Polycythemia vera (PV) yra kraujo vėžio rūšis, kai kaulų čiulpai gamina per daug kraujo ląstelių. Papildomi raudonieji kraujo kūneliai ir trombocitai sutirština kraują ir labiau linkę krešėti.
Krešulys gali atsirasti daugelyje kūno vietų ir sukelti žalą. Vienos rūšies krešulys yra giliųjų venų trombozė (DVT), kuri dažniausiai atsiranda kojoje. DVT gali sukelti mirtiną plaučių emboliją (PE). Žmonėms, sergantiems PV, DVT rizika yra didesnė.
Kojų skausmai yra įvairių tipų ir priežasčių. Ne visi kojų skausmai yra susiję su PV, o mėšlungis nebūtinai reiškia, kad turite DVT. Perskaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie kojų skausmo tipus ir kada reikėtų kreiptis į gydytoją.
Kodėl policitemija vera sukelia kojų skausmą?
Dėl padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio PV sukelia kraują tirštesnį nei įprasta. Jei skauda PV ir kojas, priežastis gali būti krešulys.
Dėl didelio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio kraujas tampa tirštesnis, todėl jis teka ne taip efektyviai. Trombocitai skirti sulėtinti kraujavimą, kai jūs susižeidėte. Per daug trombocitų gali sukelti krešulių susidarymą venų viduje.
Didesnis raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis padidina kraujo krešulio susidarymo ir blokavimo riziką. Krešulys kojos venoje gali sukelti simptomus, įskaitant kojų skausmą.
Kas yra giliųjų venų trombozė (DVT)?
Giliųjų venų trombozė (DVT) yra tada, kai susidaro kraujo krešulys didelėje giliojoje venoje. Dažniausiai pasireiškia dubens srityje, blauzdose ar šlaunyse. Jis taip pat gali susiformuoti rankoje.
Dėl PV kraujas teka lėčiau ir lengviau krešėja, todėl padidėja DVT rizika. Jei turite PV, svarbu žinoti apie DVT simptomus. Jie apima:
- patinimas vienoje galūne
- skausmas ar mėšlungis, kuris nėra sužeistas
- oda, kuri raudona ar šilta liesti
Didelė DVT rizika yra tai, kad krešulys gali išnykti ir judėti link jūsų plaučių. Jei krešulys įstringa plaučių arterijoje, jis blokuoja kraują iš jūsų plaučių. Tai vadinama plaučių embolija (PE) ir yra gyvybei pavojinga medicinos pagalba.
PEN požymiai ir simptomai yra šie:
- staigus pasunkėjęs kvėpavimas ir dusulys
- krūtinės skausmas, ypač kosint ar bandant giliai įkvėpti
- kosėjantys raudoni ar rausvi skysčiai
- greitas ar nereguliarus širdies ritmas
- apsvaigęs ar apsvaigęs
Jūs galite turėti PE be jokių DVT požymių, pavyzdžiui, kojų skausmo. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei turite kokių nors PE simptomų su kojų skausmais ar be jų.
Kojų mėšlungis
Kojų mėšlungis ne visada rodo sunkesnę sveikatos būklę, tokią kaip DVT, ir nebūtinai yra susijęs su PV. Paprastai jie nėra rimti ir per kelias minutes praeina patys.
Mėšlungis yra staigus skausmingas ir nevalingas jūsų raumenų įsitempimas, dažniausiai apatinės kojos srityje.
Priežastys gali būti dehidracija, raumenų perteklius, raumenų deformacija arba buvimas toje pačioje padėtyje ilgą laiką. Mėšlungis gali neturėti akivaizdaus trigerio.
Mėšlungis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Kai mėšlungis sustoja, galite jausti kojos skausmą.
Kojų mėšlungio požymiai ir simptomai yra šie:
- aštrus ar skausmingas kojos skausmas, kuris staigus ir stiprus ir trunka nuo kelių sekundžių iki kelių minučių
- vienkartinė vieta, kur įsitempė raumuo
- negalėdamas pajudinti kojos, kol raumuo neatslūgsta
Kojų skausmo gydymas
Kojų skausmo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Svarbu gydyti DVT, kad sumažėtų PE rizika. Jei turite PV, greičiausiai jau naudojate kraujo skiediklius. Jūsų gydymas gali būti koreguojamas, jei gydytojas diagnozuoja DVT.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kompresines kojines. Tai padeda išlaikyti kraują jūsų kojose ir mažina DVT ir PE riziką.
Norėdami gydyti kojų mėšlungį, pabandykite masažuoti ar ištempti raumenis, kol jie atsipalaiduos.
Kojų skausmo prevencija
Kelios strategijos gali padėti išvengti DVT ir kojų mėšlungio.
Šie patarimai gali padėti išvengti DVT, jei turite PV:
- Vykdykite savo PV gydymo planą, kad galėtumėte valdyti simptomus ir išvengti kraujo per tiršto.
- Visus vaistus, kuriuos rekomendavo gydytojas, vartokite tiksliai taip, kaip nurodyta.
- Pasitarkite su gydytoju, jei kyla problemų dėl šalutinio poveikio ar atsimenate vartoti paskirtus vaistus.
- Reguliariai palaikykite ryšį su savo sveikatos priežiūros komanda, kad aptartumėte simptomus ir kraujo darbą.
- Stenkitės vengti sėdėjimo ilgą laiką.
- Padarykite pertraukėles, kad judėtumėte bent kas 2–3 valandas ir dažnai tempkitės.
- Reguliariai sportuokite, kad padidintumėte kraujotaką ir sumažintumėte krešulio riziką.
- Norėdami palaikyti gerą cirkuliaciją, naudokite kompresines kojines.
Kojų mėšlungio prevencijos būdai:
- Dehidratacija gali sukelti kojų mėšlungį. Gerkite skysčius visą dieną.
- Kelis kartus kiekvieną dieną nukreipkite kojų pirštus aukštyn ir žemyn, kad temptumėte blauzdos raumenis.
- Dėvėkite palaikančius ir patogius batus.
- Nelieskite paklodžių per daug sandariai. Tai gali padėti jūsų kojas ir kojas įstrigti toje pačioje padėtyje per naktį ir padidinti kojų mėšlungio riziką.
Kada kreiptis į gydytoją
DVT yra rimta PV komplikacija, kuri gali sukelti gyvybei pavojingą plaučių emboliją. Jei turite bent vieną iš DVT ar PE simptomų, nedelsdami kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą.
Paėmimas
PV yra kraujo vėžio rūšis, sukelianti daug raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Negydomas PV padidina krešulių susidarymo, įskaitant giliųjų venų trombozę, riziką. DVT gali sukelti plaučių emboliją, kuri gali būti mirtina be greito gydymo.
Ne visi kojų skausmai yra DVT. Kojų mėšlungis yra dažnas ir dažniausiai savaime praeina. Tačiau paraudimas ir patinimas kartu su kojų skausmais gali būti DVT požymiai. Įtarus DVT ar PE, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
