Apžvalga
Fibroidai yra gerybiniai navikai, augantys gimdoje ar ant jos, ar gimdoje. Jie gali turėti įtakos vaisingumui ir nėštumo tikimybei.
Gimdos fibroma yra labai paplitusi. Maždaug nuo 20 iki 80 procentų moterų pasireiškia šie nevėžiniai augimai iki 50 metų amžiaus, o 30 procentų moterų nuo 25 iki 44 metų turi fibroidų simptomus. Tai reiškia, kad gimdyvės vaisiaus metais gimdos fibroma yra įprasta.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kodėl vystosi fibroidai ir kaip jie veikia nėštumą.
Koks yra poveikis nėštumui?
Daugelis moterų nėštumo metu neturės jokio fibroidų poveikio. Tačiau 2010 m. Apžvalgoje teigiama, kad nuo 10 iki 30 procentų fibroma sergančių moterų nėštumo metu atsiranda komplikacijų. Tyrėjai pastebi, kad dažniausia fibroidų komplikacija nėštumo metu yra skausmas. Dažniausiai tai pastebima moterims, kurių fibroidai yra didesni nei 5 centimetrai ir yra paskutiniai du nėštumo trimestrai.
Fibroidai gali padidinti kitų komplikacijų riziką nėštumo ir gimdymo metu. Jie apima:
- Vaisiaus augimo ribojimas. Dideli fibroidai gali neleisti vaisiui visiškai augti dėl sumažėjusio gimdos ploto.
- Placentos sužalojimas. Taip atsitinka, kai placenta atitrūksta nuo gimdos sienos, nes ją užstoja fibroidas. Tai sumažina gyvybiškai svarbų deguonį ir maistines medžiagas.
- Priešlaikinis pristatymas. Skausmas, kurį sukelia fibroidai, gali sukelti gimdos susitraukimus, kurie gali sukelti ankstyvą gimdymą.
- Cezario gimdymas. WomensHealth.gov vertina, kad fibroma sergančioms moterims šešis kartus didesnė tikimybė prireikti cezario pjūvio (C-skyrius) nei moterims, kurios šių auglių neturi.
- Breech padėtis. Dėl nenormalios ertmės formos kūdikis gali nesugebėti išlyginti gimdymo iš makšties.
- Persileidimas. Tyrimai pažymi, kad persileidimo tikimybė dvigubai padidėja moterims, sergančioms fibroma.
Koks yra nėštumo poveikis fibroidams?
Didžioji dalis fibroidų nėštumo metu nesikeičia, tačiau kai kurie - ne. Remiantis 2010 m. Apžvalga, iš tikrųjų trečdalis gimdos fibroidų gali išaugti per pirmąjį trimestrą. Fibroido augimą gali paveikti estrogenai, o nėštumo metu estrogeno kiekis padidėja. Tai gali sukelti augimą.
Vis dėlto kitoms moterims fibroidai nėštumo metu iš tikrųjų gali susitraukti. 2010 m. Tyrime mokslininkai nustatė, kad 79 procentai fibroidų, esančių iki nėštumo, sumažėjo po gimdymo.
Koks yra fibroidų poveikis vaisingumui?
Daugelis moterų, turinčių fibroidų, gali pastoti natūraliai. Gydymą gali net neprireikti pastojimui.
Tačiau kai kuriais atvejais fibroidai gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Pvz., Submukoziniai fibroidai, kurie yra fibroidų rūšis, augantys ir įbręstantys į gimdos ertmę, padidina nevaisingumo ar nėštumo praradimo riziką.
Nors fibroidai kai kurioms moterims gali sukelti nevaisingumą, kiti nevaisingumo paaiškinimai yra dažnesni. Jei jums sunku pastoti ar išlaikyti nėštumą, gydytojas gali ištirti kitas galimas priežastis, prieš pradėdamas priskirti šią problemą fibroidams.
Kiti veiksmai, jei bandote įsivaizduoti su fibromais
Pasitarkite su gydytoju dėl turimų fibroidų dydžio ar padėties. Paklauskite, ar jie gali sukelti problemų dėl jūsų bandymų pastoti ar galimybės nėštumo metu. Taip pat klauskite savo gydytojo, ar fibroidinės procedūros gali padėti pagerinti jūsų nėštumo tikimybę.
Kaip fibroidai yra gydomi nėštumo metu?
Nėštumo metu gimdos fibroidų gydymas yra ribotas, nes kyla pavojus vaisiui. Gali būti paskirtas lovos poilsis, drėkinimas ir lengvi skausmą malšinantys vaistai, kad būsimos motinos galėtų valdyti fibroidų simptomus.
Labai retais atvejais miomektomija gali būti atliekama moterims antroje nėštumo pusėje. Ši procedūra pašalina fibroidus iš gimdos išorės arba iš gimdos sienelės, paliekant gimdą nepažeistą. Fibroidai, augantys gimdos ertmėje, paprastai paliekami vietoje dėl galimos rizikos vaisiui.
Kaip fibroidai gydomi prieš nėštumą, siekiant pagerinti vaisingumą?
Gimdos fibroidų gydymas prieš nėštumą gali padidinti vaisingumo riziką. Dažniausiai pasitaikantys fibroidų, kurie išsaugo vaisingumą, gydymo būdai:
- Myomectomy. Ši chirurginė procedūra naudojama pašalinti fibroidus. Dėl to gali padidėti cezario operacija, todėl prieš pradėdami pastoti, greičiausiai, turėsite palaukti maždaug tris mėnesius po procedūros.
- Hormoninės kontraceptinės tabletės. Kol vartojate tabletes, negalėsite pastoti. Tačiau ši kontracepcija gali palengvinti ligos simptomus, tokius kaip sunkus kraujavimas ir skausmingi laikotarpiai.
- Intrauterinis prietaisas (IUD). Kaip ir kontraceptinės tabletės, IUD apsaugo nuo nėštumo tol, kol jį vartojate. Tačiau tai gali padėti pašalinti kai kuriuos simptomus, išsaugant vaisingumą.
- Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (Gn-RH) agonistai. Šis vaistas blokuoja hormonų, kurie sukelia ovuliaciją ir menstruacijas, gamybą, todėl vartodami šį vaistą negalėsite pastoti. Tai gali padėti susitraukti fibroidams.
- Miolizė. Ši procedūra naudoja elektros srovės, lazerio ar radijo dažnio energijos pluoštą, kad sutrauktų kraujagysles, maitinančias fibroidus.
Fibroidais sergančioms moterims, kurios ateityje gali norėti susilaukti vaikų, yra kitų gydymo būdų. Kiekvienas gydymas yra susijęs su savo rizika ir komplikacijomis, todėl pasitarkite su gydytoju apie savo galimybes.
Taip pat paklauskite savo gydytojo, kiek laiko turėsite palaukti prieš bandant pastoti po gydymo. Naudodamiesi kai kuriais gydymo būdais, pavyzdžiui, kontraceptinėmis piliulėmis, galite išbandyti nėštumą, kai tik nustosite vartoti. Kitiems gali būti laukimo laikotarpis.
Kokie yra fibroidų simptomai?
Jums gali nebūti jokių fibroidų simptomų. Jei turite simptomų, dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- sunkūs ar skausmingi laikotarpiai
- kraujavimas tarp laikotarpių (tepimas)
- mažakraujystė dėl sunkaus ar ilgalaikio kraujavimo
- pailgėjęs laikotarpis
- pilvo apačioje jaučiamas „pilnas“jausmas ar nedidelis spaudimas
- skausmas sekso metu
- nugaros apacios skausmas
- vidurių užkietėjimas
- reprodukcinės problemos, įskaitant nevaisingumą, persileidimą ir neišnešiotą gimdymą
- Dažnas šlapinimasis
- sunku ištuštinti šlapimo pūslę
Fibroidai gali būti jaučiami atliekant dubens tyrimą. Jei gydytojas įtaria, kad turite vėžinių auglių, jis gali užsakyti vaizdinį tyrimą, pavyzdžiui, ultragarsu, kad patvirtintų, kad augimas iš tikrųjų yra fibroidas, o ne kažkas kitas.
Kokia perspektyva?
Gimdos fibroma gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Jie taip pat gali paveikti jūsų sugebėjimą sėkmingai nėštumą. Tačiau daugumai moterų dėl šių navikų nebus problemų dėl vaisingumo ar nėštumo komplikacijų.
Jei turite fibroidų ir norite sukurti šeimą, pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes ir riziką. Kartu jūs abu galite nuspręsti, kas yra saugiausia jūsų būsimam nėštumui.
Nors negalite išvengti fibroidų, sveika gyvensena gali sumažinti riziką. Taip pat sveikas gyvenimo būdas, įskaitant sveiko svorio palaikymą, gali sumažinti vaisingumo ir nėštumo riziką.
