Apžvalga
Daugelis žmonių yra sumišę, kai reikia išsiaiškinti skirtumus tarp uždegiminės žarnyno ligos (IBD), Krono ligos ir opinio kolito (UC). Trumpas paaiškinimas yra tas, kad IBD yra pagrindinis terminas, kuriuo sergama tiek Krono liga, tiek UC. Bet pasakojimas, be abejo, yra daug daugiau.
Krono ir UC būdingas nenormalus organizmo imuninės sistemos atsakas, todėl jie gali turėti tam tikrų simptomų.
Tačiau yra ir svarbių skirtumų. Šie skirtumai pirmiausia apima negalavimų vietą virškinimo trakte (GI) ir tai, kaip kiekviena liga reaguoja į gydymą. Norint sužinoti tinkamą gastroenterologo diagnozę, būtina suprasti šias savybes.
Uždegiminė žarnų liga
IBD buvo retai pastebėtas prieš tai, kai XX amžiaus pradžioje pagerėjo higiena ir urbanizacija.
Šiandien jis vis dar randamas išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip JAV. Manoma, kad, kaip ir kiti autoimuniniai bei alerginiai sutrikimai, atsparumo gemalams vystymąsi iš dalies lėmė tokios ligos kaip IBD.
Žmonėms, sergantiems IBD, imuninė sistema klaidina maistą, bakterijas ar kitas medžiagas, esančias virškinimo trakte, dėl pašalinių medžiagų ir reaguoja siųsdama baltuosius kraujo kūnelius į žarnyno gleivinę. Imuninės sistemos priepuolio rezultatas yra lėtinis uždegimas. Pats žodis „uždegimas“kilęs iš graikų kalbos žodžio „liepsna“. Tai pažodžiui reiškia „būti padegtam“.
Krono ir UC yra labiausiai paplitusios IBD formos. Mažiau paplitę IBD apima:
- mikroskopinis kolitas
- su divertikulioze susijęs kolitas
- kolagenozinis kolitas
- limfocitinis kolitas
- Behčet liga
IBD gali streikuoti bet kuriame amžiuje. Daugelis IBD diagnozuojami iki 30 metų, tačiau gali būti diagnozuojami vėliau. Tai labiau būdinga:
- aukštesnio socialinio ir ekonominio lygio žmonės
- žmonių, kurie yra balti
- žmonių, kurie valgo riebias dietas
Tai taip pat labiau paplitusi šiose aplinkose:
- pramoninėse šalyse
- šiaurinis klimatas
- Miesto zonos
Manoma, kad ne tik aplinkos veiksniai, bet ir genetiniai veiksniai turi didelę reikšmę IBD vystymuisi. Todėl jis laikomas „sudėtingu sutrikimu“.
Daugeliui IBD formų vaistas nėra išgydomas. Gydymas yra sutelktas į simptomų valdymą, o tikslas - remisija. Daugumai tai yra liga visą gyvenimą, kai pakaitomis pasireiškia remisija ir paūmėjimai. Tačiau šiuolaikiniai gydymo būdai leidžia žmonėms gyventi gana normalų ir produktyvų gyvenimą.
IBD neturėtų būti painiojama su dirgliosios žarnos sindromu (IBS). Nors kai kurie simptomai kartais gali būti panašūs, jų šaltinis ir eiga labai skiriasi.
Krono liga
Krono liga gali paveikti bet kurią virškinimo trakto dalį nuo burnos iki išangės, nors ji dažniausiai pasireiškia plonosios žarnos (plonojo žarnos) gale ir gaubtinės žarnos (storosios žarnos) pradžioje.
Krono ligos simptomai gali būti šie:
- dažnas viduriavimas
- retkarčiais užkietėjimas
- pilvo skausmas
- karščiavimas
- kraujas išmatose
- nuovargis
- odos ligos
- sąnarių skausmas
- netinkama mityba
- svorio metimas
- fistulės
Skirtingai nuo UC, Krono liga neapsiriboja tik virškinimo traktu. Tai taip pat gali paveikti odą, akis, sąnarius ir kepenis. Kadangi simptomai paprastai sustiprėja po valgio, Krono liga sergantiems žmonėms dėl maisto vengimo dažnai sumažėja svoris.
Krono liga gali sukelti žarnyno užsikimšimą dėl randų ir patinimų. Žarnyno opos (opos) gali išsivystyti į savo traktatus, vadinamus fistulėmis. Krono liga taip pat gali padidinti storosios žarnos vėžio riziką, todėl žmonėms, gyvenantiems su šia liga, būtina reguliariai atlikti kolonoskopijas.
Vaistai yra labiausiai paplitęs Krono ligos gydymo būdas. Penki narkotikų tipai yra šie:
- steroidai
- antibiotikai (jei infekcijos ar fistulės sukelia abscesą)
- imuninius modifikatorius, tokius kaip azatioprinas ir 6-MP
- aminosalicilatai, tokie kaip 5-ASA
- biologinė terapija
Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti operacijos, nors chirurgija neišgydys Krono ligos.
Opinis kolitas
Skirtingai nuo Krono, opinis kolitas apsiriboja dvitaškiu (storoji žarna) ir pažeidžia viršutinius sluoksnius tolygiai. UC simptomai yra šie:
- pilvo skausmas
- laisvos išmatos
- kruvinos išmatos
- žarnyno judėjimo skubumas
- nuovargis
- apetito praradimas
- svorio metimas
- netinkama mityba
UC simptomai taip pat gali skirtis priklausomai nuo tipo. Pasak Mayo klinikos, yra penki UC tipai, atsižvelgiant į vietą:
- Ūmus sunkus UC. Tai reta UC forma, pažeidžianti visą storąją žarną ir sukelianti valgymo sunkumų.
- Kairysis kolitas. Šis tipas paveikia mažėjančią storąją ir tiesiąją žarną.
- Pankolitas. Pankolitas pažeidžia visą storąją žarną ir sukelia nuolatinį kruviną viduriavimą.
- Proktosigmoiditas. Tai paveikia apatinę dvitaškį ir tiesiąją žarną.
- Opinis proktitas. Švelniausia UC forma, ji pažeidžia tik tiesiąją žarną.
Visi vaistai, skirti Krono gydymui, dažnai naudojami ir UC. Tačiau chirurgija dažniau naudojama UC ir laikoma išgydančia ligą. Taip yra todėl, kad UC apsiriboja tik dvitaškiu, o jei dvitaškis pašalinamas, tai yra ir liga.
Kolba yra labai svarbi, todėl operacija vis dar laikoma paskutine išeitimi. Paprastai atsižvelgiama tik į tuos atvejus, kai sunku pasiekti remisiją, o kitas gydymas nebuvo sėkmingas.
Kai atsiranda komplikacijų, jos gali būti sunkios. Neapdorotas UC gali sukelti:
- perforacija (skylės dvitaškyje)
- storosios žarnos vėžys
- kepenų liga
- osteoporozė
- mažakraujystė
Diagnozuotas IBD
Nėra abejonės, kad IBD gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę tarp nemalonių simptomų ir dažno apsilankymo vonios kambaryje. IBD gali sukelti randų audinį ir padidinti storosios žarnos vėžio riziką.
Jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, svarbu paskambinti gydytojui. Galite būti nukreipti į gastroenterologą atlikti IBD tyrimus, pavyzdžiui, atlikti kolonoskopiją ar kompiuterinę tomografiją. Diagnozavus tinkamą IBD formą, gydymas bus efektyvesnis.
Įsipareigojimas kasdieniam gydymui ir gyvenimo būdo pokyčiams gali padėti sumažinti simptomus, pasiekti remisiją ir išvengti komplikacijų.
Nepaisant jūsų diagnozės, nemokama „Healthline“programa „IBD Healthline“sujungia jus su suprantančiais žmonėmis. Susipažinkite su kitais žmonėmis, gyvenančiais nuo Krono ir opinio kolito, bendraudami vienas su kitu ir gyvų grupių diskusijose. Be to, turėsite ekspertų patvirtintą informaciją apie IBD valdymą. Atsisiųskite programą, skirtą „iPhone“arba „Android“.
