Nors yra daugybė skirtingų pannikulių rūšių, jos visos sukelia panašius simptomus. Pagrindinis simptomas yra skausmingi ar švelnūs iškilimai, vadinami mazgeliais, kurie susidaro riebalų sluoksnyje po oda. Kumpiai skiriasi dydžiu.
Dažniausiai šiuos iškilimus rasite ant kojų ir pėdų. Kartais jie atsiras ant veido, rankų, krūtinės, pilvo ir sėdmenų. Šių iškilimų oda gali pakeisti spalvą.
Įdubimai yra dideli ir gilūs. Aplink juos esantis audinys gali suskaidyti. Tai vadinama nekrozė. Iš jų gali nutekėti riebi medžiaga.
Taip pat gali būti viso kūno simptomų, tokių kaip:
- nuovargis
- karščiavimas
- bendras ligos pojūtis (bendras negalavimas)
- sąnarių ir raumenų skausmas
- pilvo skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- svorio metimas
- akies išsipūtimas
Šie simptomai gali ateiti ir praeiti. Gumbai gali išnykti po kelių dienų ir savaičių, bet vėliau vėl atsirasti po mėnesių ar metų. Po iškilimų išnyks, jie gali palikti griovelį ar įdubimą jūsų odoje.
Jūsų kūno uždegimas taip pat gali pažeisti tokius organus kaip kepenys, kasa, plaučiai ir kaulų čiulpai.
Kuo skiriasi tipai?
Gydytojai klasifikuoja pannikulitą pagal tai, kokia riebalinio sluoksnio dalis yra uždegta po oda. Septininis pannikulitas pažeidžia jungiamąjį audinį aplink riebalus. Lobularinis pannikulitas pažeidžia riebalų lobules.
Ši liga taip pat gali paveikti įvairių tipų imunines ląsteles jūsų odoje, įskaitant:
- histiocitai
- limfocitai
- neutrofilai
Dauguma pannikulito tipų turi kanalų ir tarpvietės uždegimą. Kai kurios formos apima uždegimines kraujagysles odoje, vadinamas vaskulitu.
Konkretesni pannikulito tipai yra šie:
- Nodosum eritema: Tai yra labiausiai paplitusi pannikulito forma. Tai sukelia raudonus, skausmingus gumbus ant priekinių blauzdų. Tai taip pat sukelia bendresnius simptomus, tokius kaip karščiavimas, galvos skausmas ir akių problemos.
- Šaltasis pannikulitas: Šis tipas paveikia odos vietas, kurios buvo paveiktos ypač šaltuoju periodu, pavyzdžiui, gali atsirasti praleidžiant laiką lauke.
- Lipodermatosklerozė: Šis tipas susijęs su venų problemomis ir nutukimu. Tai dažnai pasireiškia antsvorio turinčioms moterims, vyresnėms nei 40 metų.
- Eritema induratum: Ši forma paveikia vidutinio amžiaus moterų veršelius.
- Poodinė sarkoidozė: šį tipą sukelia ligos sarkoidozė.
- Weber-Christian liga: Šis terminas yra naudojamas apibūdinti ligos formą, kuri dažnai paveikia moteris vidutinio gyvenimo periodo metu. Tai sukelia šlaunų ir blauzdų sumušimus. Tai gali apimti ir kitus organus.
Kas tai lemia?
Pannikulitą sukelia daugybė skirtingų sąlygų, įskaitant:
- infekcijos nuo bakterijų (tokių kaip tuberkuliozė ir streptokokas), virusų, grybelių ar parazitų
- uždegiminės ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas
- diabetas
- sužalojimai, tokie kaip intensyvi mankšta, labai šaltos temperatūros poveikis arba vaisto injekcijos į riebalinį sluoksnį po oda
- jungiamojo audinio sutrikimai, tokie kaip vilkligė, reumatoidinis artritas ir sklerodermija
- vaistai, tokie kaip sulfonamidiniai antibiotikai, jodidas, bromidas ir didelės kortikosteroidų dozės
- sarkoidozė, kuri yra būklė, dėl kurios jūsų kūne susidaro uždegiminių ląstelių gumulėliai
- vėžys, pavyzdžiui, leukemija ir limfoma
- kasos ligos
- alfa-1 antitripsino trūkumas, kuris yra genetinis sutrikimas, sukeliantis plaučių ir kepenų ligas
Kartais pannikulitas neturi akivaizdžios priežasties. Tai vadinama idiopatiniu pannikulitu.
Kaip tai diagnozuojama?
Norėdami diagnozuoti pannikulitą, gydytojas apžiūrės jūsų odą ir paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus. Greičiausiai gydytojas pašalins nedidelį jūsų odos gabalėlį, kuris vadinamas biopsija.
Audinių mėginys pateks į laboratoriją, kad būtų patikrinta mikroskopu, ar nėra uždegimo ir kitų pannikulito požymių.
Gydytojas taip pat gali atlikti vieną ar kelis iš šių kitų tyrimų, kad patikrintų, ar nėra sąlygų, sukeliančių pannikulitą:
- gerklės tamponas bakterinei infekcijai patikrinti
- kraujo tyrimas siekiant nustatyti baltymo alfa-1 antitripsino kiekį
- eritrocitų nusėdimo dažnis kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegimą jūsų kūne
- krūtinės ląstos rentgenograma
- KT skenavimas
Kas yra susijęs su gydymu?
Gydant pannikulitą, siekiama sumažinti uždegimą ir palengvinti simptomus. Pirmiausia gydytojas bandys išgydyti būklę, sukeliančią uždegimą. Jei vaistas sukėlė jūsų simptomą, gydytojas gali nurodyti nutraukti jo vartojimą.
Vaistai, vartojami pannikulitui gydyti, apima:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip aspirinas (buferis) arba ibuprofenas (Advil), siekiant sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą
- antibiotikai, tokie kaip tetraciklinas, infekcijai gydyti
- hidroksichlorokvinas, priešmaliarinis vaistas, skirtas sumažinti uždegimą
- kalio jodidas simptomams palengvinti
- steroidiniai vaistai, vartojami per burną arba kaip injekcija trumpam laikui, siekiant sumažinti uždegimą
Kartais iškilimai išgydys savaime, negydant.
Patinimą ir skausmą galite palengvinti:
- gauti daug poilsio
- pažeistos kūno dalies pakėlimas
- dėvėti kompresines kojines
Jei gydymas nesumažina iškilimų, chirurgija yra priemonė pašalinti pažeistas odos vietas.
„Outlook“
Jūsų žvilgsnis priklauso nuo to, kas sukėlė uždegimą. Kai kurias sąlygas lengviau gydyti nei kitas.
Pannikulitas dažnai ateina ir išeina. Gali atsirasti iškilimų, išsilaikyti kelias savaites, o tada pradėti nykti. Tačiau jie gali sugrįžti ateityje. Kai kurios pannikulito formos palieka nuolatinius įdubimus odoje.
Gydytojas yra geriausias jūsų informacijos apie asmeninę perspektyvą šaltinis.
