Apžvalga
Jūs neturite sutikti su šlapimo pūslės nutekėjimu kaip dar vienu menopauzės ar senėjimo šalutiniu poveikiu. Daugeliu atvejų yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sustabdytumėte ir netgi išvengtumėte šlapimo nelaikymo.
Šlapimo nelaikymas (UI) taip pat žinomas kaip „šlapimo pūslės kontrolės praradimas“arba „nevalingas šlapimo nutekėjimas“. Milijonai moterų tai patiria, o senstant UI dažnis didėja. Kontrolės praradimas gali būti labai nežymus. Pvz., Galite išpilti tik kelis lašus šlapimo, kai juokiatės, mankštinatės, kosėjate ar renkate sunkius daiktus. Arba galite patirti staigų norą šlapintis ir nesugebėti jo išlaikyti prieš pasiekdami tualetą, dėl ko galite įvykti avarija.
UI galite patirti visą gyvenimą, tačiau dauguma epizodų yra raumenų spaudimo ar streso, padedančio sulaikyti ar praeiti šlapimą, rezultatas. Hormonų pokyčiai taip pat gali paveikti jūsų raumenų jėgą dubens srityje. Todėl UI yra labiau būdinga nėščioms, gimdančioms ar menopauzės metu einančioms moterims.
Estrogenai yra hormonas, padedantis sureguliuoti mėnesines. Tai gali apsaugoti nuo širdies ligų ir lėto kaulų retėjimo. Tai taip pat padeda išlaikyti jūsų šlapimo pūslę ir šlaplę sveiką ir tinkamai funkcionuoti. Artėjant menopauzei estrogeno kiekis pradeda kristi. Dėl šio estrogeno trūkumo gali susilpnėti dubens raumenys. Jie gali nebegalėti valdyti jūsų šlapimo pūslės, kaip tai darė anksčiau. Kai estrogeno lygis ir toliau mažėja per menopauzę ir po jos, UI simptomai gali pablogėti.
Šlapimo nelaikymo priežastys
Keli skirtingi šlapimo nelaikymo tipai yra susiję su menopauze. Jie apima:
Streso nelaikymas
Dažniausia šlapimo pūslės kontrolės problema vyresnio amžiaus moterims yra streso nelaikymas. Susilpnėję raumenys negali sulaikyti šlapimo, kai kosėjate, mankštinatės, čiaudite, juokiatės ar keliate sunkų daiktą. Rezultatas gali būti nedidelis šlapimo nutekėjimas arba visiškas kontrolės praradimas. Šio tipo šlapimo nelaikymą dažniausiai sukelia fiziniai pokyčiai, atsirandantys dėl nėštumo, gimdymo ar menopauzės.
Skubėkite šlapimo nelaikymą
Kai šlapimo pūslės raumenys neteisingai susispaudžia arba praranda galimybę atsipalaiduoti, galite jausti nuolatinį norą šlapintis, net kai šlapimo pūslė tuščia. Taip pat gali atsirasti šlapimo nutekėjimas ar kontrolė. Tai kartais vadinama „hiperaktyvia šlapimo pūsle“.
Perpildymo nelaikymas
Kai šlapimo pūslė nevisiškai ištuštinta, tokio tipo UI gali būti nuolat šlapinantis į šlapimą. Gali būti silpnas šlapimo srautas, jaustis kaip šlapintis naktį (nokturija) ir padidėjęs šlapinimosi atidumas. Tai gali sukelti šlapimo pūslės raumenų nepakankamumas.
Savo rizikos supratimas
Menopauzė nėra vienintelė šlapimo pūslės kontrolės problemų priežastis. Jei menopauzė pasireiškia kartu su viena iš šių sąlygų, padidėja UI rizika.
Gerti alkoholį ar kofeiną
Gėrimai su alkoholiu ar kofeinu greitai užpildo jūsų šlapimo pūslę, todėl jūs turite dažniau šlapintis.
Infekcijos
Šlapimo takų ar šlapimo pūslės infekcija gali sukelti laikiną UI. Kai infekcija bus pašalinta, jūsų vartotojo sąsaja greičiausiai išnyks arba pagerės.
Nervų pažeidimas
Nervų pažeidimas gali nutraukti signalus iš jūsų šlapimo pūslės į smegenis, todėl nepatirsite noro šlapintis. Tai gali neigiamai paveikti jūsų sugebėjimą kontroliuoti šlapinimąsi.
Tam tikri vaistai
UI gali būti šalutinis kai kurių vaistų, tokių kaip diuretikai ar steroidai, poveikis.
Vidurių užkietėjimas
Lėtinis ar ilgalaikis vidurių užkietėjimas gali paveikti šlapimo pūslės kontrolę. Tai taip pat gali susilpninti dubens dugno raumenis, apsunkinti šlapimo sulaikymą.
Esant antsvoriui
Nešiojant viršsvorį padidėja UI rizika. Papildomas svoris daro spaudimą jūsų šlapimo pūslei. Tai gali sukelti UI arba ją pabloginti.
Gydymo galimybės
Jūsų UI gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų patiriamą šlapimo nelaikymo tipą ir tai, kas sukelia jūsų UI. Gydytojas gali pradėti siūlydamas pakeisti gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, jie gali jus paskatinti:
- sumažinti kofeino ir alkoholio vartojimą
- palaipsniui perkraukite šlapimo pūslę, kad būtų daugiau šlapimo, tik šlapindamiesi tam tikru iš anksto suplanuotu dienos metu
- numesti svorio, kad sumažintumėte spaudimą jūsų šlapimo pūslei ir raumenims
- dubens raumenims stiprinti naudokite Kegelio pratimus arba dubens dugno pratimus
Kegelio pratimai apima dubens ir lytinių organų raumenų suspaudimą ir atpalaidavimą, kad jie būtų sustiprinti. Tai gali padėti geriau kontroliuoti šlapimo pūslę.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti labiau įtraukti gydymo galimybes, ypač jei jie nemano, kad gyvenimo būdo pokyčiai padeda. Šios gydymo galimybės aprašytos žemiau.
Vaistai
Tam tikri vaistai gali padėti sumažinti simptomus ir gydyti kai kurias UI rūšis. Pvz., Gydytojas gali skirti anticholinerginių vaistų šlapimo pūslei nuraminti, jei ji hiperaktyvi. Jie gali skirti Mirabegron (Myrbetriq), specialų vaistą, vadinamą beta-3 adrenerginių receptorių agonistu, kad padidėtų šlapimo kiekis jūsų šlapimo pūslėje. Temų estrogeno produktai taip pat gali padėti tonizuoti šlaplę ir makšties sritis.
Nervų stimuliacija
Elektrinis dubens raumenų stimuliavimas gali padėti atgauti šlapimo pūslės kontrolę, jei jūsų UI yra susijusi su nervų funkcijos sutrikimu.
Prietaisai
Yra daugybė prietaisų, skirtų UI gydyti moterims. Pessary yra labiausiai paplitęs prietaisas streso nelaikymui gydyti. Tai standus žiedas, įdėtas į makštį, kad būtų lengviau pakeisti šlaplę, kad sumažėtų nutekėjimas. Gydytojas taip pat gali nurodyti šlaplės įdėklą - mažą vienkartinį įtaisą, kurį galite įterpti į šlaplę, kad nutekėtų.
Biologinis grįžtamasis ryšys
Norėdami geriau suprasti, kaip veikia jūsų kūnas, galite dirbti kartu su terapeutu. Biofeedback, viela yra sujungta su elektros pleistru per jūsų šlapimo pūslės ir šlaplės raumenis. Tai siunčia signalus į monitorių, kuris įspėja, kai raumenys traukiasi. Mokydamiesi, kai raumenys susitraukia, galbūt galėsite geriau juos valdyti.
Chirurgija
Chirurgija, skirta pataisyti ir pakelti šlapimo pūslę į geresnę padėtį, dažnai yra paskutinė UI gydymo priemonė. Tai laikoma žmonėms, kuriems negali padėti kitos gydymo formos.
Ilgalaikė perspektyva
Daugelis UI tipų yra laikini arba pagerėja gydantis. Tačiau kai kuriais atvejais jūsų vartotojo sąsaja gali būti nuolatinė arba ją sunku gydyti.
Net jei jūsų vartotojo sąsaja yra nuolatinė, galite imtis veiksmų, kad geriau pagerintumėte simptomų valdymą. Pvz., Galite patikrinti, ar jūsų vietinėje vaistinėje nėra absorbcinių pagalvėlių ir apsauginių apatinių drabužių suaugusiesiems, turintiems UI. Daugelis šių gaminių yra ploni ir lengvai dėvimi po drabužiais, niekam to nepastebint. Nėra jokios priežasties, kodėl negalite mėgautis aktyviu ir pasitikinčiu gyvenimu naudodamiesi vartotojo sąsaja.
Pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte daugiau apie jūsų būklę, gydymo galimybes ir perspektyvas.
