Polisomnografija (PSG) yra tyrimas ar testas, atliekamas visiškai miegant. Gydytojas stebės jus miego metu, registruos duomenis apie jūsų miego įpročius ir gali nustatyti bet kokius miego sutrikimus.
PSG metu gydytojas išmatuos šiuos dalykus, kad padėtų nustatyti jūsų miego ciklus:
- smegenų bangos
- skeleto raumenų veikla
- deguonies kiekis kraujyje
- širdies ritmas
- kvėpavimo dažnis
- akių judesys
Miego tyrimas registruoja jūsų kūno poslinkius tarp miego stadijų, ty greito akių judesio (REM) miego ir greito akių judesio (ne REM) miego. Ne REM miegas yra padalintas į „lengvojo miego“ir „gilaus miego“fazes.
REM miego metu jūsų smegenų veikla yra aktyvi, tačiau aktyvūs tik jūsų akys ir kvėpavimo raumenys. Tai yra etapas, kuriame jūs svajojate. Ne REM miegas susijęs su lėtesne smegenų veikla.
Asmuo, neturintis miego sutrikimo, perjungs ne REM ir REM miegą, patiria kelis miego ciklus per naktį.
Miego ciklų stebėjimas kartu su kūno reakcija į šių ciklų pokyčius gali padėti nustatyti miego sutrikimus.
Kodėl man reikia polisomnografijos?
Miego sutrikimams diagnozuoti gydytojas gali naudoti polisomnografiją.
Tai dažnai įvertinama pagal miego apnėjos simptomus - sutrikimą, kai miego metu kvėpavimas nuolat sustoja ir atsinaujina. Miego apnėjos simptomai yra šie:
- mieguistumas dienos metu, nepaisant to, kad pailsėjote
- besitęsiantis ir garsus knarkimas
- kvėpavimo sulaikymo miego metu laikotarpiai, kuriuos paskui užplūsta oras
- dažni nakties pabudimo epizodai
- neramus miegas
Polisomnografija taip pat gali padėti gydytojui diagnozuoti šiuos miego sutrikimus:
- narkolepsija, kuri apima didžiulį mieguistumą ir „miego priepuolius“dienos metu
- miego priepuolių sutrikimai
- periodinis galūnių judesių sutrikimas arba neramių kojų sindromas, kuris apima nekontroliuojamą kojų lankstymą ir pailginimą miegant
- REM miego elgesio sutrikimas, kuris apima sapnų vykdymą miegant
- lėtinė nemiga, pasireiškianti sunkumais užmigti ar užmigti
Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas (NHLBI) perspėja, kad jei miego sutrikimai nebus gydomi, jie gali padidinti jūsų riziką:
- širdies liga
- aukštas kraujo spaudimas
- insultas
- depresija
Taip pat yra ryšys tarp miego sutrikimų ir padidėjusios sužeidimų, susijusių su kritimu, ir autoavarijų rizikos.
Kaip pasiruošti polisomnografijai?
Norėdami pasiruošti PSG, per testą popietę ir vakare turėtumėte vengti vartoti alkoholį ir kofeiną.
Alkoholis ir kofeinas gali turėti įtakos miego įpročiams ir kai kuriems miego sutrikimams. Šių cheminių medžiagų turėjimas jūsų kūne gali turėti įtakos jūsų rezultatams. Taip pat turėtumėte vengti raminamųjų.
Nepamirškite aptarti visų savo vartojamų vaistų su gydytoju tuo atveju, jei prieš bandymą reikia nutraukti jų vartojimą.
Kas nutinka polisomnografijos metu?
Polisomnografija paprastai vyksta specializuotame miego centre arba didelėje ligoninėje. Jūsų paskyrimas prasidės vakare, maždaug 2 valandas prieš įprastą miegą.
Naktį miegosite miego centre, kur nakvosite privačiame kambaryje. Jūs galite atsinešti viską, kas būtina jūsų miego rutinai, taip pat savo pižamas.
Technikas atliks polisomnografiją stebėdamas, kaip jūs miegate. Technikas gali matyti ir girdėti jūsų kambario viduje. Naktį galėsite išgirsti ir pasikalbėti su techniku.
Polisomnografijos metu technikas išmatuos jūsų:
- smegenų bangos
- akių judesiai
- skeleto raumenų veikla
- širdies ritmas ir ritmas
- kraujo spaudimas
- kraujo deguonies lygis
- kvėpavimo įpročiai, įskaitant nebuvimą ar pauzes
- kūno padėtis
- galūnių judėjimas
- knarkimas ir kiti triukšmai
Norėdami įrašyti šiuos duomenis, technikas ant jūsų:
- galvos oda
- šventyklos
- krūtinė
- kojos
Jutikliai turi lipnius pleistrus, todėl miegodami jie liks ant jūsų odos.
Elastiniai diržai aplink krūtinę ir skrandį užfiksuos jūsų krūtinės judesius ir kvėpavimo įpročius. Nedidelis spaustukas ant jūsų piršto stebės jūsų deguonies kiekį kraujyje.
Jutikliai pritvirtinami prie plonų, lanksčių laidų, kurie siunčia jūsų duomenis į kompiuterį. Kai kuriuose miego centruose technikas pasirinks įrangą vaizdo įrašymui.
Tai leis jums ir gydytojui peržiūrėti kūno padėties pokyčius naktį.
Tikėtina, kad miego centre jums nebus taip patogu, kaip jūs būtumėte savo lovoje, todėl galbūt negalite užmigti ar užmigti taip lengvai, kaip norėtumėte namuose.
Tačiau tai paprastai duomenų nekeičia. Norint gauti tikslius polisomnografijos rezultatus, nereikia visiškai miegoti.
Kai atsibusite ryte, technikas pašalins jutiklius. Tą pačią dieną galite palikti miego centrą ir dalyvauti normalioje veikloje.
Kokia su tuo susijusi rizika?
Polisomnografija yra neskausminga ir neinvazinė, todėl joje nėra jokios rizikos.
Klijai, kurie pritvirtina elektrodus prie jūsų odos, gali šiek tiek sudirginti odą.
Ką reiškia rezultatai?
PSG rezultatų gavimas gali užtrukti apie 3 savaites. Technikas surinks duomenis iš jūsų nakties miego tyrimo, kad parodytų jūsų miego ciklus.
Miego centro gydytojas patikrins šiuos duomenis, ligos istoriją ir miego istoriją, kad nustatytų diagnozę.
Jei jūsų polisomnografijos rezultatai yra nenormalūs, tai gali nurodyti šias su miegu susijusias ligas:
- miego apnėja ar kiti kvėpavimo sutrikimai
- traukulių sutrikimai
- periodinis galūnių judesių sutrikimas ar kiti judėjimo sutrikimai
- narkolepsija ar kiti neįprasto dienos nuovargio šaltiniai
Norėdami nustatyti miego apnėją, gydytojas apžvelgs polisomnografijos rezultatus ir ieško:
- apnėjos epizodų dažnis, atsirandantis, kai kvėpavimas sustoja 10 sekundžių ar ilgiau
- hipopnėjos epizodų dažnis, atsirandantis, kai kvėpavimas iš dalies blokuojamas 10 sekundžių ar ilgiau
Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas gali įvertinti jūsų rezultatus apnėjos-hipopnėjos indeksu (AHI). Mažesnis nei 5 AHI balas yra normalus.
Šis rezultatas kartu su normaliais smegenų bangų ir raumenų judėjimo duomenimis paprastai rodo, kad jūs neturite miego apnėjos.
AHI balas 5 ar didesnis laikomas nenormaliu. Gydytojas nubraižys nenormalius rezultatus, kad parodytų miego apnėjos laipsnį:
- AHI rodiklis nuo 5 iki 15 rodo lengvą miego apnėją.
- AHI rodiklis nuo 15 iki 30 rodo vidutinę miego apnėją.
- Didesnis nei 30 AHI rodiklis rodo sunkią miego apnėją.
Kas nutiks po polisomnografijos?
Jei gavote miego apnėjos diagnozę, gydytojas gali rekomenduoti naudoti nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) aparatą.
Šis aparatas užtikrins nuolatinį oro tiekimą į jūsų nosį ar burną miegant. Tolesnė polisomnografija gali nustatyti jums tinkamą CPAP parametrą.
Jei gavote kito miego sutrikimo diagnozę, gydytojas su jumis aptars gydymo galimybes.
