Ginekologinė laparoskopija
Ginekologinė laparoskopija yra atvirų operacijų alternatyva. Norėdami pažvelgti į dubens sritį, jis naudoja laparoskopą. Atviros operacijos metu dažnai reikia didelių pjūvių.
Laparoskopas yra lieknas, apšviestas teleskopas. Tai leidžia gydytojui pamatyti jūsų kūno vidų. Diagnostine laparoskopija gali nustatyti, ar sergate tokiomis ligomis kaip endometriozė ar fibroidai. Tai taip pat gali būti gydymo forma. Naudodamas miniatiūrinius instrumentus, gydytojas gali atlikti įvairias operacijas. Jie apima:
- kiaušidžių cistos pašalinimas
- kiaušintakių perrišimas, tai yra chirurginė kontracepcija
- histerektomija
Laparoskopijos gijimo laikas paprastai yra trumpesnis nei atviros operacijos. Tai taip pat palieka mažesnius randus. Šią procedūrą gali atlikti ginekologas, bendras chirurgas ar kito tipo specialistas.
Ginekologinės laparoskopijos priežastys
Laparoskopija gali būti naudojama diagnozei, gydymui arba abiem atvejais. Diagnostinė procedūra kartais gali virsti gydymu.
Keletas diagnostinės laparoskopijos priežasčių:
- nepaaiškinamas dubens skausmas
- nepaaiškinamas nevaisingumas
- dubens infekcijos istorija
Sąlygos, kurios gali būti diagnozuojamos naudojant laparoskopiją, yra šios:
- endometriozė
- gimdos fibroma
- kiaušidžių cistos ar navikai
- Negimdinis nėštumas
- dubens abscesas arba pūliai
- dubens adhezija ar skausmingas rando audinys
- nevaisingumas
- dubens uždegiminė liga
- reprodukciniai vėžiai
Kai kurie laparoskopinio gydymo tipai apima:
- histerektomija arba gimdos pašalinimas
- kiaušidžių pašalinimas
- kiaušidžių cistų pašalinimas
- fibroidų pašalinimas
- blokuojantis kraujo tekėjimą į fibroidus
- endometriumo audinių abliacija, kuri yra endometriozės gydymas
- sukibimo pašalinimas
- kontraceptinės operacijos, vadinamos kiaušintakių perrišimu, atšaukimas
- Burch procedūra dėl šlapimo nelaikymo
- skliauto suspensija išgydytai gimdai gydyti
Pasirengimas ginekologinei laparoskopijai
Pasirengimas priklauso nuo operacijos tipo. Jums gali prireikti vaizdo tyrimų, arba gydytojas gali paskirti pasninką ar klizmą.
Pasakykite gydytojui apie bet kokius vartojamus vaistus. Tai apima nereceptinius vaistus ir papildus. Prieš procedūrą gali tekti juos sustabdyti.
Paprašykite draugo, kad ateitų tavęs pasiimti po operacijos, arba suplanuokite automobilių servisą. Jums nebus leista vairuoti pačiam.
Procedūra
Laparoskopija beveik visada atliekama atliekant bendrąją nejautrą. Tai reiškia, kad būsite be sąmonės dėl procedūros. Tačiau jūs vis tiek galėsite grįžti namo tą pačią dieną.
Kai jūs miegate, šlapimui surinkti bus įdėtas nedidelis vamzdelis, vadinamas kateteriu. Pilvo užpildymui anglies dvideginio dujomis bus naudojama maža adata. Dujos saugo pilvo sieną nuo jūsų organų, todėl sumažėja sužalojimų rizika.
Jūsų chirurgas atliks nedidelį pjūvį jūsų bamboje ir įkiš laparoskopą, kuris perduoda vaizdus į ekraną. Tai suteikia gydytojui aiškų vaizdą apie jūsų organus.
Kas nutiks toliau, priklauso nuo procedūros tipo. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali apsižvalgyti ir tada būti atliktas. Jei jums reikia operacijos, bus atlikti kiti pjūviai. Instrumentai bus įkišti per šias skylutes. Tada operacija atliekama naudojant laparoskopą.
Baigę procedūrą, visi instrumentai pašalinami. Pjūviai uždaromi siūlėmis, o tada aprišami tvarsčiu ir siunčiami pasveikti.
Pažanga laparoskopijoje
Ginekologinei laparoskopijai kartais naudojama robotų chirurgija. Robotų rankos yra tvirtesnės nei žmogaus rankos. Jie taip pat gali būti geresni atliekant smulkias manipuliacijas.
Mikrolaparoskopija yra naujesnis požiūris. Jis naudoja dar mažesnes sritis. Ši procedūra gali būti atliekama naudojant vietinę nejautrą gydytojo kabinete. Tu nebūsi visiškai be sąmonės.
Laparoskopijos rizika
Odos sudirginimas ir šlapimo pūslės infekcija yra dažnas šios procedūros šalutinis poveikis.
Rimtesnės komplikacijos yra retos. Tačiau jie apima:
- pilvo kraujagyslių, šlapimo pūslės, žarnos, gimdos ir kitų dubens struktūrų pažeidimas
- nervų pažeidimas
- alerginės reakcijos
- adhezijos
- kraujo krešuliai
- šlapinimosi problemos
Sąlygos, padidinančios jūsų komplikacijų riziką, yra:
- ankstesnė pilvo operacija
- nutukimas
- būdamas labai plonas
- kraštutinė endometriozė
- dubens infekcija
- lėtinė žarnyno liga
Dujos, naudojamos pilvo ertmei užpildyti, taip pat gali sukelti komplikacijų, jei jos patenka į kraujagyslę.
Atsigavimo laikotarpiu atidžiai stebėkite savo kūną. Užsirašykite apie galimą šalutinį poveikį ir aptarkite juos su gydytoju.
Atsigavimas po laparoskopijos
Kai procedūra baigsis, slaugytojai stebės jūsų gyvybinius požymius. Jums teks atsigauti tol, kol anestezija pasibaigs. Jūs nebūsite paleistas, kol galėsite šlapintis savarankiškai. Sunkus šlapinimasis yra galimas kateterio naudojimo šalutinis poveikis.
Atkūrimo laikas skiriasi. Tai priklauso nuo to, kokia procedūra buvo atlikta. Gali būti, kad galite laisvai eiti namo po kelių valandų po operacijos. Taip pat gali tekti likti ligoninėje vieną ar daugiau naktų.
Po operacijos jūsų pilvo mygtukas gali būti švelnus. Jūsų skrandyje gali būti mėlynių. Dujos, dėl kurių galite skaudėti krūtinę, vidurį ir pečius. Taip pat yra tikimybė, kad visą dieną jus pykins.
Prieš eidamas namo, gydytojas nurodys, kaip valdyti galimą šalutinį poveikį. Gydytojas gali skirti vaistų nuo skausmo ar antibiotikų, kad būtų išvengta infekcijos.
Priklausomai nuo operacijos, jums gali būti liepta pailsėti keletą dienų ar savaičių. Grįžti prie įprastos veiklos gali prireikti mėnesio ar daugiau.
Sunkios laparoskopijos komplikacijos yra retos. Vis dėlto turėtumėte paskambinti gydytojui, jei turite:
- stiprus pilvo skausmas
- ilgalaikis pykinimas ir vėmimas
- karščiavimas 101 ° F ar aukštesnis
- pūliai ar didelis kraujavimas jūsų pjūvio vietoje
- skausmas šlapinantis ar tuštinantis
Šių procedūrų rezultatai paprastai būna geri. Ši technologija leidžia chirurgui lengvai pamatyti ir diagnozuoti daugelį problemų. Atkūrimo laikas taip pat yra trumpesnis, palyginti su atvira operacija.
