Kas yra H2 receptorių blokatoriai?
H2 receptorių blokatoriai yra vaistų klasė, kuri gali būti naudojama gydyti būkles, sukeliančias skrandžio rūgšties perteklių. Šie vaistai yra parduodami be recepto ir pagal receptą. Įprasti H2 receptorių blokatoriai yra šie:
- nizatidinas (aksidas)
- famotidinas („Pepcid“, „Pepcid AC“)
- cimetidinas (Tagamet, Tagamet HB)
H2 receptorių blokatoriai dažniausiai naudojami gastritui ar skrandžio uždegimui bei pepsinėms opoms gydyti. Pepsinės opos yra skausmingos opos, susidarančios skrandžio gleivinėje, apatinėje stemplėje ar dvylikapirštėje žarnoje, kuri yra pirmoji plonosios žarnos dalis. Jie dažnai vystosi dėl uždegimo ir perteklinės skrandžio rūgšties. Gydytojai taip pat gali rekomenduoti H2 receptorių blokatorius, kad pepsinės opos neatsinaujintų.
H2 receptorių blokatoriai taip pat dažnai naudojami palengvinant gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomus. GERL yra lėtinė rūgšties refliukso forma, dėl kurios rūgštus skrandžio turinys vėl patenka į stemplę. Dažnas skrandžio rūgšties poveikis gali sudirginti stemplę ir sukelti nepatogių simptomų, tokių kaip rėmuo, pykinimas ar rijimo sutrikimai.
H2 adrenoblokatoriai taip pat gali būti naudojami retesnėms ligoms, tokioms kaip Zollingerio-Elisono sindromas, gydyti, būklei, dėl kurios padidėja skrandžio rūgšties gamyba
Gydytojai taip pat gali rekomenduoti H2 receptorių blokatorius. Tai reiškia, kad vaistas turi būti naudojamas gydyti ligą, kurios gydymui vaistas nebuvo patvirtintas. Pavyzdžiui, H2 receptorių blokatoriai gali būti naudojami kasos problemoms gydyti arba alerginės reakcijos atvejais, net jei jie tradiciškai nėra naudojami šiems tikslams.
Kaip veikia H2 receptorių blokatoriai?
Kai vartojate H2 receptorių blokatorių, veikliosios medžiagos keliauja į specifinius skrandžio ląstelių paviršiaus receptorius, kurie išskiria rūgštis. Vaistas slopina tam tikras chemines reakcijas šiose ląstelėse, kad jos nesugeba pagaminti tiek daug rūgšties. Remiantis Nacionaliniu sveikatos institutu, H2 receptorių blokatoriai sumažina skrandžio rūgšties sekreciją per 24 valandas 70 procentų. Sumažinus rūgšties kiekį skrandyje, pažeistiems audiniams suteikiama laiko išgydyti.
Koks yra H2 receptorių blokatorių šalutinis poveikis?
Dauguma šalutinių reiškinių, susijusių su H2 receptorių blokatoriais, yra lengvi ir paprastai išnyksta, nes asmuo laikui bėgant vartoja vaistus. Tik 1,5 proc. Žmonių nutraukia H2 receptorių blokatorių vartojimą dėl šalutinio poveikio.
Kai kurie šalutiniai reiškiniai, kurie gali atsirasti vartojant H2 receptorių blokatorius, yra šie:
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
- sunku miegoti
- sausa burna
- sausa oda
- galvos skausmai
- suskamba ausyse
- bėganti nosis
- sunku šlapintis
Kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors kitų simptomų, kurie, jūsų manymu, gali atsirasti dėl H2 receptorių blokatorių vartojimo.
Retais atvejais H2 receptorių blokatoriai gali sukelti rimtesnį šalutinį poveikį, pavyzdžiui:
- pūslėta, deginanti ar pleiskanojanti oda
- regėjimo pokyčiai
- sumišimas
- agitacija
- pasunkėjęs kvėpavimas
- švokštimas
- krūtinės sandarumas
- nereguliarus širdies plakimas
- haliucinacijos
- savižudiškos mintys
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami paskambinkite gydytojui arba eikite į ligoninę.
Nepaisant galimo šalutinio poveikio, H2 receptorių blokatoriai paprastai yra labai efektyvus gydymas būklėms, kurios sukelia skrandžio rūgšties perteklių. Jūs su gydytoju galite aptarti galimą riziką ir nuspręsti, ar H2 receptorių blokatoriai yra geriausias pasirinkimas jūsų konkrečiai būklei. Niekada neturėtumėte liautis vartoti vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
H2 receptorių blokatoriai ir protonų siurblio inhibitoriai (PPI)
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) yra dar viena vaistų rūšis, naudojama skrandžio rūgščiai mažinti ir rūgšties refliuksui ar GERL gydyti. PPI pavyzdžiai yra esomeprazolas (Nexium) ir pantoprazolas (Protonix).
Abu vaistai blokuoja ir mažina skrandžio rūgšties gamybą, tačiau PPI yra laikomi stipresniais ir greitesniais mažinant skrandžio rūgščių kiekį. Tačiau H2 receptorių blokatoriai specifiškai sumažina vakare išsiskiriančią rūgštį, kuri yra dažna pepsinių opų priežastis. Štai kodėl H2 receptorių blokatoriai yra specialiai skiriami žmonėms, turintiems opų arba kuriems kyla rizika jas gauti. PPI dažniau skiriami žmonėms, kuriems yra GERL ar rūgšties refliuksas.
Gydytojai paprastai nerekomenduoja vartoti PPI ir H2 receptorių blokatorių tuo pačiu metu. H2 receptorių blokatoriai gali sutrikdyti PPI veiksmingumą. Jei GERL simptomai nepagerėja vartojant PPI, gydytojas gali rekomenduoti H2 receptorių blokatorių.
Alternatyvūs gydymo būdai
Jei sergate pepsine opa ar GERL, gydytojas greičiausiai rekomenduos vengti vartoti specifinius vaistus ir atlikti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius, kad palengvintų simptomus.
Jei sergate pepsine opa, gydytojas gali rekomenduoti apriboti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, vartojimą. Dažnas ir ilgalaikis šių rūšių vaistų vartojimas gali padidinti pepsinės opos ligos riziką. Gydytojas gali pasiūlyti vartoti vietoj acetaminofeno. Vis dėlto neturėtumėte nutraukti vaistų vartojimo, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Kai kurie gyvenimo būdo pakeitimai taip pat gali padėti sumažinti pepsinės opos simptomus. Jie apima:
- alkoholio vartojimo ribojimas
- vengiant aštraus maisto
- sumažinti stresą
- metimas rūkyti
Jei sergate GERL ar rūgšties refliuksu, gyvenimo būdo gynimo priemonės, palengvinančios simptomus, yra:
- valgyti kelis mažus patiekalus per dieną, o ne tris didelius
- vengti alkoholio, tabako, maisto produktų ir gėrimų, kurie sukelia simptomus
- lovos galva pakeliama apie 6 colius
- vartoja mažiau riebalų
- venkite gulėti bent dvi valandas po valgio
- venkite užkandžių prieš miegą
Pasitarkite su gydytoju, jei simptomai nepagerėja vartojant vaistus ar vaistus nuo gyvenimo būdo. Jums gali prireikti agresyvesnio gydymo ar operacijos, kad pašalintumėte opą ar sumažintumėte rūgšties refliuksą.
Jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją:
- Jums pasireiškia pilvo skausmas, kuris yra daug blogesnis nei jūs esate įpratę patirti
- išsivysto didelis karščiavimas
- Jums pasireiškia vėmimas, kuris nėra lengvai atpalaiduojamas
- pasireiškia galvos svaigimas ir apsvaigimas
Tai yra pepsinės opos ligos komplikacijų požymiai, kuriuos reikia nedelsiant pašalinti.
Q:
Ar yra kas nors, kas neturėtų vartoti H2 receptorių blokatorių?
A:
Tik pacientai, kuriems pasireiškė sunki ar gyvybei pavojinga reakcija į H2 blokatorius, turėtų vengti jų vartoti. Ši vaistų klasė yra B kategorija nėštumo metu, tai reiškia, kad vartoti nėštumo metu yra saugu.
Taileris Walkeris, MDAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
