Levotiroksinas: šalutinis Poveikis, Dozavimas, Vartojimas Ir Dar Daugiau

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Akcentuojamas levotiroksinas

1. Levothyroxine geriamosios tabletės yra parduodamos kaip firminiai vaistai. Jis taip pat pateikiamas bendrine forma. Prekiniai ženklai: Levoxyl, Synthroid ir Unithroid.
2. Levotiroksinas yra trijų formų: geriamosios tabletės, kapsulės per burną ir injekcinis tirpalas.
3. Geriamoji levotiroksino tabletė vartojama hipotiroidizmui gydyti. Jis taip pat naudojamas goiteriui ir tam tikroms skydliaukės vėžio rūšims gydyti.

Kas yra levotiroksinas?

Levotiroksinas yra receptinis vaistas. Jis tiekiamas tabletėmis ar kapsulėmis, kurias išgeriate per burną. Tai taip pat yra injekcinis tirpalas, kurį skiria tik sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Geriamosios tabletės „Levothyroxine“parduodamos kaip firminiai vaistai „ Levoxyl“, „Synthroid“ir „Unithroid“. Jis taip pat parduodamas kaip generinis vaistas. Generiniai vaistai paprastai kainuoja mažiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jie gali būti tiekiami ne visų rūšių ar formų kaip prekės ženklo pavadinimas.

Levotiroksino peroralinė tabletė gali būti naudojama kaip sudėtinio gydymo dalis. Tai reiškia, kad gali tekti vartoti jį kartu su kitais vaistais.

Kodėl jis naudojamas

Geriamoji levotiroksino tabletė vartojama hipotiroidizmui gydyti. Tai būklė, kai jūsų skydliaukė gamina per mažai skydliaukės hormonų.

Levotiroksinas taip pat gali būti naudojamas goiteriui, kuris yra padidėjusi skydliaukė, gydyti. Jis taip pat gydo tam tikras skydliaukės vėžio rūšis.

Kaip tai veikia

Levotiroksinas priklauso vaistų, vadinamų hormonais, klasei. Vaistų klasė yra vaistų grupė, veikianti panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.

Levotiroksinas veikia teikdamas skydliaukės hormonus, kuriuos gamintų jūsų skydliaukė, jei jis normaliai veiktų.

Levotiroksino šalutinis poveikis

Geriamoji levotiroksino tabletė gali sukelti šalutinį poveikį.

Dažniau pasitaikantis šalutinis poveikis

Dažniausias levotiroksino šalutinis poveikis gali būti:

• padidėjęs apetitas
• svorio metimas
• šilumos jautrumas
• per didelis prakaitavimas
• galvos skausmas
• hiperaktyvumas
• nervingumas
• nerimas
• dirglumas
• nuotaikų kaita
• sunku miegoti
• nuovargis
• drebulys
• raumenų silpnumas
• mėnesinių pokyčiai
• plaukų slinkimas (dažniausiai laikinas)
• viduriavimas
• vėmimas
• skrandžio spazmai

Jei šis poveikis yra lengvas, jis gali praeiti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie sunkesni ar nepraeina, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Sunkus šalutinis poveikis

Nedelsdami skambinkite gydytojui, jei turite rimtų šalutinių reiškinių. Skambinkite telefonu 911, jei jūsų simptomai kelia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Sunkus šalutinis poveikis ir jo simptomai gali būti šie:

• Širdies smūgis. Simptomai gali būti šie:

  • krūtinės skausmas
  • dusulys
  • diskomfortas viršutinėje kūno dalyje

• Širdies nepakankamumas. Simptomai gali būti šie:

  • dusulys
  • didelis nuovargis
  • kojų, kulkšnių ar pėdų patinimas
  • netikėtas svorio padidėjimas
• Labai greitas širdies ritmas
• Netaisyklingas širdies ritmas

Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visus galimus šalutinius poveikius. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Levotiroksinas gali sąveikauti su kitais vaistais

Geriamoji levotiroksino tabletė gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar žolelėmis, kurių galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimą. Tai gali pakenkti arba užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad būtų išvengta sąveikos, gydytojas atsargiai turi vartoti visus vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žoleles, kuriuos vartojate. Norėdami sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su kažkuo kitu, ko vartojate, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su levotiroksinu, pavyzdžiai yra išvardyti žemiau.

Sąveika, padidinanti šalutinio poveikio riziką

Vartojant levotiroksino kartu su kai kuriais vaistais, gali sustiprėti neigiamas poveikis. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ir maprotilinas. Šalutinis šių abiejų antidepresantų ir levotiroksino poveikis gali sustiprėti, kai vartojate šiuos vaistus kartu. Tai gali sukelti netaisyklingo širdies ritmo (aritmijos) riziką.
• Simpatomimetiniai vaistai, tokie kaip pseudoefedrinas ir albuterolis. Vartojant šiuos vaistus kartu, gali sustiprėti tiek simpatomimetinių vaistų, tiek levotiroksino poveikis. Tai gali sukelti rimtų širdies problemų riziką.
• Kraujo skiedikliai, tokie kaip varfarinas. Šių vaistų vartojimas kartu su levotiroksinu gali padidinti kraujavimo riziką. Jei kartu vartojate levotiroksino, gydytojui gali tekti sumažinti skysčio dozę.
• Ketaminas. Šio narkotiko vartojimas kartu su levotiroksinu gali padidinti padidėjusio kraujospūdžio ir greito širdies ritmo riziką.

Sąveika, dėl kurios jūsų vaistai gali būti mažiau veiksmingi

Kai levotiroksinas yra mažiau efektyvus: Kai levotiroksiną vartojate kartu su tam tikrais vaistais, jis gali neveikti taip gerai, kad būtų galima gydyti jūsų būklę. Taip yra todėl, kad levotiroksino kiekis jūsų kūne gali sumažėti. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Antidepresantas sertralinas. Jei vartojate sertralino kartu su levotiroksinu, gydytojui gali reikėti padidinti levotiroksino dozę, kad jis gerai veiktų.
• Rifampinas ir vaistai nuo traukulių, tokie kaip karbamazepinas ir fenobarbitalis.
• Kalcio karbonatas arba geležies sulfatas. Gerkite levotiroksiną mažiausiai 4 valandas prieš ar po šių vaistų vartojimo, kad įsitikintumėte, jog levotiroksinas veikia tinkamai.
• Colesevelamas, kolestiraminas, kolestipolis, kayeksalatas arba sevelameras. Gerkite levotiroksiną mažiausiai 4 valandas prieš vartodami šiuos vaistus, kad įsitikintumėte, jog levotiroksinas veikia tinkamai.
• Orlistatas.
• Simetikonas ir antacidai, tokie kaip aliuminis arba magnis.
• Vaistai nuo vėžio, priklausantys tirozino-kinazės inhibitorių klasei, tokie kaip imatinibas.

Kai kiti vaistai yra mažiau veiksmingi: Kai kai kurie vaistai vartojami kartu su levotiroksinu, jie gali neveikti taip pat gerai. Taip yra todėl, kad gali sumažėti šių vaistų kiekis jūsų organizme. Šių vaistų pavyzdžiai:

• Diabetiniai vaistai, tokie kaip insulinas, metforminas, nateglinidas, glipizidas ir pioglitazonas. Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų nuo diabeto kartu su levotiroksinu, gydytojui gali reikėti padidinti šių vaistų dozes.
• Digoksinas. Jei vartojate šį vaistą kartu su levotiroksinu, gydytojui gali reikėti padidinti digoksino dozę.
• Teofilinas. Jei vartojate kartu su levotiroksinu, gydytojas gali stebėti teofilino kiekį jūsų organizme.

Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekvieno žmogaus sąveikauja skirtingai, mes negalime garantuoti, kad ši informacija apims visas įmanomas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais vartojamais receptiniais vaistais, vitaminais, žolelėmis ir papildais bei nereceptiniais vaistais.

Kaip vartoti levotiroksiną

Čia negali būti įtrauktos visos galimos dozės ir vaistų formos. Jūsų dozė, vaisto forma ir tai, kaip dažnai vartojate vaistą, priklausys nuo:

• tavo amžius
• gydomą būklę
• kokia sunki jūsų būklė
• kitos sveikatos ligos, kurias turite
• kaip reaguojate į pirmąją dozę

Vaistų formos ir stipriosios pusės

Bendrasis: levotiroksinas

• Forma: geriama tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Gamintojas: Levoxyl

• Forma: geriama tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Gamintojas: Synthroid

• Forma: geriama tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Gamintojas: Unithroid

• Forma: geriama tabletė
• Stiprybės: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Dozavimas dėl hipotiroidizmo

Dozė suaugusiesiems (18–49 metų):

• Dozavimas bus pagrįstas keliais veiksniais, įskaitant jūsų amžių, svorį, skydliaukės hormonų kiekį, kitas jūsų ligas ir kitus vartojamus vaistus. Įprasta dozė yra 1,6 mikrogramai / kg per dieną.
• Dozės paprastai yra mažesnės nei 200 mcg per dieną.

Dozavimas vaikams (0–17 metų):

Dozavimas priklauso nuo svorio ir skydliaukės hormonų lygio.

Vyresnio amžiaus žmonių dozė (50 metų ir vyresni):

• Įprasta pradinė dozė yra 12,5–25 mikrogramai per dieną.
• Remdamasis skydliaukės hormonų laboratorijos rezultatais, gydytojas pakoreguos dozę kas 6–8 savaites.

Dozavimas goiteriui

Dozavimas suaugusiesiems (18 metų ir vyresniems):

Dozavimas priklauso nuo jūsų poreikių ir skydliaukės hormonų lygio. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę ir pritaikys ją pagal jūsų esamą skydliaukės hormonų kiekį.

Dozavimas vaikams (0–17 metų):

Jaunesniems nei 18 metų žmonėms dozavimo rekomendacijų nėra.

Dozės skydliaukės vėžiui gydyti

Dozavimas suaugusiesiems (18 metų ir vyresniems):

Dozavimas priklauso nuo jūsų poreikių ir skydliaukės hormonų lygio. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę ir pritaikys ją pagal jūsų esamą skydliaukės hormonų kiekį.

Dozavimas vaikams (0–17 metų):

Jaunesniems nei 18 metų žmonėms dozavimo rekomendacijų nėra.

Dozavimas specialioms populiacijoms

Nėščioms moterims: Jums gali reikėti didesnės levotiroksino dozės.

Žmonėms, sergantiems širdies ligomis:

• Rekomenduojama pradinė dozė yra 12,5–25 mikrogramai per dieną.
• Dozė gali būti keičiama kas 6–8 savaites.

Atsakomybės atsisakymas: Mūsų tikslas yra suteikti jums aktualiausią ir naujausią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai paveikia kiekvieną asmenį skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos patarimų. Visada pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie jums tinkamas dozes.

Įspėjimai

FDA įspėjimas: ne dėl nutukimo ar svorio

• Šis vaistas turi juodosios dėžės įspėjimą. Tai yra rimčiausias Maisto ir vaistų administracijos (FDA) įspėjimas. Juodos spalvos dėžutė įspėja gydytojus ir pacientus apie narkotikų poveikį, kuris gali būti pavojingas.
• Skydliaukės hormonai, įskaitant levotiroksiną, neturėtų būti naudojami svorio metimui ar nutukimui gydyti. Išgėrus didesnes nei rekomenduojama dozes, gali atsirasti sunkus ar net pavojingas gyvybei poveikis.

Įspėjimas apie vitaminų papildus ir antacidinius vaistus

Vartodami geležies ir kalcio papildus ar antacidinius vaistus, galite sumažinti levotiroksino kiekį, kurį absorbuoja jūsų kūnas. Nevartokite levotiroksino per 4 valandas nuo šių papildų ar antacidinių vaistų vartojimo.

Įspėjimas apie alergiją

Levotiroksinas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti šie:

• odos bėrimas ar dilgėlinė
• pleiskanojimas
• veido, lūpų, gerklės ar liežuvio patinimas
• sunku kvėpuoti
• švokštimas
• skrandžio skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• viduriavimas
• karščiavimas

Jei atsiranda šie simptomai, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors buvo pasireiškusi alerginė reakcija. Vartojimas dar kartą gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Įspėjimas apie maisto sąveiką

Kai kurie maisto produktai, tokie kaip sojų pupelių miltai, medvilnės sėklų miltai, graikiniai riešutai ir kitos maistinės skaidulos, gali paveikti tai, kaip jūsų organizmas absorbuoja levotiroksiną.

Perspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos problemų

Žmonėms, turintiems širdies problemų: levotiroksinas gali padidinti rimtų širdies problemų, tokių kaip širdies priepuolis, nenormalus širdies ritmas ir širdies nepakankamumas, riziką. Ši rizika padidėja, jei jau turite šių problemų. Pasakykite gydytojui, jei turite širdies problemų ar sirgote širdies ligomis. Gydytojas gali nuspręsti pradėti vartoti mažesnę levotiroksino dozę.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu: praneškite gydytojui, jei sergate cukriniu diabetu. Pavartojus levotiroksino, diabetas gali pablogėti. Jūsų gydytojas gali atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje, kol vartojate šį vaistą, ir prireikus koreguoti savo vaistus nuo diabeto.

Žmonėms, sergantiems osteoporoze: Ilgą laiką vartojant levotiroksiną, gali sumažėti kaulų mineralų tankis ir padidėti kaulų lūžių rizika.

Žmonėms, turintiems antinksčių ar hipofizės problemų: praneškite gydytojui, jei turite antinksčių ar hipofizės problemų. Levotiroksino vartojimas gali sukelti skydliaukės hormonų lygio pokyčius, kurie gali pagilinti šias problemas.

Asmenims, turintiems kraujo krešėjimo sutrikimų: praneškite gydytojui, jei turite kokių nors kraujo krešėjimo sutrikimų. Pavartojus levotiroksino, jūsų kraujyje gali būti sunkiau krešėti ir labiau tikėtina kraujavimas.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Levotiroksino tyrimai nėščioms moterims nenustatė pavojaus vaisiui. Jei esate nėščia ar planuojate pastoti, pasitarkite su gydytoju. Nepanašu, kad šis vaistas pakenktų nėštumui.

Jei negydysite hipotireozės, gali kilti problemų tiek jums, tiek nėštumui. Jūs neturėtumėte nutraukti šio vaisto vartojimo nėštumo metu.

Žindyvėms : nedidelis levotiroksino kiekis gali patekti į motinos pieną, tačiau šį vaistą paprastai saugu vartoti žindymo metu. Pasitarkite su gydytoju, kaip geriausia maitinti vaiką, vartojant levotiroksiną.

Senjorams: Jei esate vyresnis nei 65 metų, vartodami šį vaistą, galite turėti didesnę neigiamo širdies poveikio (pvz., Nereguliaraus širdies ritmo) riziką. Gydytojas gali nuspręsti pradėti vartoti mažesnę dozę.

Vaikams: levotiroksinas buvo patvirtintas naudoti tik vaikams hipotireozės gydymui. Tabletę galima saugiai naudoti bet kokio amžiaus vaikams.

Priimkite taip, kaip nurodyta

Levotiroksino peroralinė tabletė naudojama ilgalaikiam gydymui. Jei vartojate ne taip, kaip nurodyta, tai kelia didelę riziką.

Nustojus vartoti vaistą arba jo visai negeriant : Jūsų skydliaukės hormonų liks mažai, todėl gali sumažėti energijos lygis, atsirasti nuovargis, silpnumas, sulėtėti kalbėjimas, vidurių užkietėjimas ar sutirštėti oda. Tai gali netgi sukelti komą.

Jei praleidote dozes arba nevartojate vaisto pagal tvarkaraštį: Jūsų vaistai gali neveikti taip pat arba visiškai nustoti veikti. Kad šis vaistas gerai veiktų, visą laiką jūsų kūne turi būti tam tikras kiekis.

Jei išgėrėte per daug: organizme gali būti pavojingų narkotikų. Perdozavimo simptomai gali būti šie:

• sumišimas
• dezorientacija
• insultas
• šokas
• koma

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio narkotiko, paskambinkite gydytojui arba vietiniam apsinuodijimų kontrolės centrui. Jei simptomai sunkūs, skambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti praleidus dozę: Išgerkite dozę, kai tik prisiminsite. Bet jei prisimenate vos kelias valandas iki kitos suplanuotos dozės, išgerkite tik vieną dozę. Niekada nemėginkite pasivyti išgerdami dvi dozes iš karto. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Kaip pasakyti, ar vaistas veikia: Turėtumėte jausti savo mažo skydliaukės hormonų sumažėjimo simptomus. Pavyzdžiui, jūs turėtumėte daugiau energijos, mažiau nuovargio ir mažiau silpnumo.

Svarbūs levotiroksino vartojimo klausimai

Turėkite omenyje šias aplinkybes, jei gydytojas jums paskirs levotiroksiną.

Generolas

• Gerkite levotiroksiną nevalgę, tuščiu skrandžiu.
• Gerkite levotiroksiną ryte. Paimkite tai 30 minučių - 1 valandą prieš pirmąjį dienos patiekalą.
• Galite supjaustyti arba sutraiškyti tabletę.

Sandėliavimas

• Laikykite levotiroksiną kambario temperatūroje nuo 15 ° C iki 30 ° C.
• Laikykite atokiau nuo šviesos.
• Nelaikykite šio vaisto drėgnoje ar drėgnoje vietoje, pavyzdžiui, vonios kambaryje.

Papildymas

Šio vaisto receptą galima pakartotinai užpildyti. Jums nereikės naujo recepto, kad šis vaistas būtų papildytas. Gydytojas užrašys pakartotinai užpildytų vaistų skaičių pagal receptą.

Kelionė

Keliaudami su savo vaistais:

• Visada nešiokitės vaistus su savimi. Skrisdami niekada nedėkite į patikrintą krepšį. Laikykite jį rankiniame krepšyje.
• Nesijaudinkite dėl oro uosto rentgeno aparatų. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
• Jums gali reikėti parodyti oro uosto darbuotojams vaistinės etiketę su jūsų vaistais. Visada su savimi turėkite originalią pakuotę.
• Nedėkite šio vaisto į automobilio pirštinių skyrių ir nepalikite jo automobilyje. Būtinai venkite to daryti, kai oras yra labai karštas arba labai šaltas.

Klinikinis stebėjimas

Gydydamasis šiuo vaistu, gydytojas stebės jūsų skydliaukės hormonų kiekį. Gydytojas atliks kraujo tyrimus, kad įsitikintų, ar jūsų skydliaukės hormonų lygis yra tas, kuris, jūsų manymu, yra geriausias jums. Testai parodys, ar jūsų vaistas veikia.

Jūsų dieta

Tam tikri maisto produktai (pavyzdžiui, sojų pupelių miltai, medvilnės sėklų miltai, graikiniai riešutai ir kitos maistinės skaidulos) gali turėti įtakos tam, kaip jūsų organizmas absorbuoja levotiroksiną. Pasitarkite su gydytoju, ar turėtumėte pakeisti savo mitybą.

Išankstinis leidimas

Daugeliui draudimo kompanijų reikia išankstinio leidimo tam tikroms šio narkotiko prekės ženklo formoms. Tai reiškia, kad gydytojas turės gauti jūsų draudimo kompanijos patvirtinimą, kol jūsų draudimo įmonė mokės už receptą.

Ar yra kokių nors alternatyvų?

Yra ir kitų vaistų, skirtų jūsų būklei gydyti. Kai kurie gali būti jums geriau pritaikyti nei kiti. Pasitarkite su gydytoju apie kitas narkotikų galimybes, kurios gali būti naudingos jums.

Atsakomybės atsisakymas: „ Healthline“stengėsi įsitikinti, kad visa informacija yra teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia esanti informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta apimti visus galimus naudojimo būdus, nurodymus, atsargumo priemones, įspėjimus, vaistų sąveiką, alergines reakcijas ar neigiamą poveikį. Įspėjimų ar kitokios informacijos apie tam tikrą vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, efektyvus ar tinkamas visiems pacientams ar bet kokiam konkrečiam naudojimui.