Krono liga ir opinis kolitas yra uždegiminės žarnyno ligos (IBD). Jie sukelia virškinamojo trakto uždegimą, trukdantį organizmui suskaidyti ir vartoti maistą.
IBD padidina geležies stokos anemijos riziką. Apskaičiuota, kad 45 procentai IBD sergančių žmonių taip pat serga geležies stokos anemija.
Hemoglobinas yra baltymas, sudarantis raudonųjų kraujo kūnelių dalį. Jos užduotis yra aprūpinti deguonį aplink kūną. Norint sudaryti hemoglobiną, reikalinga geležis. Kai jūsų organizme nėra pakankamai geležies, negalite sudaryti hemoglobino ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
Anemija atsiranda, kai raudonųjų kraujo kūnelių lygis nukrenta žemiau normos, o hemoglobino lygis yra mažesnis nei 12 gramų viename decilitre. Anemija gali sukelti nuovargį, silpnumą ir dusulį. Tai taip pat gali sukelti galvos svaigimą, galvos skausmą ar nereguliarų širdies plakimą.
Koks yra anemijos ir uždegiminės žarnyno ligos (IBD) ryšys?
Yra keletas priežasčių, dėl kurių žmonės serga Krono liga ir opiniu kolitu, labiau linkę į anemiją:
- Dietoje gali būti sunku gauti pakankamai geležies. Galbūt netoleruojate kai kurių maisto šaltinių geležies, arba jūsų apetitas gali būti menkas.
- IBD sukelia virškinamojo trakto uždegimą. Tai turi įtakos jūsų kūno gebėjimui absorbuoti geležį ir kitas maistines medžiagas iš jūsų maisto.
- Aktyvaus IBD uždegimas sukelia nuolatinį kraujo netekimą iš virškinamojo trakto. Kraujo netekimas laikomas reikšmingiausia anemijos priežastimi sergant IBD.
Krono liga ir anemija
Krono liga gali sukelti uždegimą bet kurioje virškinamojo trakto dalyje. Daugiausia maistinių medžiagų absorbcija vyksta plonojoje žarnoje. Aktyvioji Krono liga plonojoje žarnoje veikia organizmo maistinių medžiagų įsisavinimo vietas.
Plonoji žarna susideda iš trijų dalių: dvylikapirštės žarnos, žandikaulio ir blauzdikaulio. Daugiausia geležies absorbuojama dvylikapirštėje žarnoje. Dalis geležies taip pat absorbuojama žandikaulyje ir šiluminėje žarnoje.
Jei šios sritys yra uždegusios, geležis negali absorbuotis normaliai. Tai gali sukelti anemiją. Apie 70 procentų žmonių, sergančių Krono liga, reikia operacijos, kad būtų pašalintos paveiktos virškinamojo trakto vietos. Chirurgija gali paversti ligą remisija, kad ateityje sumažėtų kraujo netekimas.
33 proc. Žmonių, kuriems operuota Krono liga, aktyvi liga pasireiškia per 5 metus. Jei vėl sumažės geležies kiekis, tai gali sukelti anemiją.
Opinis kolitas ir anemija
Opinis kolitas gali pasireikšti visoje storosios žarnos (storosios žarnos), taip pat tiesiosios žarnos srityje. Kraujo netekimas dėl kolito paūmėjimo yra reikšminga anemijos priežastis.
Net jei jūsų simptomai remisija, vis tiek verta patikrinti geležies kiekį kraujyje. Vienas nedidelis tyrimas parodė, kad daugiau kaip pusei remisijos opiniu kolitu sergančių žmonių yra anemija.
Maždaug trečdaliui žmonių, sergančių opiniu kolitu, reikalinga operacija. Dažniausiai operacija pašalina gaubtinę ir tiesiąją žarną. Ši operacija laikoma išgydymu, nes pašalina vietą, kurią paveikia liga.
Be nuolatinio uždegimo ir kraujo netekimo gali būti lengviau palaikyti normalų geležies kiekį.
Anemijos simptomai
Mažai geležies gali turėti įtakos jūsų sveikatai įvairiais būdais. Kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali paveikti bendrą jūsų savijautą. Jei esate paguldytas į ligoninę dėl IBD, tyrimai rodo, kad anemija yra susijusi su ilgesniu buvimu.
Anemijos požymiai ir simptomai yra šie:
- blyški oda
- nuovargis
- sunku susikaupti
- galvos skausmai
- galvos svaigimas
- dusulys
Kai kurie žmonės nejaučia arba nerodo mažai geležies. Vis dar gera patikrinti anemiją.
Žmonėms, sergantiems IBD, rekomenduojama tikrinti geležies kiekį kas 6–12 mėnesių. Jei turite IBD paūmėjimą, kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas kas 3 mėnesius.
Anemija sukelia Krono ir opinį kolitą turintiems žmonėms
Yra keletas priežasčių, kodėl kažkas gali turėti geležies trūkumą. Labiausiai tikėtinos anemijos priežastys sergantiems Krono liga ar opiniu kolitu yra:
- Mažas geležies suvartojimas. Kai turite virškinamojo trakto būklę, gali būti sunku gauti pakankamai maistinių medžiagų savo racione. Kai kurie maisto produktai nėra toleruojami arba gali būti nepatrauklūs, kai nesijaučiate gerai.
- Prasta geležies absorbcija. Kai jūsų virškinamasis traktas yra uždegtas, jūsų kūnas sunkiai įsisavina maistines medžiagas. Net jei jūsų racione bus pakankamai geležies, jūsų kūnas gali jo nesuvartoti.
- Kraujo netekimas. IBD paūmėjimo metu virškinamasis traktas tampa uždegimas. Šis uždegimas sukelia kraujavimą. Kraujo netekimas sumažina raudonųjų kraujo kūnelių ir geležies kiekį organizme.
Gydymas
Atsižvelgiant į jūsų geležies kiekį ir IBD stadiją, gydytojas gali pasiūlyti kitokį anemijos gydymo būdą.
Maistas, kuriame gausu geležies
Didesnis geležies kiekis jūsų racione gali padėti, jei esate remisija ir galite toleruoti maistą, kuriame gausu geležies. Geri geležies šaltiniai yra mėsa, vištiena, žuvis, jūros gėrybės, pupelės, soja, riešutai ir sėklos.
Jei jūsų geležies kiekis yra labai žemas, jums gali tekti papildyti geležį. Valgant daugiau geležies per IBD pliūpsnį, tai nepadės. Uždegimas sumažina geležies kiekį, kurį jūsų kūnas gali absorbuoti.
Geriamieji papildai
Geriamieji geležies papildai yra rekomenduojami tik tuo atveju, jei esate remisijoje. Tyrimai rodo, kad geležies papildai gali pabloginti virškinamojo trakto uždegimą. Tai apsunkina Krono ligos ir opinio kolito simptomus.
Geležies papildai gali sukelti šalutinį virškinimo poveikį, įskaitant mėšlungį, pykinimą, viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, net jei esate remisija. Kai kurie geležies papildai yra geriau toleruojami nei kiti. Gydytojas gali rekomenduoti jums tinkamiausią tipą ir dozę.
Intraveninė (IV) geležis
Gydytojas gali rekomenduoti duoti geležies tiesiai į jūsų venas. IV nėra susijęs su virškinamuoju traktu, todėl jis nesukels tokio pat šalutinio poveikio kaip ir geriamieji papildai.
IV geležis taip pat yra veiksmingesnė nei papildai, kad padidintų geležies kiekį. Tyrimai rodo, kad IV geležis yra geriausias būdas pagerinti anemiją sergantiems aktyvia IBD. IV geležis taip pat gali būti gera išeitis, jei esate remisija nuo Krono ligos ar opinio kolito, tačiau jūsų geležies kiekis yra labai žemas.
Kada kreiptis į gydytoją apie simptomus
Svarbu palaikyti nuolatinį ryšį su savo sveikatos priežiūros komanda. Gydymo planą galima koreguoti pagal poreikį, atsižvelgiant į simptomus ir savijautą.
Galite iš anksto suplanuoti susitikimą su gydytoju, jei:
- vartojate vaistus pagal nurodymus ir vis dar turite Krono ligos ar opinio kolito simptomus
- gali pasikeisti jūsų simptomai, ypač jei kraujuojate daugiau
- pastebite, kad sumažėja jūsų energijos lygis ar gebėjimas susikaupti
- tiesiog nesijauti visiškai teisus
Paėmimas
Sergant Krono liga ar opiniu kolitu padidėja geležies stokos anemijos rizika. Anemiją gali sukelti nedidelis geležies vartojimas, sumažėjęs geležies pasisavinimas ir kraujo netekimas. Gydymas geležies stokos anemija gali žymiai pagerinti savijautą.
Jei praėjo daugiau nei 6 mėnesiai nuo tada, kai atlikote kraujo tyrimą, kad patikrintumėte geležies kiekį, pasitarkite su gydytoju.
