Apžvalga
„Ramsay Hunt“sindromas ištinka, kai juostinė pūslelinė pažeidžia veido nervus, esančius šalia vienos iš jūsų ausų. Juostinė pūslelinė, pažeidžianti bet kurią ausį, yra būklė, kurią sukelia virusas, vadinamas herpes zoster oticus. Bendras vėjaraupių virusas taip pat sukelia vėjaraupius, kurie dažniausiai pasireiškia vaikams. Jei jūsų gyvenime buvo vėjaraupiai, virusas vėliau gali vėl suaktyvėti ir sukelti juostinę pūslelinę.
Tiek juostinė pūslelinė, tiek vėjaraupiai geriausiai atpažįstami išbėrimu, kuris atsiranda paveiktoje kūno vietoje. Skirtingai nuo vėjaraupių, juostinės pūslelinės išbėrimas šalia veido nervų ausimis gali sukelti kitų komplikacijų, įskaitant veido paralyžių ir ausų skausmą. Kai tai atsitiks, jis vadinamas Ramsay Hunt sindromu.
Jei atsiranda bėrimas ant veido ir jūs taip pat pastebite tokius simptomus kaip veido raumenų silpnumas, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas gali padėti įsitikinti, kad nepatirta jokių komplikacijų dėl Ramsay Hunt sindromo.
Simptomai
Labiausiai matomi „Ramsay Hunt“sindromo simptomai yra juostinės pūslelinės išbėrimas šalia vienos ar abiejų ausų ir nenormalus veido paralyžius. Su šiuo sindromu veido paralyžius pastebimas veido pusėje, kuriai įtakos turi juostinės pūslelinės išbėrimas. Kai jūsų veidas paralyžiuotas, raumenys gali būti sunkiau ar nebeįmanoma valdyti, tarsi prarastų jėgas.
Dėl juostinės pūslelinės bėrimo gali būti pastebėti raudoni pūsleliai su pūslėmis. Kai sergate Ramsay Hunt sindromu, bėrimas gali būti viduje, išorėje arba aplink ausį. Kai kuriais atvejais bėrimas taip pat gali atsirasti burnoje, ypač ant burnos stogo ar gerklės viršuje. Kitais atvejais iš viso gali būti nematomas išbėrimas, tačiau veidą vis tiek galima paralyžiuoti.
Kiti įprasti Ramsay Hunt sindromo simptomai yra šie:
- skausmas pažeistoje ausyje
- kaklo skausmas
- skambėjimo garsas ausyje, dar vadinamas spengimas ausyse
- klausos praradimas
- sunku užmerkti akį į pažeistą veido pusę
- sumažėjęs skonio pojūtis
- jausmas, lyg kambarys suktųsi, dar vadinamas sukimasis
- šiek tiek neryški kalba
Priežastys ir rizikos veiksniai
Ramsay Hunt sindromas nėra užkrečiamas atskirai, tačiau tai reiškia, kad sergate juostinės pūslelinės virusu. Jei kas nors pateks į vėjaraupių virusą, jei anksčiau nebuvo užsikrėtęs, tai gali sukelti vėjaraupius ar juostinę pūslelinę.
Kadangi Ramsay Hunt sindromą sukelia juostinė pūslelinė, jo priežastys ir rizikos veiksniai yra tie patys. Jie apima:
- anksčiau sirgęs vėjaraupiais
- vyresni nei 60 metų (tai retai pasitaiko vaikams)
- turintys silpną ar pažeistą imuninę sistemą
Gydymas
Dažniausiai pasitaikantys Ramsay Hunt sindromo gydymo būdai yra vaistai, gydantys viruso infekciją. Gydytojas gali skirti famciklovirą ar aciklovirą kartu su prednizonu ar kitais kortikosteroidiniais vaistais ar injekcijomis.
Jie taip pat gali rekomenduoti gydymą, atsižvelgiant į specifinius jūsų simptomus. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ar vaistai nuo užšalimo, tokie kaip karbamazepinas, gali padėti sumažinti Ramsay Hunt sindromo skausmą. Antihistamininiai vaistai gali padėti vertigo simptomams, tokiems kaip galvos svaigimas ar jausmas, lyg kambarys suktųsi. Akių lašai ar panašūs skysčiai gali padėti sutepti akis ir išvengti ragenos pažeidimų.
Namų gynimo priemonės
Galite gydyti juostinės pūslelinės išbėrimą namuose palaikydami švarų bėrimą ir naudodami šaltą kompresą, kad skausmas būtų kuo mažesnis. Taip pat galite vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo, įskaitant NVNU, tokius kaip ibuprofenas.
Komplikacijos
Jei Ramsay Hunt sindromas gydomas per tris dienas nuo simptomų pasirodymo, ilgalaikių komplikacijų neturėtumėte. Bet jei jis ilgai negydomas, gali atsirasti nuolatinis veido raumenų silpnumas ar klausa.
Kai kuriais atvejais jums nepavyks visiškai uždaryti paveiktos akies. Dėl to jūsų akys gali labai išsausėti. Jūs taip pat negalėsite mirksėti daiktų ar daiktų, kurie patenka į jūsų akis. Jei nenaudosite jokių akių lašų ar tepalų, galite pažeisti akies paviršių, vadinamą ragena. Pažeidimas gali sukelti nuolatinį ragenos sudirginimą arba nuolatinį (nors paprastai nedidelį) regėjimo praradimą.
Jei Ramsay Hunt sindromas pažeidžia bet kurį jūsų veido nervą, jūs taip pat galite jausti skausmą, net jei nebeturi tokios būklės. Tai žinoma kaip postherpetinė neuralgija. Skausmas atsiranda todėl, kad pažeisti nervai netinkamai nustato jutimus ir siunčia neteisingus signalus jūsų smegenims.
Kaip tai diagnozuota
Norėdami diagnozuoti Ramsay Hunt sindromą, gydytojas gali naudoti kelis metodus:
- Pažvelkite į savo ligos istoriją: Pavyzdžiui, jei vaikas sirgo vėjaraupiais, dėl veido išbėrimo greičiausiai atsirado juostinės pūslelinės protrūkis.
- Fizinio tyrimo atlikimas: tam gydytojas patikrina, ar jūsų kūne nėra kitų simptomų, ir atidžiai ištiria sindromo paveiktą vietą, kad patvirtintų diagnozę.
- Klausimas apie bet kokius kitus simptomus: Jie gali paklausti, kokius kitus simptomus turite, pavyzdžiui, skausmą ar galvos svaigimą.
- Biopsijos (audinio ar skysčio mėginio) paėmimas: bėrimo ir paveiktos vietos mėginys gali būti išsiųstas į laboratoriją diagnozei patvirtinti.
Kiti tyrimai, kuriuos gali rekomenduoti gydytojas:
- kraujo tyrimas, siekiant nustatyti vėjaraupių virusą
- odos testas virusui nustatyti
- stuburo skysčio ištraukimas tyrimui (dar vadinamas juosmens punkcija ar stuburo čiaupu)
- galvos galvos magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
„Outlook“
Ramsay Hunt sindromas turi keletą ilgalaikių komplikacijų. Tačiau jei jis ilgai negydomas, gali atsirasti nuolatinis veido raumenų silpnumas arba prarasti klausą. Pastebėję bet kokį simptomų derinį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog liga greitai išgydoma.
Vakcinos yra tiek nuo vėjaraupių, tiek nuo juostinės pūslelinės. Vaikų skiepijimas, kai jie jauni, gali padėti išvengti vėjaraupių protrūkių. Skiepai nuo juostinės pūslelinės, kai esate vyresnis nei 60 metų, taip pat gali padėti išvengti juostinės pūslelinės protrūkių.
