Reumatoidinis artritas (RA) yra lėtinė progresuojanti liga, kurią sukelia hiperaktyvi imuninė sistema.
Imuninė sistema apsaugo organizmą nuo svetimų įsibrovėlių. Bet kartu su RA stimuliuoja antikūnų, kurie puola sveikų sąnarių gleivinę, gamybą.
RA veikia mažesnius kūno, taip pat ir didesnius, sąnarius. Kai yra mažesnių sąnarių, jis dažniausiai vystosi alkūnėje.
Alkūnės dažnai būna simetriškos ir paveikia dešinę ir kairę rankas maždaug nuo 20 iki 65 procentų žmonių, sergančių RA.
Alkūnės skausmas gali prasidėti ankstyvose ligos stadijose. RA progresuojant, pažeidžiamos ir kitos kūno dalys. Tai apima klubų, kelių ir rankų sąnarį.
Kaip RA pažeidžia alkūnę
Reumatoidinis artritas gali palaipsniui pažeisti arba sunaikinti minkštuosius audinius. Tai pirmiausia sukelia sąnarių gleivinės uždegimą ir patinimą. Kai kuriems žmonėms net alkūnė išsivysto pastebima pūsleline, kur išstūmė uždegimas
Skausmas ir patinimas nėra vienintelės RA alkūnės komplikacijos. Sunkus patinimas taip pat gali sukelti nervų suspaudimą. Jei taip, alkūnėje gali būti jutimo smeigtukai ir adatos. Arba galite alkūnės ir distalinės rankos tirpimas visiškai ar iš dalies.
Nekontroliuojamas alkūnės uždegimas taip pat gali sukelti kremzlės ir kaulų sunaikinimą.
Koks tai jausmas
Skausmas dėl reumatoidinio artrito alkūnės dažnai būna simetriškas ir geriausiai apibūdinamas kaip nuobodus ar dusinantis skausmas.
Pradinėse stadijose gali būti protarpinis skausmas, kuris ateina ir praeina, arba skausmą galite pajusti tik atlikdami tam tikrus judesius, pavyzdžiui, alkūnės sulenkimą.
Ligai progresuojant, alkūnės skausmas gali išnykti arba menkiausias judesys gali sukelti diskomfortą.
Skausmas nuo RA alkūnėje skiriasi nuo skausmo, kurį sukelia trauma. Sužeidus, skausmas gali būti trumpalaikis ir palaipsniui gerėti. RA skausmas savaime nepagerėja. Vietoj to, negydant, skausmas gali laipsniškai blogėti.
RA alkūnėje taip pat gali jaustis blogiau tam tikru dienos metu, pavyzdžiui, ryte.
Kas yra alkūnės mazgeliai?
Kartu su skausmu gali atsirasti ir reumatoidinių mazgelių. Tai yra tvirti, švelnūs gabaliukai, susidarantys po oda. Paprastai jie yra susiję su reumatoidiniu artritu rankose, kojose ir alkūnėse.
Mazgai gali atsirasti progresuojant RA. Jie skiriasi dydžiu ir paprastai būna apvalios formos. Šie gabalėliai susidaro liepsnos metu. Jie taip pat siejami su sunkesne ligos rūšimi.
Iki 20 procentų žmonių, sergančių RA, išsivysto mazgeliai. Tiksli šių gabalėlių priežastis nežinoma, tačiau jie dažniausiai atsiranda rūkantiems žmonėms, tiems, kurie serga sunkia ligos forma, ir žmonėms, kurie serga kitomis uždegiminėmis ligomis.
Kiti RA simptomai
Alkūnės RA gali turėti įtakos mobilumui, todėl sunku ištiesti ar sulenkti ranką. Jūsų alkūnės sąnariai taip pat gali užsifiksuoti arba gali būti nestabilūs laikotarpiai. Tai yra tada, kai alkūnės sąnarys pasiduoda ir tampa sunku atlikti veiklą.
Alkūnės skausmas dažniausiai gali atsirasti išorinėje sąnario pusėje. Kai jūsų liga blogėja, galite turėti skausmą, trukdantį miegoti.
Sąnarių sustingimas yra dar vienas reumatoidinio artrito alkūnės simptomas. Įdomu tai, kad standumo rizika yra didesnė, kai artritas vystosi po alkūnės traumos.
Diagnozė
Jei turite simetrišką alkūnės skausmą, gydytojas gali ištirti RA. Alkūnės skausmas yra ankstyvas šios ligos simptomas.
Greičiausiai gydytojas atliks fizinį egzaminą. Tai reiškia, kad turite patikrinti alkūnę, ar nėra patinimo ir švelnumo požymių. Gydytojas taip pat judins alkūnę įvairiomis kryptimis, kad įvertintų judesio diapazoną.
RA diagnozei nustatyti nėra vieno medicininio tyrimo. Tačiau kraujo tyrimas siekiant nustatyti, ar nėra autoantikūnų, gali padėti patvirtinti arba paneigti šią ligą. Vaizdo testai, tokie kaip MRT, ultragarsas ir rentgenas, taip pat gali nustatyti alkūnės sąnario pažeidimus.
Gydymo galimybės
Gydymas nepagydo RA alkūnėje, bet gali sumažinti uždegimą, sustingimą ir patinimą. Gydymo tikslas yra sulėtinti ligos progresavimą ir sukelti remisiją.
Jūsų medicininis gydymas priklauso nuo jūsų būklės sunkumo, tačiau gali būti chirurginės ar chirurginės galimybės.
Ne chirurginis gydymas yra pirmoji gynybos linija reumatoidiniam artritui alkūnėje.
Vaistas
Vaistų teikimo galimybės apima:
- Nebiržiniai vaistai nuo skausmo. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali užblokuoti uždegimą ir sumažinti patinimą. Šie vaistai suteikia trumpalaikį palengvėjimą ir apima naprokseno natrio druską (Aleve) arba ibuprofeną (Motrin). Taip pat yra tokių temų, kuriose yra šio tipo vaistų.
- Kortikosteroidai. Steroidus galima vartoti per burną arba injekcijomis į alkūnę, jie efektyviai sumažina skausmą ir uždegimą. Geriamieji steroidai vartojami saikingai dėl galimo šalutinio poveikio.
- DMARD. Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD) veikia blokuodami sąnarių uždegimą.
- Biologija. Šie vaistai yra skirti tam tikroms imuninės sistemos dalims, kurios sukelia uždegimą.
Kitos priemonės
Kitos priemonės, padedančios sumažinti sąnarių spaudimą ir sustabdyti skausmą:
- taikant atitinkamai šalčio ar šilumos terapiją skausmui ir patinimui
- nešiojant alkūnės atraižą
- vengti simptomus sunkinančių užsiėmimų ar sporto
- fizinė terapija
- ergoterapija
- ilsėtis ir vengti per daug alkūnės sąnario
Chirurgija
Nuolatinis ar nekontroliuojamas uždegimas gali sukelti visišką alkūnės sąnario pažeidimą. Jei taip atsitiks, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad būtų pašalinta ši žala. Chirurginės procedūros apima:
- pašalinus uždegiminius audinių pamušalus alkūnėje
- pašalinant kaulų spuogus ar palaidus fragmentus aplink alkūnę
- pašalinant dalį kaulo, kad būtų palengvintas sąnario spaudimas
- bendras sąnario pakeitimas
Kada kreiptis į gydytoją
RA gali sukelti sąnario sunaikinimą alkūnėje. Kreipkitės į gydytoją dėl nepaaiškinamo alkūnės skausmo, kuris nepagerėja, ypač kai skausmas skauda abi alkūnes.
Jei jums diagnozuota RA alkūnėje, tačiau skausmas tęsiasi, suplanuokite gydytojo paskyrimą. Gydytojui gali tekti pakoreguoti jūsų esamą terapiją, kad būtų geriau kontroliuojamas uždegimas.
Esmė
Skausmas alkūnėje būdingas RA. Negydomas, tačiau gydant galima užkirsti kelią uždegimui ir sumažinti tokius simptomus kaip patinimas, sustingimas ir judėjimo praradimas.
Skausmas gali savaime nepagerėti. Taigi pasitarkite su gydytoju ir aptarkite efektyvų gydymo planą. Kuo anksčiau gydysite būklę, tuo greičiau galėsite pasiekti remisiją.
