Kas išskiria reumatoidinį artritą nuo kitų artrito formų?
Daugiau nei 50 milijonų amerikiečių turi tam tikrą artrito formą. Manoma, kad 1,3 mln. Žmonių serga reumatoidiniu artritu (RA). RA paprastai išsivysto nuo 30 iki 60 metų, o moterims yra lėčiau diagnozuota ši lėtinė uždegiminė liga.
RA yra autoimuninis sutrikimas. Tai sukelia uždegiminę reakciją organizme, paskatindama sveikas ląsteles pulti sąnarius ir aplinkinius audinius. Tai gali sukelti rankų, kojų, kelių ir klubų skausmą ir patinimą.
Negalima išgydyti RA, tačiau yra daugybė gydymo būdų, padedančių suvaldyti simptomus ir išsaugoti gyvenimo kokybę. Jūsų gydymo planas priklausys nuo jūsų būklės sunkumo ir nuo to, kiek jis progresavo.
Negydant, RA gali sukelti visišką sąnarių pažeidimą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus RA skiriasi simptomais ir gydymu.
Kaip diagnozuojamas RA?
RA nėra aptiktas nė vienas diagnostikos įrankis.
Jūsų gydytojas gali nustatyti diagnozę remdamasis šia informacija:
- asmeninė ar šeimos istorija susijusių autoimuninių ligų, tokių kaip vilkligė ar psoriazinis artritas
- teigiamas reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimas
- padidėjęs C-reaktyviųjų baltymų kiekis kraujyje
- Rentgeno spinduliai, skirti nustatyti sąnarių pažeidimo vietas ir galimus kaulų spuogus
RA atrodo skirtingai kiekviename etape. Po diagnozės nustatymo jūsų gydytojas parengs gydymo planą, kuris padės suvaldyti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą.
Sužinokite daugiau: RA diagnozė »
Kaip jaučiasi lengvas RA?
Švelnus RA yra mažiausiai sunki šios būklės forma. Šiame etape galite patirti:
- nuovargis
- sąnarių skausmas ir patinimas, kuris ateina ir praeina
- sąnarių sustingimas laikas nuo laiko, ypač ryte
- žemo laipsnio karštis, apie 99 ° F (37,2 ° C)
RA gali būti sunku nustatyti šiame etape, nes simptomai yra tokie lengvi. Žmonės dažnai išrašo šiuos simptomus, susijusius su amžiumi ar sužalojimais, ir nesikreipia į gydytoją. Jei negydomas, RA gali progresuoti, todėl svarbu pamatyti gydytoją, jei jaučiate kokių nors neįprastų simptomų.
Gydymo galimybės
Sergant RA, Artrito fondas rekomenduoja „ankstyvą, agresyvų gydymą“. Svarbiausia yra sustabdyti RA sukeltą uždegimą. Tai ne tik sumažins skausmą ir sąnarių sustingimą, bet ir sustabdys ligos progresavimą.
Kai diagnozuotas RA, gydytojas gali skirti:
- biologija
- kortikosteroidai
- ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
Dėl skausmo gydytojas gali rekomenduoti nereceptinį nesteroidinį vaistą nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeną (Advil) arba naprokseną (Aleve).
Sužinokite daugiau: RA procedūros »
Gyvenimo būdo pokyčiai
Kol jūs vis dar esate lengvos stadijos, tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pagerinti jūsų būklę ir atitolinti progresą.
Tu turėtum
- Valgykite teisingai ir mesti rūkyti: Sveika gyvensena nukelia ilgą kelią užkertant kelią artritui. Laikykitės sveikos dietos, kurioje yra daug vaisių ir daržovių. Tai padės pagerinti bendrą savijautą ir kontroliuoti savo svorį.
- Pratimas: Siekite rutinų, kurios gali padėti suformuoti raumenis aplink sąnarius, bet nepadaryti žalos. Geriausiai tinka vaikščiojimas, plaukimas ir kitos nedidelio poveikio treniruotės. Venkite daugkartinių daugkartinių pratimų, tokių kaip bėgimas, šokinėjimas ar bet koks sportas, susijęs su spardymu. Prieš mankštą sušilkite, kad suteptumėte sąnarius, ir treniruotės pabaigoje ištempkite, kad nesusižeistumėte.
- Naudokite karšto ir šalto gydymo procedūras: pasitarkite su gydytoju, kaip naudoti įprastą savęs priežiūros planą kaip šildymo pagalvėlę ir ledo pakuotes. Kai kurie žmonės mano, kad tepimas ledu padeda sumažinti patinimą, o karštis padeda malšinti skausmą.
Ką jaučia vidutinio sunkumo RA?
Vidutinis RA pasižymi tomis pačiomis savybėmis kaip ir lengvas RA. Galite pastebėti, kad jūsų sąnarių skausmai ir sustingimai tapo dažnesni. Jūs netgi galite „pamatyti“tam tikrų sąnarių uždegimą, pavyzdžiui, rankų ar kelių paraudimą.
Pagrindinis skirtumas yra tas, kad šiame etape šie simptomai turės įtakos jūsų sugebėjimui atlikti kasdienes užduotis. Jums gali būti sunku pasiekti daiktus, esančius viršutinėje lentynoje, arba jums sunku susikabinti už rankos mažesnius daiktus.
Taip pat galite patirti:
- nuovargis
- odos bėrimai
- naktinis prakaitavimas
- lengvas, maždaug 101 ° F (38 ° C) karščiavimas
- nepaaiškinamas svorio metimas
Patikrinkite: RA uždegimo prevencijos priemonės »
Gydymo galimybės
Esant vidutiniam RA, tikslas yra kontroliuoti skausmą ir uždegimą, tuo pačiu gerinant judumą. Vaistai nuo vidutinio laipsnio RA yra tokie patys kaip ir nuo lengvo RA.
Jei anksčiau buvo diagnozuotas lengvas RA, gydytojas gali papildyti jūsų gydymo planą. Pvz., Jei anksčiau vartojote DMARD, jie taip pat gali rekomenduoti suleistą biologinį vaistą.
Jei iš pradžių diagnozuotas vidutinio sunkumo RA, gydytojas paskirs vieną ar kelis iš šių būdų:
- biologija
- kortikosteroidai
- DMARD
Jei simptomai sutrikdo jūsų miegą, taip pat galite apsvarstyti galimybę įtraukti į vaistą miego vaistą. Tai gali padėti pasiekti geresnį poilsį ir atsipalaidavimą.
Tarp keleto populiarių ne biržos galimybių yra:
- difenhidraminas (Benadrylas)
- doksilamino sukcinatas („Unisom SleepTabs“)
- melatonino
- valerijono šaknis
Prieš vartodami bet kokius naujus nereceptinius vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jie turėtų patvirtinti, kad jūsų skirti vaistai nesąveikaus su jokiu jūsų svarstomu ne biržos opcionu.
Sužinokite daugiau: RA tvarkymas darbe »
Kaip jaučiasi sunkus RA?
Esant sunkiam RA, sąnarių skausmas ir uždegimas kartais gali būti didžiulis. Iki šio etapo dauguma jūsų sąnarių jaučia patinimą ir skausmą. Dėl kremzlės sunaikinimo kai kuriuose sąnariuose gali būti deformacijų, pavyzdžiui, nesutampa.
Skirtingai nuo lengvų ar vidutinio sunkumo RA formų, sunkios stadijos gali būti visiškai sekinančios. Sunkūs sąnarių pažeidimai gali sukelti pastebimų judėjimo problemų, o jūsų skausmas ir diskomfortas gali būti visų laikų aukščiausias.
Manoma, kad 60 procentų žmonių, sergančių sunkiu RA, nesugeba dirbti per 10 metų nuo ligos pradžios.
Gydant sunkų RA
Be įprastų RA vaistų, gydytojas gali rekomenduoti fizinį ir užimtumo terapiją, kad pagerintų judrumą. Tai padeda atlikti kasdienes užduotis ir išlaikyti savarankiškumą.
Kaip paskutinė priemonė gali būti rekomenduojama sąnario pakeitimo operacija.
Sužinokite daugiau: Sunkių RA gydymo variantų palyginimas »
Ar RA gali sukelti komplikacijų?
Negydomas RA gali sumažinti judrumą ir sąnario deformaciją.
RA taip pat gali padidinti jūsų riziką:
- infekcija
- sausos akys ir burna
- riešo kanalo sindromas
- osteoporozė - būklė, kuri susilpnina jūsų kaulus
- reumatoidiniai mazgeliai, tvirti audinių iškilimai, rasti aplink slėgio taškus
- širdies problemos, tokios kaip sukietėjusios ar užsikimšusios arterijos
- plaučių liga, atsirandanti dėl uždegimo ar randų susidarymo plaučiuose
- limfoma, kuri yra kraujo vėžio grupė, besivystanti limfinėje sistemoje
Jei jaučiate RA simptomus, svarbu kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Ankstyva diagnozė gali padėti susitvarkyti su simptomais ir sulėtinti ligos progresavimą.
Jei kada pastebėsite pasikeitusią sistemą, kreipkitės į gydytoją. Jiems gali tekti pakoreguoti jūsų gydymo planą.
Sužinokite daugiau: RA komplikacijos »
Ką dabar gali padaryti
Ankstyvosiose stadijose simptomus galima valdyti namuose palaikant aktyvų, sveiką mitybą ir užsiimant socialine veikla, padedančia palaikyti teigiamą jūsų nuotaiką. Jei atsiribosite nuo socialinės sąveikos, vėliau padidės rizika susirgti su RA susijusia depresija.
Tobulėjant simptomams, vaistai ir fizinė terapija gali padėti išlaikyti sveiką judėjimo lygį. Svarbu išlikti aktyviems, nes tai gali padėti valdyti jūsų būklę ir pagerinti bendrą savijautą. Eiti pasivaikščioti, aplankyti kaimyną ar net treniruotis sporto salėje norint atlikti nedidelio poveikio pratimus - visa tai yra geros galimybės.
RA gydymui ir komplikacijų prevencijai svarbiausia yra pamatyti gydytoją, pastebėjus pirmuosius sąnarių skausmo ir uždegimo požymius. Jei jau diagnozuota RA ir simptomai pasunkėjo, turėtumėte nedelsdami paskirti pasimatymą. Gydytojas gali pataisyti jūsų gydymo planą pagal poreikį ir suteikti asmenines rekomendacijas.
Skaitykite toliau: Štai ką jūsų gydytojai nori žinoti apie RA »
Kaip RA veikia kaulų tankį
Q:
Kaip RA veikia jūsų kaulų tankį? Ar tai keičiasi progresuojant būklei?
A:
RA sergantiems pacientams padidėja kaulų nykimo ar osteopenijos rizika (sumažėja kaulų tankis) dėl daugelio priežasčių. Dažnai kortikosteroidai naudojami uždegimui mažinti, skausmui malšinti ir mobilumui didinti. Šie gliukokortikoidai prisideda prie kaulų nykimo. RA sergantys pacientai linkę apsaugoti savo sąnarius ribodami judesius. Neaktyvumas gali padidinti kaulų nykimą, nesvarbu, ar yra liga, ar ne. Galiausiai, sinovinio audinio uždegimas pačiuose sąnariuose gali prarasti gretimo kaulo tankį. Negydomas nuolatinis uždegimas ar ligos progresavimas gali pabloginti osteopeniją.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
