas vėžiu veikia iškart. Laikui bėgant, taip pat galite sukurti atsparumą kai kuriems vaistams.
Atsižvelgiant į gydymą, jums gali prireikti periodinių tyrimų, kad patikrintumėte, ar jis veikia. Tai gali būti:
- vaizdo gavimo testai, tokie kaip rentgeno tyrimas, kompiuterinė tomografija ar kaulų skenavimas
- kraujo tyrimai naviko žymenims surasti
- simptomų įvertinimas
Kodėl tai svarbu: Jei tam tikras gydymas neveikia, nėra prasmės tęsti, ypač jei susiduriate su nemaloniu šalutiniu poveikiu.
9. Jei tai neveikia, koks mūsų kitas žingsnis?
Vėžys yra sudėtingas. Pirmos eilės gydymas ne visada veikia, o gydymo keitimas nėra neįprastas dalykas. Verta žinoti, kokios yra jūsų galimybės.
Kodėl tai svarbu: gali būti ir kitų dalykų, kuriuos galite išbandyti. Jei turite progresavusį krūties vėžį, galbūt norėsite nutraukti vėžio gydymą. Tokiu atveju jūs vis tiek galite tęsti paliatyvų ir kokybišką gyvenimo gydymą.
