Kas yra potraukio nelaikymas?
Ūminis nelaikymas atsiranda, kai staiga noras šlapintis. Dėl šlapimo nelaikymo šlapimo pūslė susitraukia, kai neturėtų, todėl šlapimas gali nutekėti per sfinkterio raumenis, laikančius uždarytą šlapimo pūslę. Kiti šios būklės pavadinimai:
- hiperaktyvi šlapimo pūslė (OAB)
- šlapimo pūslės spazmai
- spazminė pūslė
- dirgli pūslė
- detrusor nestabilumas
Nors tai dažna problema, galinti paliesti bet ką, moterims ir vyresniems suaugusiesiems kyla didesnė rizika ją išsivystyti.
Svarbu atsiminti, kad šlapimo nelaikymas savaime nėra liga. Tai gyvenimo būdo ar medicininių problemų ar fizinių problemų simptomas.
Šlapimo nelaikymas yra vienas iš didesnio šlapimo nelaikymo pagrindų. Yra keletas šlapimo nelaikymo formų, pradedant mažu šlapimo kiekiu, jei yra kosulys ar čiaudulys, ir baigiant hiperaktyvia šlapimo pūsle.
Gydytojas gali diagnozuoti jūsų specifinį šlapimo nelaikymo tipą ir jo priežastį bei pasiūlyti galimas gydymo galimybes.
Kas lemia šlapimo nelaikymą?
Daugeliu atvejų šlapimo nelaikymo gydytojas nesugeba nustatyti tikslios priežasties. Tačiau gali būti keletas galimų priežasčių:
- šlapimo pūslės uždegimas
- šlapimo pūslės uždegimas
- šlapimo pūslės akmenys
- šlapimo pūslės angos obstrukcija
- padidėjusi prostata
- pūslės vėžys
- nervų sistemos ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė (MS)
- nervų sistemos sužalojimas, pavyzdžiui, nugaros smegenų trauma ar insultas
Kada turėtum kreiptis į gydytoją?
Daugeliui žmonių skubus šlapimo nelaikymas yra tik nepatogumas, dėl kurio nereikia apsilankyti pas gydytoją.
Tačiau jei turite rimtą šlapimo nelaikymo atvejį, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jūsų simptomai gali būti signaliniai:
- šlapimo pūslės uždegimas
- šlapimo pūslės uždegimas
- kliūtis
- akmenys šlapimo pūslėje ar inkstuose
Kai kurie simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį kartu su jūsų šlapimo nelaikymu, yra skausmas dubens srityje, deginimas ar skausmas šlapinantis arba simptomai, kurie tęsiasi keletą dienų.
Be to, jei šlapimo nelaikymas trukdo kasdienei veiklai, galite apsilankyti pas savo gydytoją, kad aptartumėte gydymo galimybes ar kitus būdus, kaip valdyti jūsų būklę.
Kaip diagnozuojamas šlapimo nelaikymas?
Norėdami diagnozuoti šlapimo nelaikymą ir sudaryti gydymo planą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie savo ligos istoriją ir šlapimo nelaikymo istoriją. Jie greičiausiai atliks fizinį egzaminą, įskaitant dubens tyrimą, ir paims šlapimo mėginį.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prireikus taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, įskaitant:
- Dubens dugno įvertinimas. Tai patikrina dubens dugno raumenų jėgą.
- Šlapimo tyrimas. Šis testas patikrina, ar nėra infekcijos ar kitų problemų
- Šlapimo kultūra. Jei įtariama šlapimo takų infekcija, šiuo tyrimu galima nustatyti esančios bakterijos kamieną.
- Šlapimo pūslės ultragarsas. Tai leidžia gydytojui peržiūrėti šlapimo pūslės anatomiją ir pamatyti, kiek šlapimo šlapime liko šlapimo pūslėje.
- Cistoskopija. Į šlaplę įdedama maža pluošto pluošto kamera, naudojama šlaplę ir šlapimo pūslę ištirti.
-
Rentgeno tyrimai. Įvairūs rentgeno tyrimai leidžia gydytojui diagnozuoti šlapimo nelaikymą:
- Intraveninė pyelogram (IVP). Dažai švirkščiami į jūsų kraują, o iš jūsų šlapimo takų paimami fluoroskopiniai rentgeno spinduliai, kad dažai sektųsi per šlapimo sistemą ir per ją.
- Inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės (KUB) tyrimas. Šis paprastos plėvelės rentgeno tyrimas gali būti naudojamas diagnozuoti būkles, turinčias įtakos šlapimo ir virškinimo sistemoms.
- KT skenavimas. Kompiuteriai ir besisukantys rentgeno aparatai naudojami detaliems jūsų organų vaizdams fotografuoti.
-
Urodinaminiai tyrimai. Šie tyrimai naudojami įvertinti, kaip veikia jūsų šlapimo pūslė ir šlaplė.
- Cistometrograma. Šis tyrimas nustato jūsų šlapimo pūslės dydį ir tai, ar jūsų šlapimo pūslė veikia tinkamai.
- Uroflowmetrija. Šis testas nustato, kiek šlapimo išskiriate ir kaip greitai jis išsiskiria.
- Testavimas nepalankiausiomis sąlygomis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys jūsų atlikti veiklą, sukeliančią jūsų šlapimo nelaikymo simptomus.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali paprašyti jūsų turėti šlapimo pūslės dienoraštį, kad būtų galima sekti jūsų skysčių kiekį ir šlapimo kiekį. Ši informacija gali padėti atskleisti veiklos modelius, kurie galėtų įtakoti jūsų gydymo planą.
Gydymas yra įvairus ir priklauso nuo jūsų unikalių simptomų ir būklės. Kiekvienas asmuo turės šiek tiek skirtingą gydymo planą.
Prieš siūlydamas daugiau invazinių gydymo būdų, gydytojas greičiausiai rekomenduos išbandyti elgesio procedūras, tokias kaip šlapimo pūslės perkvalifikavimas ir šlapimo pūslės atpalaidavimo pratimai. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti Kegelio pratimus.
Ar yra naminių vaistų nuo šlapimo nelaikymo?
Dauguma žmonių, kuriems reikalingas šlapimo nelaikymas, gali gyventi be gydymo. Tačiau būklė gali būti labai nepatogi ir neigiamai paveikti jūsų kasdienį gyvenimą. Galbūt norėsite išmėginti keletą iš daugelio siūlomų gydymo būdų šlapimo nelaikymui.
Kai kuriuos gydymo būdus galima savarankiškai skirti namuose. Jei simptomai pasunkėja arba nepagerėja, pasitarkite su gydytoju.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Pakeitus valgytą maistą, galima sumažinti šlapimo pūslės sudirginimą. Turėtumėte apriboti alkoholio, kofeino ir aštraus, rūgštaus maisto ar dirbtinių saldiklių vartojimo suvartojimą.
Stenkitės valgyti daugiau skaidulų, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo, kuris gali sukelti spaudimą šlapimo pūslei ar priversti jus ištuštinti šlapimo pūslę.
Be to, pabandykite numesti svorio, jei turite antsvorio. Jei sergate cukriniu diabetu, norėsite stengtis palaikyti stabilų ir priimtiną gliukozės kiekį kraujyje.
Jei rūkote tabaką, apsvarstykite galimybę mesti rūkyti. Dėl kosulio, sukeliančio šlapimo nelaikymą, gali kilti stresas.
Galbūt norėsite dėvėti sugeriančiąją pagalvėlę, kai užsiimsite veikla, kuri padidina jūsų nutekėjimo riziką.
Koreguokite savo gyvenimo įpročius, kad jie būtų sveikesni.
Kegelio pratimai
Kėgelio pratimai paprastai yra pirmasis šlapimo nelaikymo gydymo būdas. Procesas sustiprina raumenis, susijusius su šlapimo sulaikymu, ypač dubens dugno raumenis.
Pabandykite sutrenkti dubens dugną 5–10 sekundžių, o tada ilsėkitės tiek pat laiko. Dubens dugno sutraukimas yra tas pats mechanizmas, kuris naudojamas, kai jūs savanoriškai sustabdote šlapimo tekėjimą viduryje.
Jei nesate tikri, ar tai darote teisingai, pabandykite sustabdyti šlapimą viduryje. Atlikdami Kegel pratimą, turėtumėte pakartoti tą šlapimo sustojimo pojūtį.
Tiesiog susikoncentravę ties dubens dugnu ir susitraukdami suaktyvinsite teisingus raumenis. Pakartokite šią seką tiek kartų, kiek galite, tris ar daugiau kartų per dieną.
Kegelio pratimus galite atlikti bet kuriuo metu ir bet kurioje vietoje. Jei prižiūri gydytojas, galite naudoti Kegel kūgius, kurie yra sveriami kūgiai, esantys makštyje, sudarant dubens dugną. Kai raumenys stiprėja, jūs naudojate sunkesnius svorius.
Viena iš dubens stiprinimo galimybių yra elektrinė Kegelio pratimų versija. Gydytojas įkiš zondą į makšties ar išangės angas, kad paskatintų dubens dugno raumenis. Tai padeda juos sustiprinti. Tačiau norint, kad gydymas būtų efektyvus, reikia kelių mėnesių ir daugelio gydymo būdų.
Šlapimo pūslės perkvalifikavimas
Perkvalifikavę šlapimo pūslę, galite sustiprinti raumenis, susijusius su šlapinimu. Viena technika apima šlapinimąsi tik tam tikru nustatytu laiku kiekvieną dieną. Jūs negalite šlapintis kitu metu, net jei esate noras eiti.
Iš pradžių galite eiti kas valandą, o tada pailginkite laukimo laiką pusvalandžio intervalais, kol galėsite padaryti 3–4 valandas be nuotėkio.
Kitas būdas yra atidėti šlapinimąsi, kai noras ištinka. Tai sustiprina jūsų gebėjimą sulaikyti šlapimą. Taip pat galite pabandyti šlapintis ir iškart po to vėl eiti, kad išmoktumėte visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.
Kokie gydymo būdai galimi?
Gydytojas gali suteikti jums papildomų gydymo būdų, pavyzdžiui, vaistų ar operacijų, kurie padėtų raumenims sustiprėti ir sfinkteriui funkcionuoti. Čia yra keletas kitų variantų:
Botokso injekcijos
Nedidelis Botox (botulino toksino) kiekis gali sustabdyti šlapimo pūslės raumenų perteklių. Gali prireikti kelių injekcijų. Tai padeda atpalaiduoti šlapimo pūslės raumenis, tačiau taip pat rizikuoja ir galimu šlapimo susilaikymu.
Nervų stimuliatoriai
Nervų stimuliatoriai yra maži prietaisai, primenantys širdies stimuliatorius. Nuolatinis prietaisas, įkištas po jūsų pilvo oda, turi švino laidą, kuris prikabinamas prie sakralinio nervo. Tai siunčia šviesos impulsus į nervą, kad padėtų kontroliuoti jūsų šlapimo pūslės veiklą.
Šlapimo kateteris
Šlapimo kateteris yra dar viena galimybė namuose, ypač skirta tiems, kurie serga tam tikrais šlapimo nelaikymo būdais, įskaitant perpildytą šlapimo nelaikymą. Gydytojas išmokys jus įstatyti kateterį, kuris padės visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, kai šlapinsitės.
Kokios komplikacijos susijusios su potraukio nelaikymu?
Kadangi šlapimo nelaikymas paprastai yra lėtinė liga, kuriai nėra rimtų komplikacijų, tai, kad nesikreipiama į gydymą, yra nedidelė rizika.
Kol nėra jokių kitų simptomų, pvz., Skausmo ar deginimo šlapinantis, kartu su šlapimo nelaikymu, rizika nėra didelė.
Negydomas šlapimo nelaikymas gali pablogėti, o tai gali sutrikdyti kasdienę veiklą ir santykius.
Be to, turite pamatyti gydytoją, jei įtariama jūsų šlapimo nelaikymo priežastis yra infekcija, šlapimo pūslės akmenys ar kitas uždegimo šaltinis. Jei yra šlapimo pūslės infekcija, ji gali plisti į inkstus, kraujotaką ir kitas kūno vietas.
