Aspirinas Migrenai: Dozavimas, šalutinis Poveikis, Daugiau

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Migrena sukelia stiprų, duslų skausmą, kuris gali trukti nuo poros valandų iki kelių dienų. Šiuos išpuolius gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip pykinimas ir vėmimas arba padidėjęs jautrumas šviesai ir garsui.

Aspirinas yra plačiai žinomas nereceptinis nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), vartojamas lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui ir uždegimui gydyti. Jame yra veikliosios medžiagos acetilsalicilo rūgšties (ASA).

Šiame straipsnyje išsamiau panagrinėsime klinikinius įrodymus, susijusius su aspirino vartojimu kaip migrenos gydymą, rekomenduojamą dozę, taip pat galimą šalutinį poveikį.

Ką sako tyrimas?

Daugybė turimų tyrimų rodo, kad didelė aspirino dozė yra veiksminga siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą, susijusius su migrena.

2013 m. Literatūros apžvalgoje įvertinta 13 aukštos kokybės tyrimų, kuriuose dalyvavo 4 222 dalyviai. Tyrėjai pranešė, kad 1000 mg aspirino dozė, išgerta per burną, galėjo:

• 52 proc. aspirino vartotojų palengvins migreną per 2 valandas, palyginti su 32 proc. pacientų, vartojusių placebą
• sumažinti galvos skausmą nuo vidutinio ar stipraus iki visai neskausmingo 1 iš 4 žmonių, kurie vartojo šią aspirino dozę, palyginti su 1 iš 10 pacientų, vartojusių placebą
• sumažinti pykinimą veiksmingiau, kai jis derinamas su vaistu nuo pykinimo, metoklopramidu (Reglan), nei tik su vien aspirinu

Šios literatūros apžvalgos tyrėjai taip pat pranešė, kad aspirinas yra toks pat efektyvus kaip mažos sumatriptano dozės - įprastas vaistas nuo ūmios migrenos, tačiau ne toks efektyvus kaip didelės sumatriptano dozės.

Panašūs rezultatai buvo pateikti 2020 m. Literatūros apžvalgoje. Išanalizavę 13 atsitiktinių imčių tyrimų, autoriai padarė išvadą, kad didelė aspirino dozė yra saugus ir efektyvus migrenos gydymas.

Autoriai taip pat pranešė, kad maža paros aspirino paros dozė gali būti efektyvus lėtinės migrenos prevencijos būdas. Tai, žinoma, priklauso nuo jūsų būklės, todėl prieš pradėdami vartoti bet kokius vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Šią išvadą pagrindė aštuonių aukštos kokybės tyrimų 2017 m. Literatūros apžvalga. Autoriai padarė išvadą, kad paros dozė aspirino gali sumažinti bendrą migrenos priepuolių dažnį.

Apibendrinant galima pasakyti, kad remiantis klinikiniais tyrimais, aspirinas yra veiksmingas abiem atvejais:

• palengvinti ūminį migrenos skausmą (prireikus vartoti didelę dozę)
• migrenos dažnio mažinimas (maža paros dozė)

Prieš pradėdami vartoti aspiriną kaip prevencinę priemonę, skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip jis veikia ir kodėl daugelis gydytojų gali to nerekomenduoti.

Kaip aspirinas veikia migrenai palengvinti?

Nors mes nežinome tikslaus aspirino veiksmingumo gydant migreną mechanizmo, tikriausiai padeda šios savybės:

• Analgetikas. Aspirinas yra veiksmingas malšinant lengvą ar vidutinį skausmą ir uždegimą. Jis veikia užkertant kelią prostaglandinų, į hormonus panašių chemikalų, kurie vaidina skausmą, gamybai.
• Priešuždegiminis. Prostaglandinai taip pat prisideda prie uždegimo. Blokuodamas prostaglandinų gamybą, aspirinas taip pat nukreiptas į uždegimą, migrenos priepuolių veiksnį.

Ką žinoti apie dozavimą

Norėdami nustatyti, kokią aspirino dozę jums vartoti saugu, gydytojas atsižvelgs į daugelį veiksnių. Jei gydytojas mano, kad aspirinas yra saugus jums, rekomenduojama dozė priklausys nuo jūsų migrenos simptomų sunkumo, trukmės ir dažnio.

Naujausi tyrimai rodo šias migrenos dozes:

• Nuo 900 iki 1300 mg migrenos priepuolių pradžioje
• Nuo 81 iki 325 mg per parą pasikartojantiems migrenos priepuoliams

Turėtumėte pasitarti su gydytoju apie aspirino vartojimą migrenos priepuolių prevencijai. Amerikos galvos skausmo draugija rekomenduoja skirti profilaktinį gydymą nuo 2 iki 3 mėnesių, kad būtų išvengta per daug.

Aspirino vartojimas su maistu gali padėti sumažinti virškinimo trakto šalutinio poveikio riziką.

Ar aspirinas tinka jums?

Aspirinas tinka ne visiems. Jaunesni nei 16 metų vaikai neturėtų vartoti aspirino. Aspirinas gali padidinti vaiko riziką susirgti Reye sindromu - reta, bet rimta liga, sukeliančia kepenų ir smegenų pažeidimus.

Aspirinas kelia papildomą pavojų žmonėms, kurie šiuo metu turi arba anksčiau sirgo:

• alergija NVNU
• kraujo krešėjimo problemos
• podagra
• sunkūs mėnesinės
• kepenų ar inkstų ligos
• skrandžio opos ar kraujavimas iš virškinimo trakto
• kraujavimas iš smegenų ar kitų organų sistemos

Praneškite gydytojui, jei esate nėščia. Aspiriną nėštumo metu galima vartoti esant ypatingoms aplinkybėms, tokioms kaip krešėjimo sutrikimas. Nerekomenduojama, nebent yra pagrindinė medicininė būklė, kuri ją pateisina.

Ar yra šalutinių poveikių?

Aspirinas, kaip ir dauguma kitų vaistų, gali sukelti šalutinį poveikį. Tai gali būti lengvi arba rimtesni. Kiek ir kiek dažnai vartojate aspirino, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.

Svarbu pasitarti su gydytoju dėl aspirino dozės, kad sumažintumėte galimo šalutinio poveikio riziką. Svarbu nevartoti aspirino kasdien, prieš tai nepasitarus su gydytoju.

Dažnas šalutinis poveikis

• skrandžio sutrikimas
• nevirškinimas
• pykinimas
• kraujavimas ir kraujosruvos lengviau

Sunkus šalutinis poveikis

• skrandžio kraujavimas
• inkstų nepakankamumas
• kepenų pažeidimas
• hemoraginis insultas
• anafilaksija, sunki alerginė reakcija

Vaistų sąveika

Aspirinas gali sąveikauti su kitais jūsų vartojamais vaistais. Svarbu nevartoti aspirino kartu su:

• kiti kraujo skiedikliai, tokie kaip varfarinas (Coumadin)
• defibrotidas
• dichlorfenamidas
• gyvos gripo vakcinos
• ketorolakas („Toradol“)

Kad išvengtumėte galimos sąveikos, būtinai pateikite gydytojui visą receptinių ir nereceptinių vaistų, vaistažolių papildų ir vitaminų sąrašą.

Kas dar gali palengvinti migrenos simptomus?

Aspirinas yra vienas iš daugelio vaistų, galinčių palengvinti migreną.

Nustatydamas, kokie vaistai jums tinka, gydytojas atsižvelgs į įvairius veiksnius, pavyzdžiui, kaip greitai padidėja migrena ir ar turite kitų simptomų.

Ūminiams migrenos priepuoliams paprastai skiriami vaistai:

• kiti NVNU, tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba naproksenas (Aleve, Naprosyn)
• triptanai, tokie kaip sumatriptanas, zolmitriptanas arba naratriptanas
• skalsių alkaloidai, tokie kaip dihidroergotamino mezilatas arba ergotaminas
• gepants
• ditanai

Jei sergate vidutiniškai keturiomis ar daugiau migrenos priepuolių dienų per mėnesį, gydytojas taip pat gali skirti vaistų, kad sumažintumėte jų dažnį.

Kai kurie vaistai, paprastai skirti migrenai išvengti, yra šie:

• antidepresantai
• prieštraukuliniai vaistai
• vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, tokie kaip AKF inhibitoriai, beta adrenoblokatoriai ar kalcio kanalų blokatoriai
• CGRP inhibitoriai - naujas vaistas nuo migrenos, blokuojantis uždegimą ir skausmą
• botulino toksinas (Botox)

Gyvenimo būdas ir natūralūs variantai

Gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali turėti įtakos migrenos valdymui. Visų pirma, stresas yra dažnas migrenos sukėlėjas. Galėtumėte palengvinti migrenos simptomus, naudodamiesi sveiko streso valdymo metodais, tokiais kaip:

• joga
• meditacija
• kvėpavimo pratimai
• raumenų atpalaidavimas

Taip pat gali padėti tinkamai išsimiegoti, valgyti sveiką mitybą ir reguliariai mankštintis.

Integruotas migrenos gydymas, kuris kai kuriems žmonėms atrodo naudingas, yra:

• biofeedback
• akupunktūra
• žolelių papildai

Tačiau norint išsiaiškinti, ar šie gydymo metodai yra veiksmingi palengvinant migrenos simptomus, reikia atlikti daugiau tyrimų.

Esmė

Triptanai, ergotaminai, gepančiai, ditanai ir NVNU yra pirmosios eilės ūminio migrenos priepuolio gydymo būdai. Visi turi klinikinių įrodymų dėl jų vartojimo.

Aspirinas yra plačiai žinomas nereceptinis NVNU, dažnai vartojamas lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui ir uždegimui gydyti.

Tyrimai parodė, kad vartojant dideles dozes, aspirinas gali būti veiksmingas malšinant ūminį migrenos skausmą. Vartojant reguliariai mažesnėmis dozėmis, aspirinas gali padėti sumažinti migrenos dažnį, tačiau laiko trukmę reikia aptarti su gydytoju.

Kaip ir dauguma kitų vaistų, aspirinas gali sukelti šalutinį poveikį ir būti saugus ne visiems. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir sužinokite, ar aspirinas yra saugus jums kaip vaistas nuo migrenos.