Apžvalga
Ankilozinis spondilitas (AS) yra artrito rūšis, sukelianti uždegimą jūsų apatinės nugaros sąnariuose. Laikui bėgant jis gali pažeisti visus jūsų stuburo sąnarius ir kaulus.
Skausmas ir sustingimas apatinėje nugaros dalyje ir sėdmenyse yra pagrindiniai AS simptomai. Tačiau ši liga taip pat gali sukelti ilgalaikių problemų kitose kūno vietose, įskaitant akis ir širdį.
1. Ribotas judėjimas
Jūsų kūnas bando išgydyti AS žalą, padarydamas naują kaulą. Šie nauji kaulų segmentai auga tarp jūsų stuburo slankstelių. Laikui bėgant, jūsų stuburo kaulai gali sulieti į vieną vienetą.
Sąnariai tarp stuburo kaulų suteikia visą judesių diapazoną, leisdami jums pasilenkti ir pasisukti. Susiliejus, kaulai tampa standūs ir sunku judėti. Papildomas kaulas gali apriboti judėjimą apatinėje jūsų stuburo dalyje, taip pat vidurinio ir viršutinio stuburo judesius.
2. Susilpnėję kaulai ir lūžiai
AS sukelia jūsų kūnui naujas kaulų formacijas. Šios formacijos sukelia stuburo sąnarių suliejimą (ankilozę). Naujos kaulų formacijos taip pat yra silpnos ir gali lengvai lūžti. Kuo ilgiau sirgote AS, tuo didesnė tikimybė, kad galite sulaužyti stuburą kaulą.
Osteoporozė labai dažna AS sergantiems žmonėms. Daugiau nei pusė AS sergančių žmonių turi šią kaulų silpnėjimo ligą. Gydytojas gali padėti sustiprinti kaulus ir išvengti lūžių, skirdamas bisfosfonatų ar kitų vaistų.
3. Akių uždegimas
Nors jūsų akys niekur šalia jūsų stuburo, AS uždegimas taip pat gali juos paveikti. Akies būklės uveitas (dar vadinamas iritu) pasireiškia nuo 33 iki 40 procentų AS sergančių žmonių. Uveitas sukelia šlapimtakio patinimą. Tai yra audinio sluoksnis jūsų akies viduryje po ragena.
Uveitas sukelia paraudimą, skausmą, iškreiptą matymą ir jautrumą šviesai, dažniausiai vienoje akyje. Tai sunki liga, kuri negydant gali sukelti glaukomą, kataraktą ar nuolatinį regėjimo praradimą.
Jūsų akių gydytojas paskirs steroidinius akių lašus, kad sumažėtų uždegimas jūsų akyje. Steroidinės tabletės ir injekcijos taip pat yra pasirinkimas, jei lašai neveikia.
Be to, jei gydytojas paskyrė biologinį vaistą AS gydyti, jis taip pat gali būti naudojamas būsimų uveito epizodų gydymui ir galbūt jų prevencijai.
4. Sąnarių pažeidimai
Kaip ir kitos artrito formos, AS sukelia sąnarių, tokių kaip klubų ir kelių, patinimą. Laikui bėgant dėl pažeidimų šie sąnariai gali būti stangūs ir skausmingi.
5. Kvėpavimo sutrikimai
Kiekvieną kartą kvėpuojant, jūsų šonkauliai plečiasi, suteikdami plaučiams pakankamai vietos krūtinės viduje. Susilpnėjus stuburo kaulams, jūsų šonkauliai tampa standesni ir negali tiek išsiplėsti. Dėl to jūsų krūtinėje yra mažiau vietos plaučiams pripūsti.
Kai kuriems žmonėms plaučiuose atsiranda randų, kurie riboja jų kvėpavimą. Padarius plaučių infekciją, plaučių pažeidimai gali pasunkėti.
Jei sergate AS, saugokite savo plaučius nerūkydami. Taip pat klauskite savo gydytojo dėl skiepijimo nuo plaučių infekcijų, tokių kaip gripas ir pneumonija.
6. Širdies ir kraujagyslių ligos
Uždegimas taip pat gali paveikti jūsų širdį. Iki 10 procentų AS sergančių žmonių serga kokia nors širdies liga. Gyvenimas su šia liga padidina širdies priepuolio ar insulto riziką iki 60 procentų. Kartais širdies problemos prasideda dar prieš diagnozuojant AS.
Širdies ir kraujagyslių ligos
Žmonėms, sergantiems AS, padidėja širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizika. Jei turite ŠKL, labiau tikėtina, kad ištiks širdies priepuolis ar insultas.
Aortitas ir aortos vožtuvo liga
AS gali sukelti patinimą aortoje - pagrindinėje arterijoje, kuri siunčia kraują iš širdies į likusį jūsų kūną. Tai vadinama aortitu.
Uždegimas aortoje gali užkirsti kelią šiai arterijai pernešti į kraują pakankamai kraujo. Tai taip pat gali pažeisti aortos vožtuvą - kanalą, kuris palaiko kraujo tekėjimą teisinga kryptimi per širdį. Galų gale aortos vožtuvas gali susiaurėti, nutekėti arba netinkamai veikti.
Vaistai gali padėti kontroliuoti aortos uždegimą. Gydytojai pažeistą aortos vožtuvą gydo operacija.
Netaisyklingas širdies ritmas
Žmonėms, sergantiems AS, širdies plakimas yra greitesnis ar lėtesnis. Šie nereguliarūs širdies ritmai neleidžia širdžiai siurbti kraują taip gerai, kaip turėtų. Vaistai ir kiti gydymo būdai gali grąžinti širdį į įprastą ritmą.
Štai keletas būdų, kaip apsaugoti savo širdį, jei turite AS:
- Kontroliuokite širdį žalojančias sąlygas. Gydykite cukrinį diabetą, padidėjusį kraujospūdį, trigliceridus ir aukštą cholesterolio kiekį dietomis, mankšta ir vaistais, jei to reikia.
- Nustok rūkyti. Tabako dūmuose esančios cheminės medžiagos pažeidžia jūsų arterijų gleivinę ir padeda kauptis plokštelėms, kurios gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.
- Mesti svorį, jei gydytojas sako, kad turite antsvorio. Žmonės, turintys antsvorio ar nutukę, turi daugiau širdies ligų, tokių kaip padidėjęs kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis. Papildomas svoris taip pat labiau apkrauna širdį.
- Pratimas. Tavo širdis yra raumuo. Treniruotės sustiprina jūsų širdį taip pat, kaip sustiprina jūsų bicepsą ar veršelius. Stenkitės kiekvieną savaitę atlikti bent 150 minučių vidutinio intensyvumo aerobikos pratimų.
- Paklauskite savo gydytojo, ar nereikėtų vartoti TNF inhibitorių. Šie vaistai gydo AS, tačiau jie taip pat padidina cholesterolio kiekį, o tai prisideda prie širdies ligų.
- Reguliariai kreipkitės į gydytoją. Patikrinkite cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį, cholesterolį ir kitus skaičius. Paklauskite, ar jums reikia echokardiogramos ar kitų diagnostinių tyrimų, kad galėtumėte išspręsti širdies problemas.
7. Cauda equina sindromas (CES)
Ši reta komplikacija ištinka, kai yra spaudimas nervų pluoštui, vadinamam cauda equina, nugaros smegenų apačioje. Šių nervų pažeidimas sukelia tokius simptomus:
- apatinės nugaros ir sėdmenų skausmas ir tirpimas
- kojų silpnumas
- šlapinimosi ar tuštinimosi kontrolės praradimas
- seksualinės problemos
Kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei turite tokių simptomų. CES yra sunki būklė.
AS komplikacijų prevencija
Geriausias būdas išvengti šių komplikacijų yra gydytis nuo AS. Tokie vaistai kaip NVNU ir TNF inhibitoriai mažina uždegimą jūsų kūne. Šie vaistai gali padėti išvengti jūsų kaulų, akių ir kitų kūno dalių pažeidimo, kol tai nesukels ilgalaikių problemų.
