Kas yra fibroma?
Fibroidai yra nenormalūs augliai, atsirandantys moters gimdoje arba ant jos. Kartais šie navikai tampa gana dideli ir sukelia stiprų pilvo skausmą bei sunkų periodą. Kitais atvejais jie iš viso nesukelia jokių požymių ar simptomų. Augimas paprastai būna gerybinis arba nervinis. Fibroidų priežastis nežinoma.
Fibroidai taip pat žinomi šiais pavadinimais:
- leiomiomos
- miomos
- gimdos miomos
- fibromos
Pasak Moterų sveikatos biuro, iki 50 procentų moterų jas turi iki 50 metų. Tačiau dauguma moterų neturi jokių simptomų ir niekada negali žinoti, kad turi fibroidų.
Kuo skiriasi fibroidai?
Fibrozės tipas, kurį išsivysto moteris, priklauso nuo jos vietos gimdoje ar nuo jos.
Intramuraliniai fibroidai
Intramuraliniai fibroidai yra labiausiai paplitusi fibroidų rūšis. Šie tipai atsiranda raumeninėse gimdos sienelėse. Intramuraliniai fibroidai gali išaugti ir gali ištempti jūsų gimdą.
Pogumburiniai fibroidai
Pogumburiniai fibroidai susidaro jūsų gimdos išorėje, vadinamoje serosa. Jie gali užaugti pakankamai dideli, kad jūsų gimda iš vienos pusės būtų didesnė.
Nugrimzdę fibroidai
Pogumburiniai navikai gali sukurti kamieną, liekną pagrindą, palaikantį naviką. Kai jie tai daro, jie žinomi kaip žiediniai fibroidai.
Submukoziniai fibroidai
Šios rūšies navikai išsivysto viduriniame jūsų gimdos raumenų sluoksnyje arba myometriume. Submukoziniai navikai nėra tokie paplitę kaip kitų tipų.
Kas sukelia fibroidus?
Neaišku, kodėl vystosi fibroidai, tačiau jų susidarymui gali turėti įtakos keli veiksniai.
Hormonai
Estrogenai ir progesteronas yra hormonai, kuriuos gamina kiaušidės. Jie sukelia gimdos gleivinės atsinaujinimą kiekvieno mėnesinių ciklo metu ir gali skatinti fibroidų augimą.
Šeimos istorija
Fibroidai gali bėgti šeimoje. Jei jūsų motina, sesuo ar močiutė turi šią ligą, taip pat galite ją išsivystyti.
Nėštumas
Nėštumas padidina estrogeno ir progesterono gamybą jūsų kūne. Fibroidai gali vystytis ir greitai augti, kol esate nėščia.
Kam gresia fibroidai?
Moterims padidėja fibroidų rizika, jei jos turi vieną ar kelis iš šių rizikos veiksnių:
- nėštumas
- šeimos istorija fibroidų
- 30 metų ar vyresni
- Afroamerikietis
- didelis kūno svoris
Kokie yra fibroidų simptomai?
Jūsų simptomai priklausys nuo jūsų navikų skaičiaus, taip pat nuo jų vietos ir dydžio. Pavyzdžiui, poodiniai gleivinės fibroidai gali sukelti sunkų mėnesinių kraujavimą ir pastoti.
Jei jūsų navikas yra labai mažas arba išgyvenate menopauzę, simptomų gali nebūti. Fibroidai gali susitraukti menopauzės metu ir po jos. Taip yra todėl, kad menopauzės metu moterys patiria sumažėjusį estrogeno ir progesterono - hormonų, kurie stimuliuoja fibroidų augimą, kiekį.
Fibroidų simptomai gali būti šie:
- sunkus kraujavimas tarp jūsų laikotarpių ar jų metu, įskaitant kraujo krešulius
- dubens ar apatinės nugaros dalies skausmas
- padidėjęs menstruacinis mėšlungis
- padažnėjęs šlapinimasis
- skausmas lytinių santykių metu
- menstruacijos, trunkančios ilgiau nei įprastai
- pilvo apatinės dalies spaudimas ar pilnumas
- pilvo patinimas ar padidėjimas
Kaip diagnozuojami fibroidai?
Norėdami tinkamai diagnozuoti, turėsite apsilankyti pas ginekologą, kad atliktumėte dubens tyrimą. Šis egzaminas naudojamas jūsų gimdos būklei, dydžiui ir formai patikrinti. Jums gali prireikti ir kitų testų, kurie apima:
Ultragarsas
Ultragarsas naudoja aukšto dažnio garso bangas, kad ekrane būtų rodomi jūsų gimdos vaizdai. Tai leis gydytojui pamatyti jo vidines struktūras ir bet kokius fibroidus. Transvaginalinis ultragarsas, kurio metu ultragarso lazdelė įkišama į makštį, gali pateikti aiškesnius vaizdus, nes šios procedūros metu jis yra arčiau gimdos.
Dubens MRT
Šis nuodugnus vaizdo tyrimas pateikia jūsų gimdos, kiaušidžių ir kitų dubens organų paveikslėlius.
Kaip gydomi fibroidai?
Gydytojas parengs gydymo planą, pagrįstą jūsų amžiumi, fibroidų dydžiu ir bendra jūsų sveikata. Jūs galite gauti gydymo derinį.
Namų gynimo priemonės ir natūralus gydymas
Tam tikros namų gynimo priemonės ir natūralus gydymas gali turėti teigiamą poveikį fibromams, įskaitant:
- akupunktūra
- joga
- masažas
- Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), tradicinės kinų medicinos formulė
- karščio mėšlungis (venkite karščio, jei jaučiate stiprų kraujavimą)
Dietos pokyčiai taip pat gali padėti. Venkite mėsos ir kaloringo maisto. Verčiau rinkitės maistą, kuriame yra daug flavonoidų, žalių daržovių, žaliosios arbatos ir šalto vandens žuvų, pavyzdžiui, tuno ar lašišos.
Fibroidų turinčioms moterims taip pat gali būti naudinga valdyti streso lygį ir numesti svorio, jei turite antsvorio.
Vaistai
Gali būti skiriami vaistai, skirti reguliuoti jūsų hormonų kiekį, kad susitrauktų fibroidai.
Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) agonistai, tokie kaip leuprolidas (Lupron), sukels estrogeno ir progesterono lygio sumažėjimą. Tai ilgainiui sustabdys menstruacijas ir susitraukia fibroidai.
GnRH antagonistai taip pat padeda susitraukti fibroidams. Jie veikia sustabdydami jūsų kūną gaminti folikulus stimuliuojančius hormonus (FSH) ir liuteinizuojančius hormonus (LH). Pavyzdžiai:
- ganirelikso acetatas, injekcinis vaistas
- cetrorelikso acetatas (Cetrotide), injekcinis vaistas
- elagolix, kurio yra geriamajame vaiste elagolix / estradiol / noretindrone acetatas (Oriahnn)
Kitos parinktys, kurios gali padėti kontroliuoti kraujavimą ir skausmą, tačiau nesumažins ar nepašalins fibroidų, yra tokios:
- intrauterinis prietaisas (IUD), kuris išskiria hormoną progestiną
- nereceptiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas (Advil)
- Kontraceptinės tabletės
Chirurgija
Gali būti atliekama chirurgija, norint pašalinti labai didelius ar daugybinius augimus. Tai vadinama miomektomija. Pilvo miomektomija apima didelę įpjovą pilvo srityje, kad būtų galima pasiekti gimdą ir pašalinti fibroidus. Operacija taip pat gali būti atliekama laparoskopiškai, naudojant keletą mažų pjūvių, į kuriuos įdedami chirurginiai įrankiai ir kamera. Fibroidai gali vėl išaugti po operacijos.
Jei jūsų būklė pablogėja arba joks kitas gydymas neveikia, gydytojas gali atlikti histerektomiją. Tačiau tai reiškia, kad ateityje negalėsite gimdyti vaikų.
Neinvazinės arba minimaliai invazinės procedūros
Naujesnė ir visiškai neinvazinė chirurginė procedūra yra priverstinė ultragarsinė operacija (FUS). Jūs atsiguliate į specialų MRT aparatą, kuris leidžia gydytojams vizualizuoti jūsų gimdos vidų. Aukštos energijos, aukšto dažnio garso bangos yra nukreiptos į fibridus, kad jas pašalintų ar sunaikintų.
Miolizės procedūros (tokios kaip „Acessa“) sutraukia fibroidus, naudodamos šilumos šaltinius, pavyzdžiui, elektros srovę ar lazerį, o kriomolizė užšaldo fibroidus. Endometriumo abliacija apima specialios priemonės įterpimą į gimdą, kad būtų sunaikintas gimdos gleivinė, naudojant šilumą, elektros srovę, karštą vandenį ar ypač šaltą.
Kitas nechirurginis variantas yra gimdos arterijos embolizacija. Atliekant šią procedūrą, į gimdą suleidžiamos mažos dalelės, kad būtų nutrauktas fibroidų aprūpinimas krauju.
Ko galima tikėtis ilguoju laikotarpiu?
Jūsų prognozė priklausys nuo jūsų fibroidų dydžio ir vietos. Fibroidai gali būti nereikalingi, jei jie yra maži ar nesukelia simptomų.
Jei esate nėščia, sergate fibroidais, nėščia ir turite fibroidų, gydytojas atidžiai stebės jūsų būklę. Daugeliu atvejų fibroma nėštumo metu nesukelia problemų. Jei planuojate pastoti ir turite fibroidų, pasitarkite su gydytoju.
